נפח

הַגדָרָה

ברפואה, volvulus הוא סיבוב של קטע של מערכת עיכול סביב הציר שלה. הסיבוב גורם ל דם כלי אספקת החלק המושפע שיש לצבוט, ובכך להפחית או להפריע לחלוטין את אספקת החמצן. ההשלכות יכולות לנוע בין חסימת מעיים למוות האזור הפגוע (מעיים נֶמֶק).

תדר

הנספח, המעי הגס והחלק האחורי של מעי גס, המעי הגס הסיגמואידי, מושפעים לרוב מפיתול מעיים. בתוך ה מעי דק, הוולווולוס נגרם בדרך כלל מהפרעה בסיבוב המעי הדק והגס בזמן ההתפתחות העוברית, מה שמכונה malrotation. התדירות שלה היא 1: 500 לידות חי ומופיעה בתדירות כפולה אצל בנים.

חיבור לאילאוס

איליאוס נקרא בשפה המילה an חסימת מעיים. ה חסימת מעיים משבש את המעבר הטבעי של המעי. זה מתגרה על ידי חסימה מכנית (אילוס מכני) או על ידי שיתוק מעיים (אילוס משותק).

המעי הגס הנגרם על ידי וולווולוס הוא חסימת מעיים מכנית אופיינית. זה מוביל לחמור, בדרך כלל פתאומי כאב בטן. תלוי בגובה חסימת המעי, המעי הגבי הוא הראשון שמבחינים בו הקאה או חוסר צואה.

כאשר מקשיבים לבטן, האיילוס מציג את עצמו דרך נפח עם צלילי מעיים מוגבהים. בתוך ה קרני רנטגן סקירת בטן תמונת מראה אופיינית מרשימה. לולאות המעי מנופחות יתר על המידה.

בסונוגרפיה, האיילוס המכני דרך וולווולוס מאופיין בפריסטלס של המטוטלת האופיינית. המעי פועל כנגד הפיתול, מה שמפריע לפריסטלטיקה הטבעית. לאחר מכן מוחזרת תנועת המעי בכיוון ההפוך. במקרה של אילוס מכני, ניתוח הוא בדרך כלל הכרחי בכדי למנוע את לולאות המעי.

סיבות

הגורם השכיח והידוע ביותר של volvulus הוא תת-זרימה, כלומר סיבוב לא תקין של המעי במהלך התפתחות עוברית. דלקות במעי יכולות גם להוביל לוולפולוס, אלה יכולים להיגרם על ידי בקטריה, כימיקלים, אלרגיות או קרינה. גורם אפשרי נוסף הוא מעיים סרטן או הידבקויות במעי. אחרי מחורר דלקת התוספתן, מה שמכונה נגעי גישור (אלה הידבקויות של רקמת חיבור שהתעוררו במהלך פעולה) יכולים להתרחש, מה שיכול לקדם גם את הופעת הוולבול. אנשים הסובלים מהמחלה התורשתית סיסטיק פיברוזיס יש גם סיכון גבוה יותר לקבל volvulus מכיוון שלא ניתן להעביר את תוכן המעי הקשוח מספיק.