ספינה ביפידה ("גב פתוח"): בדיקות אבחון

חובה אבחון מכשירים רפואיים.

סונוגרפיה (אולטרסאונד) ב אבחון טרום לידתי (שם נרדף: סונוגרפיה עוברית; בדיקות של הילד שטרם נולד ברחם / טרום לידתי (= לפני הלידה)). [ספינה ביפידה ניתן לזהות על ידי בוחנים מוסמכים כבר בשליש הראשון הֵרָיוֹן), כלומר במיוחד מהשבוע ה -12 להריון (SSW); אחרת בדרך כלל בשליש השני בין ה- SSW ה -19 ל- 22]
סונוגרפיה אצל תינוקות - מכיוון שקשתות החוליות עדיין לא מבוזלות לחלוטין, תעלת עמוד השדרה נראה לעין [פתולוגי: מיקום נמוך של conus medullaris (עמוק יותר מ- L2 / L3; L = חוליות המותניים), חוסר תנועתיות נשימתית או דופק של המילוןחוט השדרה), קיבוע של המיילון].
קרני רנטגן של צומת lumbosacral (אזור עמוד השדרה המותני ו העצה).

אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרים חובה במעבדה - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.

מי שפיר (בדיקת מי שפיר; זמן: SSW 15-17).
הדמיית תהודה מגנטית (MRI) - שיטת הדמיה רוחבית בעזרת מחשב (באמצעות שדות מגנטיים, כלומר ללא צילומי רנטגן); מתאים במיוחד לשינויים במערכת חוט השדרה ו מוֹחַ / מתאים במיוחד להדמיה פציעות ברקמות רכות.

מובחנים הביטויים הבאים של ספינה ביפידה (SB):

ספינה ביפידה טוטאליס (rachischisis) - צורה נדירה מאוד; דרגה חמורה ביותר של היווצרות שסוע; רקמת העצבים שוכבת חשופה, א עור כיסוי נעדר.
ספינה ביפידה פרטיאליס
- ספינה ביפידה נסתר (SBO; "נסתר" = נסתר, לא נראה).
  - קשת חוליות דו צדדית, בה חוט השדרה עם קרומי המוח שלו אינו מעורב (ללא פתח)
  - צורה זו מאובחנת בדרך כלל רק במקרה של צילומי רנטגן או בדיקת הגב - היא אינה נראית מבחוץ
  - אצל ילדים הרטבים לילה, צורה זו של המחלה נמצאת לעיתים קרובות
- Spina bifida aperta (SBA; "אפרטה" = פתוח, גלוי).
  - בנוסף לסגירה חלקית של קשתות החוליות האחוריות, קרומי המוח בעמוד השדרה ו / או חוט השדרה מעורבים במבנה הסדק:
    - מיאלוצלה - חשוף חוט השדרה (נָדִיר).
    - ספינה ביפידה cystica
      - מנינגוצלה - קרומי חוט השדרה בולטים מתוך תעלת השדרה דרך חלל קשת החוליות מתחת לעור; חוט השדרה ועצבי השדרה נמצאים במקום; עור חיצוני שלם; אין גירעונות נוירולוגיים
      - Myelomeningocele (MMC) - ממברנות חוט השדרה וחוט השדרה ממוקמות מחוץ לקשת החוליות ונראות כבלטה מתחת לעור (Zele); פרפלגיה בדרגות חומרה שונות, מומים נוירולוגיים; הידרוצפלוס (הידרוצפלוס; הגדלה פתולוגית של חללי הנוזלים המלאים בנוזל (חדרי המוח) של המוח) נמצא בממוצע של 72% מהחולים בהתאם לרמת הנגע (MMC משפיע על כ -10% מכל המקרים של ספינה ביפידה)