רפואה רבייתית הוליסטית (רפוי רבייה) תמיד מתחשבת - באבחון ו תרפיה של גבר ואישה - הגוף (יוונית ישנה σῶμα סומא לגוף, לגוף ולחיים), הנפש והנשמה (יוונית ישנה ψυχή psyché לנשימה, נשימה ונשמה) באופן שווה. הנסיבות הבאות בחיי המטופל נרשמות או נחשבות :
- מחלות העלולות להשפיע על הפוריות הטבעית (פוריות).
- הפרעות פסיכוסומטיות
- משקל גוף (תת משקל or עודף משקל).
- דִיאֵטָה
- צריכת ממריצים (קפאין, אלכוהול, טבק)
- פעילות גופנית
- תרופות רציפות כולל שימוש בסמים
- זיהום סביבתי - שיכרונות (הרעלות)
מודעה 1) מחלות העלולות להשפיע על הפוריות הטבעית
מחלות העלולות להשפיע על הפוריות הטבעית ניתן למצוא בפרקים "פוריות - זכר" (זכר אי פוריות) ו"פוריות - נקבה "(אי פוריות) תחת "פתוגנזה - אטיולוגיה" (גורם).
מודעה 2) הפרעות פסיכוסומטיות
הפרעות פסיכוסומטיות כגון אנורקסיה נרבוזה, בולימיהוכו ', יכולים להשפיע על הפוריות הטבעית. בין היתר הם עוֹפֶרֶת להפרעה בייצור הורמון משחרר גונדוטרופין (GnRH). זה הכרחי לשחרורו של הורמון לוטניזציה (LH) והורמון מגרה זקיק (FSHשניהם חשובים להבשלת זקיק (התפתחות ביצים) ועבור בִּיוּץ (בִּיוּץ).
מודעה 3) משקל גוף (תת משקל או עודף משקל)
חריגות ממשקל תקין - עודף משקל ו תת משקל, בהתאמה - יש השפעה על הפוריות הטבעית. עודף משקל, במיוחד אנדרואיד שומן בגוף הפצה (שומן בגוף בבטן) מוביל לירידה בחופש, כלומר פעיל ביולוגית, טסטוסטרון (הורמון גברי).
- גברים עם קשה השמנה יש סיכון מוגבר לירידה בפעילות האשכים בהשוואה לגברים במשקל תקין; השמנת יתר מקדמת היפוגונאדיזם (תת פעילות של בלוטות המין); עם זאת, להשמנה לא הייתה השפעה על זרע ייצור - למעט אינדקס פיצול DNA מוגבר בקבוצת הגברים שמנים לא בריאים מטבולית.
- ממוצע רמות נמוכות יותר של טסטוסטרון וגלובולין מחייב הורמון מין (SHBG) ומעלה דם אסטרדיול רמות בחולים שמנים בהשוואה לאנשים שאינם שמנים, בריאים מטבולית.
אישה: מחקרים מדעיים מראים שכ- 12% מהעקרות הראשונית (פוריות) נובעת מסטיות חמורות ממשקל תקין, כלומר בגלל עודף משקל או תת משקל:
- השמנה (BMI> 35) → TTP ממושך פי 4 ("זמן עד הֵרָיוֹן"; זמן התחלת ההריון).
- תת משקל (BMI <19) → TTP ממושך פי 2.
BMI: מדד מסת הגוף/מדד מסת גוף.
ההצלחה של אי פוריות הטיפול תלוי לפיכך גם במשקל הגוף. הסיבה להפרעת פוריות זו היא, אז יותר מדי או מעט מדי שומן בגוף. זה משפיע על ייצור הורמון משחרר גונדוטרופין (GnRH) ההיפותלמוס (diencephalon), שהוא הכרחי לשחרורו של הורמון לוטניזציה (LH) והורמון מגרה זקיק (FSH) בתוך ה בלוטת יותרת המוח. שניהם הורמונים חשובים להתבגרות הזקיק (התפתחות של ביצים) ו בִּיוּץ. יתר על כן, נדון האם הפרשתו המוגברת של לפטין in השמנה תורם להפרעה בקצב המחזור (מחזור) על ידי השפעה על מחולל הדופק ההיפותלמי. הערה: הביטוי השכיח ביותר של השמנת יתר (עודף משקל) שנתקל בהתייעצויות גינקולוגיות הוא תסמונת השחלות הפוליציסטיות (תסמונת PCO) - ראה את מצב באותו שם.
