רק הדמיה יכולה להבחין בין דימום תוך מוחי (אפופלקסיה דימומית) לבין אפופלקסיה איסכמית (שבץ בגלל כלי דם סְפִיגָה)! ברגע שהמטופל מגיע לבית החולים, יש לבצע את בדיקת האבחון של המכשור הרפואי על מנת לטפל בצורה נאותה בחולה.
חובה אבחון מכשירים רפואיים.
- טומוגרפיה ממוחשבת של הגולגולת (CT גולגולתי, CT גולגולתי או cCT) - כדי להבדיל בין דימום תוך מוחי לאפופלקסיה איסכמית; יתר על כן, כדי לזהות:
- סוג, גודל, לוקליזציה של דימום מוחי.
- דימום חריף?
- דימום תת-חריף (לאחר שבוע)?
- דימום כרוני (לאחר שישה שבועות)?
- הדמיית תהודה מגנטית של גולגולת (MRI גולגולתי, MRI גולגולתי או cMRI) - יעיל יותר מאשר cCT לדימומים זעירים (<10 מ"מ) ודימום כרוני.
אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרים חובה במעבדה - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.
- אנגיוגרפיה (הדמיה של דם כלי לעומת זאת בינוני ב- קרני רנטגן בדיקה) - לדימום מקומי טיפוסי ולאיתור חריגות בכלי הדם כגון אנגיומות (ספוגי דם), מום עורקי-ורידי (AVM / מום מולד בכלי הדם), Durafistula (חיבור קצר פתולוגי / חולה בין העורקים לוורידים ברמה של קרום), מוחי מפרצת, מום מוחי במוח (הפרעת אנלג 'של מערכת כלי הדם).
- אנצפלוגרמה (EEG; רישום הפעילות החשמלית של המוח) - לאחר דימום מוחי, הסיכון להתקפים אפילפטיים (התקפי לחימה) גדל
הערות
- לאחר אבחון ההדמיה הראשוני (המבוצע בתחילת המחקר) יש לבצע שוב CT אם רמת ההכרה של המטופל מחמירה או אם הליקויים הנוירולוגיים מתקדמים (התקדמות) או לכל המאוחר לאחר 6 שעות. זו הדרך היחידה להגיב כראוי לעלייה ב דם כֶּרֶך או שטפי דם לאחר הניתוח.
- במקרה של דימום עם חדירה למערכת החדר (מערכת חלל בתוך מוֹחַ) (דימום תוך-חדתי (IVB)) ובמקרה של חסימה אפשרית של זרימת נוזל המוח (נוזל המוח (CSF), באופן כללי "עצב מַיִם"), בקרה נוספת על ידי CT מומלצת לאחר יום עד שלושה ימים.
