טרכומה

שמות נוספים

ביוונית: trachôma, trachus - "מחוספס", באנגלית: trachoma conjunctivitis trachomatosa, הכללה של trachomatous דלקת הלחמית, דלקת עיניים מצרית, מחלה גרגרית של הלחמית

הגדרה טרכומה

טרכומה היא כרונית דַלֶקֶת הַלַחמִית נגרמת על ידי החיידק Chlamydia trachomatis, מה שמוביל לעיתים קרובות ל עיוורון.

עד כמה שכיחה טרכומה?

טרכומה נדירה מאוד באירופה והיא ניתנת לדיווח כאן. בהודו, באפריקה ובמדינות המתפתחות בדרום הים התיכון, עם זאת, זה עדיין אחד הגורמים השכיחים ביותר ל עיוורון, שפוגעים בכ -4% מהאוכלוסייה, והגורם המדבק הנפוץ ביותר בעולם. במצרים, סין והודו לבדה, ישנם כ -500 מיליון אנשים הסובלים ממחלה זו.

מהם התסמינים של טרכומה?

לאחר זיהום ראשוני ב- C. trachomatis, אשר באזורים אנדמיים פוגעים בעיקר בילדים קטנים, בכי (ספציפי) לא ספציפי דַלֶקֶת הַלַחמִית עם גוף זר התחושה מתפתחת תוך 5-7 ימים. זמן קצר לאחר מכן נוצרות הצטברות גרגרית גדולה של תאים דלקתיים (זקיקים) לחמית של העליון עַפְעַף, שנראים ג'לטיניים, צומחים באופן מאסיבי ולבסוף נפרצים. באופן זה הנוזל המדבק (ההפרשה) הכלוא בזקיקים מתנקז כלפי חוץ.

לאחר פריקת הזקיקים נראים צלקות, מה שמוביל להתכווצות לחמית של העליון עַפְעַף, מושך את הריסים העליונים פנימה (אנטרופיון). בשל הזקיקים שהוזכרו, פני השטח של לחמית של העליון עַפְעַף נראה מחוספס, מאיפה השם טרכומה. הדלקת משפיעה על הלחמית של העפעף ועל קפל המעבר, אך לא על הלחמית מעל גלגל העין.

הגובה הגושי (קרונקל) וקפל הלחמית בפינה של אף לעתים קרובות נפוחים בבירור. מקצה הקרנית העליונה צומח ענן ג'לטי שזור בזקיקים מעל הקרנית. עננות זו נקראת "פאנוס מלמעלה" או פאנוס על העין.

האנטרופיון גורם לריסים להתחכך בקרנית וליצור כיב בקרנית (כיב בקרנית). השלב האחרון של טרכומה קשה הוא צלקת קרנית דמוית חרסינה, המורכבת מתאי הלחמית המנווונים ותאי הקרנית עם מעט דם כלי. זה נגרם על ידי ייבוש של פני גלגל העין ושחיקות חוזרות.

השלבים המתקדמים כמו גם השלב הסופי של המחלה מתפתחים לאורך מספר שנים. בהתבסס על חומרת הסימפטומים, העולם בְּרִיאוּת הארגון (WHO) מציע את סיווג טרכומה לחמישה שלבים קליניים: בנוסף, זיהום-על by בקטריה כמו המופילוס, מורקסלה, פנאומוקוקוס וסטרפטוקוקוס תמיד יכולים להתרחש, מה שעלול להחמיר את התמונה הקלינית של טרכומה הן בעיקר והן בשלב הכרוני.

• דלקת טראכומטית זקיקית בחמישה זקיקים או יותר של הלחמית של העפעף העליון,
• דלקת טרכומטית קשה עם עיבוי דלקתי בולט של הלחמית של העפעף העליון,
• הצטלקות טרכומטית, הלחמית בצלקות גלויות של הלחמית של העפעף העליון,
• טריכיאזיס טרכומיאטית כאשר משפשפים לפחות ריס אחד על גלגל העין,
• עכירות בקרנית