כיח: בדיקה ואבחון

במקרה של טווח קצר בלבד כיח בהקשר של דלקת חריפה בחלק העליון דרכי הנשימה, אבחון מעבדה בדרך כלל אינם נחוצים.

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרים מעבדה חובה - לצורך עבודת אבחון דיפרנציאלית

  • ספירת דם קטנה
  • ספירת דם דיפרנציאלית
  • פרמטרים דלקתיים - CRP (חלבון C- תגובתי) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים).
  • בדיקה בקטריולוגית של כיח, הפרשות קנה הנשימה / ספוגית הלוע (ספוגית האף או הלוע אם לא ניתן לייצר כיח; שטיפה בסימפונות (שטיפה בסמפונות למטרות אבחון) - אם יש חשד לסיבה מיקרוביאלית הערה: שלח רק דגימות כיח מוגלתיות מוגלוסקופיות או חומרי נשימה עמוקים אחרים. כיח יש להשיג בשיעול נמרץ - רצוי בבוקר.
  • אבחון אלרגיה
  • ציטולוגיה של כיח - אם קרצינומה של הסימפונות (ריאות סרטן) חשוד.
  • ביופסיה (דגימת רקמה) - לבדיקת רקמות היסטולוגית / דקה.
  • בדיקות גנטיות מולקולריות - לחשודים סיסטיק פיברוזיס.

הערות על פרה-אנליטיקה באבחון כיח.

  • איסוף נכון, כלומר שטיפה פה לפני איסוף כיח; אל תיתן "לירוק" אלא רק חומר שיעול מאוד.
  • העברת חומר הדגימה תוך מקסימום שעתיים; הכי טוב בקירור, ואז להעביר בתוך מקסימום 2 שעות.