פתוגנזה (התפתחות מחלה) במהלך ההתפתחות העוברית, החלק התחתון של הצינור העצבי מוליד את עמוד השדרה (lat.: columna vertebralis) וחוט השדרה (החלק העליון של הצינור העצבי מתפתח למוח ולכיפה). בדרך כלל, שני חלקי הקשת של החוליות מתמזגים ויוצרים טבעת. בחוליות… ספינה ביפידה ("גב פתוח"): גורם
שיטות טיפול קונבנציונליות לא ניתוחיות עשויות לשמש צנתור (הסטת שתן דרך צנתר המוחדר לשלפוחית השתן) אם קיימת בו זמנית הפרעה בתפקוד של מיקטוריה (ריקון שלפוחית השתן). ניתן להשתמש גם בתרופות. עזרים רפואיים אם ישים, אורתוטיקה (מכשירים אורטופדיים הנלבשים בחלק החיצוני של הגוף כמנגנון תמיכה) לפיתוח הליכה, מחוכים, ... ספינה ביפידה ("גב פתוח"): טיפול
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; בהמשך: בדיקה (צפייה): עור, ממברנות ריריות וסקלרה (חלק לבן של העין) [היפרטריקוזיס מקומי (שיער גוף ופנים מוגבר; ללא דפוס תפוצה גברי)? נסיגת עור על פני הפגם? טלאנגיאקטזיות (כלי דם... ספינה ביפידה ("גב פתוח"): בחינה
פרמטרי מעבדה מסדר 1 – בדיקות מעבדה חובה (בהריון). בדיקת AFP* (שבוע 16 עד 18 להריון) או בדיקה משולשת – שיטת אבחון טרום לידתי (אבחון טרום לידתי) שבה מנסים להסיק מסקנות לגבי המוזרויות של הילד שטרם נולד על בסיס ריכוז של שלושה הורמונים (AFP ( אלפא-פטופרוטאין), HCG … ספינה ביפידה ("גב פתוח"): בדיקה ואבחון
אבחון מכשור רפואי חובה. סונוגרפיה (אולטרסאונד) באבחון טרום לידתי (מילה נרדפת: סונוגרפיה עוברית; בדיקות של הילד שטרם נולד ברחם/קדם לידתי (=לפני לידה)). [שדרה ביפידה יכולה להתגלות על ידי בודקים מוסמכים כבר בשליש הראשון (שלישי להריון), כלומר דווקא מהשבוע ה-12 להריון (SSW); אחרת בדרך כלל בשליש השני בין … ספינה ביפידה ("גב פתוח"): בדיקות אבחון
סדר ראשון ספינה ביפידה aperta: כאן נחתך לראשונה הסל (בליטה דמויית שלפוחית; שק בקע) (חוסך את רקמת העצבים). חוט השדרה מועבר בעדינות חזרה לתעלת השדרה. תעלת עמוד השדרה סגורה עם דש כרית. סגירת הפצע מתבצעת בשכבות או באמצעות כיסוי פלסטי. Myelomeningocele: הנה, הסגירה ... ספינה ביפידה ("גב פתוח"): טיפול כירורגי
כדי למנוע עמוד השדרה ביפידה, יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון בודדים. גורמי סיכון התנהגותיים דיאטה מחסור בחומצה פולית ראה להלן "מניעה עם מיקרונוטריינטים". גורמי סיכון הקשורים למחלות סוכרת בשליטה גרועה בשלבים המוקדמים של ההריון. תרופות תרופות טרטוגניות: תרופות אנטי אפילפטיות - למשל חומצה ולפרואית וקרבמזפין. גורמי מניעה (גורמי הגנה) גורמים גנטיים: … ספינה ביפידה ("גב פתוח"): מניעה
התסמינים והתלונות הבאים עלולים להצביע על עמוד השדרה: פתוגנומוני (מעיד על מחלה). בשדרה ביפידה אפרטה: מום פתוח ונראה לעין. תסמינים נלווים אפשריים של ספינה ביפידה אפרטה (צורה פתוחה ונראית לעין). בעיות הליכה Paresis (שיתוק) של הרגליים Paraplegia שלפוחית השתן ופי הטבעת הידרוצפלוס (הידרוצפלוס; הגדלה פתולוגית של חללי הנוזל המלאים בנוזל (חדרי המוח) של... ספינה ביפידה ("גב פתוח"): תסמינים, תלונות, סימנים
היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון של עמוד השדרה ביפידה. היסטוריה משפחתית האם מומים מולדים מופיעים במשפחות? אנמנזה חברתית היסטוריה רפואית נוכחית/היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). באילו תסמינים שמתם לב? הרטבה לילית של הילד? הפרעות בשלפוחית השתן ובפי הטבעת? בעיות הליכה? כמה זמן התסמינים האלה היו... שפינה ביפידה ("גב פתוח"): היסטוריה רפואית
מערכת השלד והשרירים ורקמת החיבור (M00-M99). חוליות מעבר לומבוסקרליות (בעמוד השדרה המותני ובעצה העצה). ספונדילוליסטזיס (החלקה של גוף חוליות).
להלן המצבים או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיגרם להם על ידי עמוד השדרה ביפידה: מומים מולדים, עיוותים ומומים כרומוזומליים (Q00-Q99). תסמונת ארנולד-קיארי - קבוצה של הפרעות התפתחותיות עם עקירה של חלקי המוח הקטן דרך מגנום הפורמן (חור עורפי) עם פוסה אחורית מופחתת במקביל לתעלת עמוד השדרה (תעלת חוליות); סוג 1: … ספינה ביפידה ("גב פתוח"): סיבוכים
