כללי
מההיבט של קרצינומה בשד, ישנם שלושה היבטים של בדיקה:
- נשים עם סיכון מוגבר ל סרטן השד בשל ההיסטוריה המשפחתית: יש להעביר אותם לגילוי מוקדם מוגבר מוקדם-מוגבר בשלב מוקדם. הבדיקות הבאות נחוצות בגלל הקושי בהערכת רקמת השד שהיא צפופה יותר בקרב בני נוער:
- מישוש (מישוש)
- סונוגרפיה (אולטרסאונד)
- ממוגרפיה (בדיקת רנטגן של השד)
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI) - ראה תחת מניעה.
- נשים עם תסמינים: אדמומיות, כאב, ממצאי מישוש מפוקפקים (ממצאי מישוש), הפרשת פטמות (הפרשות מהפטמה): בדיקות בשעה:
- ממצאי מישוש
- סונוגרפיה
- ממוגרפיה
- אולי אגרוף ביופסיה (דגימת רקמות)
- אוֹדֶם
- פרמטרים דלקתיים (CRP (חלבון תגובתי C), לויקוציטים, ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים)),
- הַפרָשָׁה
- גלקטוגרפיה - הדמיה של צינורות החלב של המאמא באמצעות מדיום ניגודיות.
- ממצאי מישוש
- נשים עם ממצא של, למשל, הקרנה או ממוגרפיה או סונוגרפיה שגרתית: בדיקות:
- אגרוף, ואקום ביופסיה.
- אולי הדמיה תהודה מגנטית (MRI) עם חומר ניגוד מנהל.
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; יתר על כן:
- פיקוח (צפייה).
- עור וריריות
- דופן הבטן ואזור המפשעה
- פיקוח (צפייה).
- בדיקה גינקולוגית
- בְּדִיקָה
- Vulva (איברים מיניים נקביים חיצוניים, ראשוניים).
- הגדרת ספקולום:
- נרתיק (נרתיק)
- שירות הרווחה רחם הרחם (צוואר הרחם) או פורטיו (צוואר הרחם; מעבר מצוואר הרחם לנרתיק (הנרתיק), במידת הצורך, לקיחת מריחת פאפ (לגילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם).
- מישוש (דו-מיני; מישוש בשתי ידיים) של איברי המין הפנימיים.
- צוואר הרחם הרחם
- רֶחֶם (רחם) [רגיל: אנטפליקטיבי, גודל רגיל, ללא רוך].
- אדנקסה (נספחים של רֶחֶםכלומר השחלה וצינור הרחם). [רגיל: חינם]
- פרמטריה (אגן רקמת חיבור מול צוואר הרחם לשתן שלפוחית שתן ומשני צידיו לדופן האגן הצדדי) [רגיל: חופשי].
- קירות האגן [רגיל: חינם]
- שטח דאגלס (בליטה דמויי כיס של צפק (דופן הבטן) בין חַלחוֹלֶת (פי הטבעת) מאחור ו רֶחֶם (רחם) מקדימה) [רגיל: ברור].
- בדיקת אמהות (שדיים), ימין ושמאל; פטמה (חזה), ימין ושמאל; ועור [בצקת מקומית (החזקת מים מקומית); פטמה כואבת; נסיגת עור (נסיגת עור הנראית באופן ספונטני או מתרחשת כאשר מרימים ידיים: נסיגה ספונטנית) או עקירה על פני גידול; נסיגה של הפטמה בקרצינומה מתקדמת; נקבוביות גסות של העור (קליפת תפוז; peau d'orange; תופעת קליפות תפוז) - כתוצאה מלימפאדמה; הבדל חדש בגודל של המאמא, גלקטוריאה (אולי קרום כמו אינדיקציה לגלקטוריאה סמויה: הפרשות, לעיתים קרובות המורגי (מדמם), מפטמה), כיבים פתוחים (כיבים); קרצינומה של פאג'ה עם שינויים אופייניים, חומים-אדומים של הפטמה והארולה, יכולה להתפרש כלא אקזמה; לעיתים קרובות מתרחשת באופן חד צדדי כפריחה עם גירוד (גרד), הרחקה וקרום)
- מישוש המאמא (מישוש השדיים), שני בורות הסופרקלוביקולר (בורות עצם הבריח) והצירים (בית השחי) [עצלן ("ללא כאבים"), צומת גס, במיוחד ברבע הימני העליון ליד בית השחי (כאן מתרחשים בערך 50% מכלל הקרצינומות), תופעת הרמה - נסיגה מעל הגידול המוחשי בעת דחיפת עור יחד עם האצבעות (סימן לחיבור הגידול עם העור); יִתָכֵן. בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי ובבורות הסופרקלוביקולריות]
- בְּדִיקָה
- בְּרִיאוּת לבדוק (כאמצעי מעקב נוסף).
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.
