סיבות כרוניות לכאב ביד
- הסיבה הנפוצה ביותר של כְּאֵב ביד ופרקי הידיים הוא ארתרוזיס ושינויים בדלקת מפרקים. מה שמכונה rhizarthrosis, שהוא הצורה הנפוצה ביותר של ארתרוזיס של היד, צריך להזכיר כאן. צורה זו של ארתרוזיס משפיע על מפרק אוכף אגודל, שגורם לחמור עד חמור מאוד כְּאֵב במהלך התנועה.
ברזארטרוזיס מבדילים בין צורה טראומטית חריפה לצורה כרונית, המייצגת שלב מאוחר של דלקת מפרקים ניוונית של הידיים.
- בנוסף לרזארטרוזיס, שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד עיוותים יכולים גם לגרום כְּאֵב במנוחה או במתח. הגורם השכיח ביותר לעיוותים במפרקים הוא ראומטואיד דלקת פרקים.
- סיבה נוספת ל כאב ביד יכולה להיות דלקת בגידים, אשר נגרמת על ידי מאמץ יתר על האצבעות במהלך תנועות.
- בנוסף למחלות של עצמות, רצועות, כמוסות ונדני גידים, כאב יכול להיגרם גם מגירוי של דם כלי or עצבים ביד ו שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד. במה שנקרא תסמונת התעלה הקרפלית, יש כיווץ של עצבים ריצה בצד כף היד (מה שמכונה N. medianus).
בנוסף לכאב, במיוחד בלילה, מתרחשת paresthesia בצורה של עקצוץ.
- במקרים נדירים, מחלות עור ביד יכולות גם לגרום לכאב.
בבחירת כלי אבחון, הדבר החשוב ביותר הוא מה בדיוק גורם ל כאב ביד. אם המטופל מדווח על תאונה או טראומה, אבחנת הבחירה היא רנטגן של היד לשלול א שֶׁבֶר. ניתן לזהות שינויים כרוניים וכל צורה של ארתרוזיס על ידי קרני רנטגן.
אם קיים חשד כי מעורבות ברצועה או בכמוסה גרמה ל כאב ביד, MRI של היד יש לבצע, אשר יכול לספק תמונה טובה במיוחד של הרקמות הרכות של היד. אם תסמונת התעלה הקרפלית על פי החשד, מדידה של מהירות הולכה עצבית יכולה לספק אינדיקציה האם עצבים מושפעים ממנהרות קרפליות הדוקות מדי. בנוסף לכלי האבחון, ראיונות מטופלים (אנמנזה) ו בדיקה גופנית אסור להשמיט.
