גורם לעיוורון

שֵׁם נִרדָף

אמורוזיס

  • מצד אחד, ילדות יש להזכיר כאן, מכיוון שילדים יכולים לפצוע את עצמם בצורה כה קשה על ידי חפצים חדים ומחודדים בזמן שהם משחקים או משתוללים סביבם, עד שלא ניתן לשמור על ראייתם למרות עזרה מיידית של רופא עיניים.
  • השיא השני בשכיחות פציעות העיניים הוא בבגרותם, מכיוון שמבוגרים יכולים לסבול מפציעות עיניים עם השלכות דומות בעבודה (למשל באתר בנייה) או בתאונת דרכים. בנוסף לניקוב גלגלי העין על ידי חפצים חדים, סיבות טראומטיות, כוויות בעין על ידי חומצות או אלקליות יכול גם להוביל עיוורון. מלבד התחביב (למשל שחזור רהיטים ישנים), הסיבה השכיחה ביותר לכאלה פציעות בעין הוא תעסוקתי.

סיבה נפוצה נוספת ל עיוורון is דלקת האובטיקה.

ברוב המקרים, הגורמים נעוצים בתגובה אוטואימונית, כמו אלה שנמצאו ב שיגרון or ואנקילוזינג ספונדיליטיס. התסמינים הם לרוב פוטופוביה ודמעות בעיניים, כמו גם כאב עין ודליפת חלבונים. בכמה צורות חמורות של דלקת האובטיקה, הצעדים הטיפוליים שננקטו אינם מספיקים עוד והחולה מתעוור.

כרוני דלקת האובטיקה מסוכן במיוחד מכיוון שהוא חוזר כל הזמן למרות הטיפול. יתר על כן, קיים גם סיכון ל עיוורון במקרה של ניתוק רשתית מתואר כניתוק רשתית. במיוחד חולים עם גבוה קוצר ראיה נמצאים בסיכון לא ניתוק רשתיתמכיוון שהעין, שהולכת ומתארכת יותר ויותר, מפעילה משיכה מסוכנת על הרשתית.

חולים מתארים תחילה הבזקי אור וגשם כביכול מפויח, אשר עובר לשדה הראייה מלמעלה למטה או הפוך (כתמים שחורים קטנים). במקרה של א ניתוק רשתית, נדרשת חיפזון קיצוני, כיוון שעיוורון קרוב. תלוי היכן ובאיזה הקשר התרחשה ניתוק הרשתית, הסיכון לעיוורון גבוה או נמוך יותר.

במיוחד בסיכון הם חולים שרשתית העין כבר התנתקה דרך ארוכה וחלקים ממקולה מושפעים. במקרה זה, שמירת הראייה בדרך כלל כבר אינה אפשרית למרות צעדים מיידיים שהוזמנו במהירות. בכל המקרים האחרים, למשל אם הרשתית עדיין לא התנתקה לחלוטין והמקולה עדיין לא נפגעה, בדרך כלל ניתן לשמור על הראייה.

לשם כך מסירים את גוף הזגוגית של העין וממלאים שמן בעין. עם מילוי הרשתית מתחבר מחדש ל גב העין. חולים עם שמן בדרך כלל סובלים מטשטוש ראייה.

השמן חייב להישאר בעין מספר שבועות לפני שניתן יהיה לנקז אותו. במדינות מתפתחות ישנם גורמים נוספים לעיוורון. אחד מאלה הוא קטרקט, שניתן לתקן במדינות המערב באמצעות ניתוח שגרתי.

במדינות בהן אין ציבור בריאות עם זאת, ביטוחים, לעיתים קרובות, אלה שנפגעו אינם מסוגלים לשלם עבור ההליך ונאלצים לקבל עננים הולכים וגדלים (כמעט 100% מהחולים בגיל מבוגר). אם העדשה נעשית מעוננת לחלוטין, מדברים על התבגרות קטרקט. בדרך כלל הבחין בכך על ידי המתבונן דרך העדשה בצבע אפור-לבן.

חולים עם התבגרות קטרקט בהגדרה הם עיוורים, אם כי לא בלתי הפיכים, מכיוון שניתוח קטרקט שבוצע בהמשך מחזיר את מראה המטופל. הגורמים העיקריים לעיוורון הם טרכומה, אונצ'וקרציאזיס וקרטומלציה. טרכומה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי הפתוגן Chlamydia trachomatis, המועבר לעיתים קרובות על ידי זבובים.

הזיהום מתרחש בדרך כלל בשלב מוקדם ילדות. בתחילה נוצרים מה שנקרא זקיקים, הגדלים בגודלם ובסופו של דבר מתפוצצים. הם מרוקנים הפרשה עם הפתוגן פנימה שק הלחמית.

התוצאה היא הצטלקות, אנטרופיון (הריסים מכופפים פנימה ונגררים לאורך הקרנית), מה שמוביל בתורו לשריטות ולבסוף לצלקות בקרנית. בנוסף, הדלקת יכולה להוביל להתפשטות יתר של הרקמות, מה שגורם אז ל רקמת חיבור צלחת עם מספר רב כלי לגדול מעל הקרנית, שנקראת אז פאנוס על העין. Onchocerciasis מופיע בעיקר בארצות טרופיות ומועבר על ידי Onchocerca נפח דרך יתוש סימוליום.

המחלה המכונה גם עיוורון נהרות פוגעת בכ- 50 מיליון בני אדם. מיליון מהם עיוורים. לאחר ההדבקה מתפתחת עכירות נקודתית בקרנית, תמיד במקום בו התאים מתים.

במהלך המחלה, מספר נקודות הענן יכול לגדול עד כדי כך שהחולה אינו יכול עוד לזהות דבר. קרטומלציה, סיבה נוספת לעיוורון במדינות מתפתחות, נגרמת בעיקר על ידי מחסור בוויטמין A בעין. מחסור מסוג זה מוביל ל עיוורון לילה, ובמקרים קיצוניים להמסת קרנית. באסיה, כ 5-10 מיליון אנשים, בעיקר ילדים, סובלים מלקות ראייה עקב מחסור בוויטמין A.

חשוב לזהות תחילה את הגורם לליקוי הראייה. אם מחסור בוויטמין A אושר, הטיפול היעיל ביותר הוא החלפה של 200,000 IU של ויטמין A (הזרקה לשריר). טיפות עיניים המכיל ויטמין A יכול גם להאיץ את תהליך ההחלמה. בטווח הארוך יש לשנות את הרגלי התזונה של המטופלים ולהפוך אותם לעשירים יותר בויטמינים כך שיהיה מחסור מצב לא חוזר, אם אפשר.