INR

הַגדָרָה

ערך INR הוא ערך מרפואה במעבדה. הוא משמש להערכת קטע מסוים של דם קרישה, כלומר חיצונית קרישת דם. זה מתאר כמה מהר דם נקרש.

באופן פיורטיבי, הוא מודד עד כמה הגוף מסוגל לסגור את מקור הדימום לאחר פציעה ובכך לעצור את הדימום. אצל אדם בריא ערך INR הוא סביב 1.0. אם דם קרישה אורכת זמן רב מהרגיל, ערך INR עולה והסיכון לדימום עולה בהתאם.

ערך INR החליף את הערך שהיה ידוע בעבר ערך מהיר. הסיבה לכך היא שהערך המהיר לא נרשם באופן אחיד, כלומר היו תנודות בערך בהתאם למעבדה בה נערכה הבדיקה. ה- INR, לעומת זאת, הוא ערך שנרשם באופן אחיד.

את האחידות כבר ניתן למצוא בשם. INR פירושו "יחס מנורמל בינלאומי". ה ערך מהיר וערך ה- INR ביחס הפוך זה לזה.

גבוה ערך מהיר לכן פירושו ערך INR נמוך. במהלך הטיפול בתרופות נוגדות קרישה דרך הפה, כלומר א מדלל דם מקבוצת האנטגוניסטים של ויטמין K, ה- INR מושפע. קבוצה זו כוללת, למשל, את התרופה Phenprocoumon, המכונה פליתרום או Marcumar®. הוא משמש, למשל, בחולים עם פרפור פרוזדורים, פקקת או ריאתי תסחיף, כמו גם מלאכותי לֵב שסתומים, כדי לדלל את הדם מספיק כדי למנוע היווצרות של קריש דם.

לשם מה משמש ה- INR?

ערך ה- INR נדרש בתרגול קליני יומיומי כדי לפקח על הדם של חולים הנוטלים את מדלל דם Phenprocoumon (הידוע יותר בשם Falithrom או Marcumar®). מרבית החולים סובלים מ פרפור פרוזדורים או שיש מלאכותי לֵב שסתום. התרופה משמשת לדילול הדם ומניעת היווצרות קרישי דם.

אלה יכולים להוביל ל- שבץ במקרה של פרפור פרוזדורים, לדוגמה. תופעת לוואי שכיחה של התרופה לדילול הדם היא, עם זאת, הנטייה לדמם. לכן יש להתאים את המטופל באופן שלא יתרחש דימום למרות דילול הדם.

לשם כך, יש צורך בערך המספר לרופא המטפל כיצד המטופל מותאם כיום לתרופות. זה דומה לקביעת רמת הדם של תרופה כדי לגלות כמה ממנה קיים כיום בגוף. ערך זה הוא ערך INR.

הערך הרגיל עבור אנשים בריאים הוא סביב 1.0. לאחר התאמתו ל מדלל דם, הערך צריך לעלות. כמה הערך עולה תלוי במחלה שמטופלת בתרופה. אם הערך נמוך מדי, קיים סיכון של קריש דם יוצר. אם הערך גבוה מדי, קיים סיכון לדימום חמור.