מודעה 4) דפוס תזונתי (מאוזן, מזון מלא ועשיר בחומרים חיוניים *)
לתזונה עשירה בחומרים חיוניים ומלאים בחומרים מזינים ישנה חשיבות רבה לפוריות של גברים ונשים: מחקרים מדעיים בקרב גברים ונשים כאחד מראים כי צריכת חומרים חיוניים מסוימים * (מיקרו-תזונאים) יכולה לשפר את קצב ההריון. חומרים חיוניים (מרכיבים תזונתיים) שיכולים להשפיע באופן חיובי על הפוריות הטבעית, נמצאים בפרקים "תשוקה לילדים - גבר" פוריות גברית) ו"תשוקה לילדים - אישה "(פוריות נשית) בתת הנושא" טיפול במיקרו-תזונתי "(כולל . התייחסות לספרות).
מודעה 5) צריכת ממריצים (קפאין, אלכוהול, טבק)
קפאין צריכה אישה: צריכה של יותר משתי כוסות קָפֶה יומיומי עלול כבר להיפגע עיצוב (תפיסה; שיעור הפריה): קָפֶה (> 2-3 כוסות ליום) → ירידה של 45% בפוריות.כּוֹהֶל צריכת אלכוהול עלולה לפגוע בפוריות בקרב גברים ונשים כאחד: מין הורמונים (לְמָשָׁל, אסטרוגנים) כבר לא ניתן לפרק כראוי עקב כּוֹהֶלהושקע כבד נזק, מה שמוביל לשיבוש הורמונלי ברמה ההיפותלמוס-יותרת המוח, כלומר ברמת הדיספלון ו בלוטת יותרת המוח. זה, בתורו, מוביל להיווצרות לקויה של הורמון משחרר גונדוטרופין (GnRH), הדרוש לשחרור הורמון לוטניזציה (LH) והורמון מגרה זקיק (FSHאיש: מוגבר כּוֹהֶל צריכה יכולה עוֹפֶרֶת לאיכות ירודה יותר של זרעונים (זרע תאים): זרע צפיפות מצטמצם (אוליגוזוספרמיה) ושיעור הזרעונים המומים (טרטוזוספרמיה) עולה. יתר על כן, צריכה מוגברת של אלכוהול מובילה לפגיעה בחשק המיני, כלומר תשוקה מינית. אישה: צריכה מוגברת של אלכוהול עלולה לגרום להפרעות בהתבגרות הזקיק (התבגרות ביצית) ובמחזור החודשי, אשר פוגע בפוריות הנשים: אלכוהול (> 2 משקאות ביום) → 60% עלייה בסיכון ל אי פוריות.טבק השתמש בזכר: לעשן יכול עוֹפֶרֶת לאסתנוזוספרמיה (ירידה בתנועתיות של זרע), מה שמקטין את הסיכויים ל עיצוב (סיכויי הפרייה) .היסטונים ופרוטמינים (האחראים לאריזה ויציבות המידע הגנטי של ה- DNA בזרע) הוכחו כקיימים אצל מעשנים ברמות מופחתות משמעותית מאשר אצל לא מעשנים. זה יכול להוביל להפריה של ביצית (תא ביצה) או לא שלמה ובכך לפוריות. לעשן מסכן את ההצלחה של "הפרייה מלאכותית"! צריכת יותר מ -10 סיגריות ביום מקטינה את הסיכויים ל עובר השתלה ב רֶחֶם (רֶחֶם). (הֵרָיוֹן שיעור: 52% אם פחות מ -10 סיגריות ליום; 34% אם יותר מ -10 סיגריות ליום). יתר על כן, עישון מוביל לריון מרובה עוברים מוגבר (קבוצת השוואה: 31%; מעשנים עם יותר מ -10 סיגריות ליום: 60%). הֵרָיוֹן ושיעור ההשתלה נצפה בהעברת עוברים שנשפטו סובייקטיבית כבעלי מורפולוגיה אצל מעשנים בהשוואה למעשנים שאינם מעשנים.
מודעה 6) פעילות גופנית
לספורט תחרותי מוגזם, למשל, השפעה מזיקה על הפוריות (פוריות).
מודעה 7) תרופות מתמשכות כולל שימוש בסמים
זכר you אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כגון cotrimoxazole או ג'נטמיצין or נוגדי לחץ דם כמו רספין or מתילדופה יכול להוביל לפגיעה ב- spermatogenesis (spermatogenesis). שימוש בסמים - חשיש (חשיש ומריחואנה) מוביל לירידה טסטוסטרון ייצור ואוליגוזוספרמיה (זרע תחתון צפיפות) כאשר משתמשים בו באופן קבוע. אישה: הבאה תרופות יכול להוביל להיפר-פרולקטינמיה, קרי, רמות גבוהות של פרולקטין בסרום (> 20 ננוגרם / מ"ל אצל נשים ו> 16 ננוגרם / מ"ל אצל גברים) ולהוביל להפרעות התבגרות זקיקים (הפרעות התבגרות ביציות) בקרב נשים ואובדן ליבידו בקרב גברים. תסמינים:
- אדרנלין
- אנגיוטנסין II
- תרופות אנטי-אריתמיות (verapamil)
- תרופות נוגדות דיכאון
- מעכבי MAO (מוקולובמיד, ראסאגילין, selegiline, טרנילציפרומין).
