אטלקציה

שמות נוספים

גירעון באוורור, קטע ריאות שהתמוטט

מבוא

המונח "אטלקטי" מתייחס לחלק מה- ריאות שאינו מאוורר. חלק זה מכיל מעט או אין אוויר בכליות. קטע, אונה או אפילו שלם ריאות יכול להיות מושפע.

כדי למלא את תפקידו, יש לספק את הריאות היטב דם ומאוורר היטב. זו הדרך היחידה להבטיח חילופי חומרים בין דם ואוויר, במהלכו הגוף יכול לנשום מספיק CO2 ולספוג מספיק חמצן. אם חלק מה- ריאות מתמוטט וכבר לא מתמלא באוויר, זה כבר לא יכול לתרום נשימה. כדי להבין כיצד זה יכול לקרות, עם זאת, חשוב תחילה להבין כיצד נשימה בדרך כלל עובד.

סיבות

הבחנה נעשית בין אטלקטות מולדות (עובריות, ראשוניות) לבין אלו הנרכשות כתוצאה מנסיבה שלילית (משנית). אטלקטזיס מולד עלול לנבוע מתפקוד לקוי של עצבים מרכזיים, מומים או, אצל פגים, מחסור בחומרים פעילי שטח. חומר פעילי שטח הוא תערובת של מים, שומנים ו חלבונים המיוצר על ידי הריאות כדי להפחית את מתח השטח של שכבת הנוזל בתוך כבד ריאתי עד כדי כך שהתפתחות אפשרית בכלל.

הייצור של תערובת זו מתחיל די מאוחר בהתבגרות הריאה. לאלקטאזיס נרכש יכולות להיות סיבות רבות. באטלקטזיית הדחיסה כביכול, אזור הריאות שהתמוטט נלחץ על ידי משהו וכך מונע את התגלגלותו.

לחץ זה יכול להיות מופעל, למשל, על ידי גידול, הצטברות של דם, מוגלה או מים בפער בין הריאה ל חזה קיר (פער pleural) או נפוח לִימפָה צמתים. פגיעה ב חזה דופן או ריאה שבה האוויר נכנס לפער בין הריאה לדופן החזה יכול גם לגרום לאוויר זה לדחוס את הריאה. צורה זו של אטלקטזיס משפיעה על ריאה שלמה, נקראת גם הַרפָּיָה אטלקטזיס או pneumothorax והיא תמונה קלינית רצינית.

ב atelectasis התכווצות, היעדר אוורור נגרמת על ידי הצטלקות של הריאה באתר זה, אשר בתורו הוא תוצאה של מחלת ריאות כגון שחפת or סרקואידוזיס. במקרה של מיקרואלקטזיס, למשל ב- הלם במצב זה, רקמת הריאה באתר הנגוע לא סופקה מספיק דם כדי שלא תוכל ליצור חומר פעילי שטח מספיק. מתח פני השטח של הנוזל בכליות (נוזל מכתש) ואז מכווץ את הריאה במקום.

אטלקטזיית ספיגה מתרחשת כאשר האוויר בקטע של הריאה נספג לחלוטין בדם. זה מתקבל על הדעת אם חולה מאוורר עם חמצן טהור במשך יותר משלוש דקות ואז יש כמעט רק חמצן בכבד. תת-סוג של אטלקטת ספיגה הוא אטלקטזיית החסימה. זה מיוצר כאשר ענף של הריאה (סימפונות) צובט והאוויר הכלוא מאחוריו נספג בדם לאורך זמן. צובט כזה בתורו יכול להיגרם על ידי גידול, בליעת חפץ או נפוח לִימפָה צמתים.