בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; נוסף:
- פיקוח (צפייה).
- עור וריריות ריריות [בצקת (מַיִם שימור) ל- anasarca (הצטברות של בצקת / נוזל רקמות ב רקמת חיבור של תת עורית), ובכך בצקת כללית /מַיִם שמירה (כלומר, על הגוף השלם)]
- גודש בעורק הצוואר? [Pericarditis constrictiva: עלייה פרדוקסלית בגודש הוורידי בצוואר במהלך ההשראה (שאיפה) = סימן Kussmaul]
- מרכזי כִּחָלוֹן? [שינוי צבע כחלחל של עור ריריות ריריות מרכזיות, למשל, לשון]
- מישוש דופק [פרדוקס הפולסוס: ירידה בלחץ הדם הסיסטולי> 10 מ"מ כספית במהלך ההשראה (השראה), כתוצאה מכך שהדופק מוחלש במידה ניכרת במהלך ההשראה (עקב התכווצות קרום הלב): דלקת קרום הלב מכווצת]
- אוסקולטציה (האזנה) של הלב [קרום הלב היבש: צליל שפשוף גס קרוב לאוזן, סיסטולי-דיאסטולי; דלקת קרום הלב רטובה: קולות הלב נעשים שקטים יותר]
- בדיקת הריאות (עקב השלכות אפשריות ביותר).
- אוקלציה (האזנה) של הריאות [תאורה נאותה לֵב כישלון (חולשת לב ימין): plueraerguss].
- ברונכופוניה (בדיקת העברת צלילים בתדירות גבוהה; המטופל מתבקש לבטא את המילה "66" מספר פעמים בקול מחודד בזמן שהרופא מקשיב לריאות) [הולכה קולית מוגברת עקב חדירת ריאות / דחיסה של ריאות רקמות (למשל דלקת ריאות/ דלקת ריאות) התוצאה היא שהמספר "66" מובן טוב יותר בצד החולה מאשר בצד הבריא; במקרה של ירידה בהולכת הצליל (מוחלשת או נעדרת: למשל ב שפכים של pleural, pneumothorax, אמפיזמה). התוצאה היא שהמספר "66" כמעט ולא נשמע עד לחלק החולה של הריאה, מכיוון שהקולות בתדירות גבוהה מוחלשים מאוד]
- כלי הקשה (טפחות) של הריאות [למשל בנפיחות דם; טון תיבה בפנאומוטורקס]
- Fremitus ווקאלי (בדיקת הולכת תדרים נמוכים; המטופל מתבקש לבטא את המילה "99" מספר פעמים בקול נמוך בזמן שהרופא מניח את ידיו על המטופל חזה או חזרה) [הולכה קולית מוגברת עקב חדירת ריאות / דחיסה של ריאות רקמות (eeg, דלקת ריאות) התוצאה היא שהמספר "99" מובן טוב יותר בצד החולה מאשר בצד הבריא; עם ירידה בהולכת הצליל (מוחלשת: למשל, אטלקטזיס, קליפה של הצדר; מוחלש קשות או נעדר: עם שפכים של pleural, pneumothorax, אמפיזמה). התוצאה היא שהמספר "99" כמעט ולא נשמע עד לחלק החולה של הריאה, כי הצלילים בתדר הנמוך מוחלשים מאוד]
- בדיקת הבטן (בטן) [עקב ימין לֵב כישלון: hepatomegaly, splenomegaly, מיימת].
- כלי הקשה (מישוש) של הבטן.
- מיימת (נוזל בטן): תופעה של גל תנודות. ניתן להפעיל זאת באופן הבא: אם אתה דופק על אגף אחד מועבר גל נוזל אל האגף השני, דבר שניתן לחוש על ידי הנחת היד (תופעת גל). הנחתת אגף.
- מטאוריזם (הפחה): צליל הקשה היפרסונורי.
- הנחתה של צליל ההקשה על רקע הגדלת כבד או טחול, גידול, אגירת שתן?
- הפטומגליה (כבד הגדלה) ו / או טחול טחול (טחול הגדלה): הערכת גודל הכבד והטחול.
- כלי הקשה (מישוש) של הבטן.
- פיקוח (צפייה).
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.