- סלקטיבי סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים) (citalopram, אסקיטלופראם, פלואוקסטין, פלובוקסמין, פרוקסטין, סרטרלין).
- טריציקלי תרופות נוגדות דיכאון (אמיטריפטלין, אלטרול תַחמוֹצֶת, קלומיפרמין, דסיפראמין, דופקסין, אימיפרמין, Maprotiline, נורטריפטילין, אופיפרמול, טרנילציפרומין, טרימיפרמין).
- נוגדי חום (דומפרידון, metoclopramide).
- אנטיהיסטמינים (מילים נרדפות: היסטמין חוסמי קולטן או אנטגוניסטים לקולטן היסטמין).
- נוגדי לחץ דם (קלונידין, מתילדופה).
- תרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירולפטיקה).
- תרופות אנטי-פסיכוטיות קונבנציונליות (קלאסיות) (נוירולפטיקה).
- בוטירופנונים - בנפרידון, פלוספירילן, הלופרידול, מלפרון, פיפמפרון.
- נוירולפטיקה טריציקלית
- פנוטיאזינים (כלורפרומזין, פלופנזין, לבומפרומאזין, פרזין, פרפנזין, פרומזין, תיורידזין).
- תיוקסנטנים (כלורפרותיקסן, פלופנטיקסול, זוקלופנטיקסול).
- תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות (נוירולפטיקה).
- בנזמידים - סולפיריד
- בנזיסוקסאזולפיפרידין - ריספרידון
- דיבנזודיאזפינים - olanzapine, quetiapine
- דופמין אנטגוניסט קולטן - aripiprazole, זיפרסידון.
- תרופות אנטי-פסיכוטיות קונבנציונליות (קלאסיות) (נוירולפטיקה).
- אנטיסימפטונוטיקה (רספין).
- אופיאטים אנדוגניים (אנדורפינים)
- אנדורפין
- הורמונים
- אנטי-אנדרוגנים (ציטרוטרון אצטט)
- GnRH
- מלטונין
- אסטרוגנים
- TRH
- TSHהורמון משחרר (מילים נרדפות: הורמון מגרה בלוטת התריס, תירוטרופין).
- חוסמי קולטן H2 (סימטידין, רניטידין).
- אנטגוניסטים דופמין עקיפים
- נלטרקסון
- טטרבנזן
- מעכבי MAO (מעכבי מונואמין אוקסידאז).
- Moclobemide
- Rasagiline
- Selegiline
- טראנילציפרומין
- אופיואידים (הידרומורפון, מורפיום)
- אוקסיטוצין
- פרוקינטיקה
- דומפרידון
- מטוקלופרמידה
- אליזאפריד
- תרופות פסיכוטרופיות (פנוטיאזינים, תיוקסנטנים).
- סרוטונין
- וזופרסין
מידע מפורט על הסוכנים או קבוצות הסוכנים הנ"ל (כולל סקירת ספרות) ניתן למצוא תחת "תשוקה לילדים - אישה" תחת סיבות או אנמנזה.ציטוסטטיקה (חומרים המעכבים צמיחת תאים או חלוקת תאים) פוגעים באשכים ו השחלות (שחלות) - למשל ציקלופוספמיד.
מודעה 8) חשיפות סביבתיות - שיכרונות (הרעלות)
גבר: התחממות יתר של אשכים - עבודה בכבשן פיצוץ, במאפייה, בסאונה תכופה; מושבי רכב מחוממים: נהיגה ארוכה ותכופה עם מושבי רכב מחוממים יכולה להפחית את היכולת להרות. תאי הזרע הופכים פחותים במספרם (oligozoospermia), איטיים יותר (asthenozoospermia) ולעתים קרובות הם לוקים בצורה לא טובה (teratozoospermia); מזהמים סביבתיים כגון דו-כלוריים פול-כלוריים (PCB) פוגעים בפוריות הגבר. קסנו-הורמונים), שגם בכמויות הקטנות ביותר עלולים להזיק בריאות על ידי שינוי המערכת ההורמונלית. אישה: מגע תעסוקתי עם גזי הרדמה עלול לפגוע בפוריות הנשים
מסקנה! הגופני והנפשי בריאות של גבר ואישה, כמו גם אורח חיים בריא הם תנאי הכרחי חשוב לטיפול פוריות מוצלח. לכן, לפני שתתחיל כל הליך רפואי רבייתי (למשל IUI, IVF וכו '), אני ממליץ לך לעבור בריאות לבדוק ו ניתוח תזונתי כדי לייעל את הפוריות האישית שלך (פוריות). * חומרים מזינים חיוניים (מרכיבים תזונתיים) כוללים ויטמינים, מינרלים, יסודות קורט, חיוני חומצות אמינו, חיוני חומצות שומן, וכו '