אילו תרופות מחמירות את ערכי הכליות
תרופות רבות גורמות נזק והגבלה של כליה פוּנקצִיָה. הסיבה לכך היא שתרופות רבות עוברות חילוף חומרים בכליות והן מופרשות גם דרך הכליות. במיוחד כאשר לוקחים מינונים גבוהים של תרופות לאורך תקופה ארוכה, עלול להיגרם נזק לכליות, המתבטא בעלייה ב כליה ערכים.
רגיל ניטור של כליה ערכים ב דם לכן מומלץ לתרופות אלו. הוכחה השפעה חזקה לפגיעה בכליות אצל חלקם משככי כאבים. מדובר בעיקר בתרופות אנטי-ראומטיות שאינן סטרואידים כגון דיקלופנק, איבופרופן או ASS.
כאשר הם נלקחים במינונים גבוהים לאורך זמן רב, חומרים פעילים אלה מובילים להפחתה דם זרימה בכליות ופגיעה ישירה ודלקת ברקמת הכליה. התוצאה היא עלייה בערכי הכליה ב דם. לפיכך, מתן תרופות אלו אינו מומלץ במקרים של תפקוד כליות שכבר מוגבל. תרופות אחרות העלולות לפגוע בכליות ולהגביר את תפקוד הכליות כוללות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (כגון ג'נטמיצין, ניומיצין, סטרפטומיצין), כמה תרופות נגד יתר לחץ דם, תרופות משתנות ו שגדון סמים.
- משככי כאבים - ברכה או קללה?
- NSAR - עליך לשקול זאת בעת נטילת התרופה!
הומאופתיה לשיפור ערכי הכליות
טיפול הומאופתי לשיפור תפקוד הכליות ולהורדתם ערכי כליה יכול להתבצע בשילוב עם טיפול המתואם עם הרופא המטפל. במקרה של תסמינים חריפים או הידרדרות של ערכי כליה, בכל מקרה יש להתייעץ עם הרופא המטפל ולדון בהליך הנוסף. בהתאם לתסמיני הכליה הקיימים, מומלצים חומרים פעילים הומיאופתיים שונים. חומרים פעילים נפוצים הם זרחן, טוקסודנדרון רוס, קיסוסית, סיליקאה ו גופרית.
עם אילו ערכי כליה לא צריך לקבל מדיום ניגודיות?
כאשר קרני רנטגן מדיום ניגוד מנוהל, קיים סיכון מוגבר משמעותית ל אי ספיקת כליות חריפה בחולים עם ליקוי בתפקוד הכליות. מסיבה זו, השימוש בחומר ניגודיות אינו מומלץ בחולים אלו. כדי לקבוע את תפקוד הכליות, קריאטינין ריכוז בדם נמדד.
זה מאפשר להסיק מסקנה על קצב הסינון הגלומרולרי (GFR), המייצג את יכולת הסינון. ל קריאטינין ריכוז מעל 1.3 מ"ג / ד"ל בדם, לכן יש לחשב את ה- GFR. ב- GFR <20 מ"ל לדקה אין לתת חומר ניגוד.
במידת הצורך, עדיין ניתן לתת חומר ניגודיות במקרים בודדים לאחר בחינה בהתייעצות נפרולוגית. עם GFR בין 20 ל 45 מ"ל / דקה, השקיה צריכה להתבצע לפני ואחרי מתן חומר ניגוד. במקרה זה, לרוב נותנים למטופל נוזל באמצעות עירוי, כך שניתן להפריש טוב יותר את חומר הניגוד דרך הכליות.
במקרה של ערכי GFR גבוהים יותר, ניתן לתת חומר ניגוד (אם אין התוויות נגד אחרות). את הבדיקה הרדיולוגית, למשל על ידי MRI, ניתן לבצע באמצעות מתן נוסף של חומר ניגוד לצורך הערכה טובה יותר של הממצאים. אמצעי ניגוד זה מופרש בעיקר דרך הכליות ולכן יש לשקול אותו במקרה של נזק לכליות. מאמרים אלה עשויים גם לעניין אתכם:
- מדיום ניגודיות - מה זה?
- MRI עם מדיום ניגודיות - האם זה מסוכן?
