אבחון של שחלות נפוחות
נפיחות של השחלות נקבע בעיקר על ידי סונוגרפיה טרנס-נרתיקית. זה הנרתיק אולטרסאונד בדיקה שמבוצעת לעיתים קרובות על ידי רופא נשים. בבדיקה זו, ה השחלות גם תמיד נבחנים ונמדדים.
לכן ניכרת כאן נפיחות. במקרים מסוימים ניתן לזהות נפיחות גם על ידי מישוש בנרתיק. הסימפטום של דלקת של השחלות לעיתים קרובות כְּאֵב ב צוואר הרחם (כְּאֵב במעבר מהנרתיק ל רֶחֶם).
זֶה כְּאֵב מתגרה על ידי הבודק במהלך המישוש בנרתיק ואופייני למחלת דלקת באגן החיידקית. הבוחן מישש אז סוג של התנגדות, הנקראת גם התנגדות. בהתאם לחשד, בדיקות נוספות כגון דם מבחנים או א לפרוסקופיה מבוצעות.
חשוב במיוחד הוא מריחה בנרתיק, אשר נבדקת לגבי מחוללי מחלה. ההתמקדות העיקרית היא בבדיקות ממוקדות לגונוקוקים וכלמידיה, מכיוון שאלו הם המחוללים השכיחים ביותר למחלות דלקתיות באגן. אם הריון חוץ רחמי חשוד, נוסף בדיקת הריון מבוצע.
תסמינים קשורים לשחלות נפוחות
שחלות נפוחות אין לגרום לתסמינים אחידים, מכיוון שמחלות או מצבים שונים יכולים להיות אחראים לנפיחות. ישנן נפיחויות שלא נבחנות בהתחלה משום שאינן כואבות. בשלב החריף, זיהומים חיידקיים בשחלות (מחלת דלקת האגן) מובילים לקשים כאב בבטן התחתונה, שמופיע פתאום.
בדרך כלל הכאב הוא תופעות לוואי. בחילה, הקאה ו חום יכול להתרחש. עם זאת, ייתכן גם שהזיהום נוטה יותר להיות קל. לאחר מכן הסימפטומים אינם כל כך בולטים, כך שהאישה המושפעת בדרך כלל לא שמה לב לשום דבר.
רק המישוש הגינקולוגי יכול להיות כואב. בתוך הריון חוץ רחמימצד שני, הסימפטומים הנלווים לנפיחות בשחלות נראים אחרת לגמרי. בדרך כלל יש תצפיות מחוץ לתקופה, שאותן ניתן לפרש באופן שגוי כמעוכב וסת.
כאב בבטן התחתונה או יתכנו כאבי לחץ על השחלה הפגועה. אנדומטריוזיס של השחלות מוביל לתלונות תלויות מחזור ובלתי תלויות מחזור. התלונות תלויות המחזור מתעוררות בגלל שהמקום מוטעה רירית הרחם מגיב להורמונלי לאזן של המחזור.
אופייני הוא כאב סינכרוני במחזור שמתחיל יומיים לפני התקופה ועולה בעוצמה במהלך התקופה. כאב זה מכונה גם כאב קרשנדו. יתר על כן, אי סדרים במחזור כגון דימום ביניים ודימום, דימום כבד מאוד (היפרמנוריאה) או דימום כואב מאוד אופייניים ל אנדומטריוזיס.
ככאב ללא תלות במחזור, קבוע כאב בטן יכול להתרחש. אלה תלויים במידת ההשפעה של השחלות. בנוסף, הסיכון ל הריון חוץ רחמי או אפילו מוגברת הסטריליות.
לעתים רחוקות, שחלות נפוחות הם ביטוי למחלת גידול ממאירה, כלומר סרטן. במקרה זה, הסימפטומים תלויים מאוד בשלב ה סרטן. למרבה הצער, בשלב זה ה- סרטן הוא ללא תסמינים בשלב המוקדם, כך שלעתים קרובות הוא מתגלה מאוחר מאוד.
בשלב מתקדם, חום, הזעות לילה, נפיחות של לִימפָה צמתים, כאב בטן ועייפות כללית יכולה להתרחש. עם זאת, תסמינים אלו אינם מאוד ספציפיים ועשויים להיות באופן עקרוני גם במחלות אחרות. שחלות נפוחות לעיתים קרובות גם לגרום לכאב.
סיבה שכיחה מאוד לנפיחות בשחלות היא מחלות דלקתיות באגן. בשלב האקוטי זה בדרך כלל מלווה באופן חד צדדי, חמור כאב בטן שקורה פתאום. סוג זה של כאב הוא בעל אופי מושך ודוקר מאוד ומתואר על ידי נשים כמיוחד מאוד.
זה שונה מ כאבי מחזור, לדוגמה. זה מלווה ב חום, בחילה ו הקאה. בשלב הכרוני, הכאב מורגש בדרך כלל רק בתור לחיצה עמומה בבטן התחתונה.
עם זאת, הוא יכול להתלקח שוב ושוב בצורתו החריפה ללא אזהרה. לפעמים המחלה מתקדמת בצורה תת-קרקעית כך שהכאב כמעט ולא מורגש. לאחר מכן ניתן בדרך כלל להתגרות בהם רק במהלך המישוש הגינקולוגי.
מה שמכונה כאב בתא המטבע אופייני גם הוא. כאב זה מתעורר על ידי הבודק במהלך מישוש הנרתיק. הכאב של רחם חוץ רחמי הֵרָיוֹן שונה בדרך כלל במהותו מזה של אדנקסיטיס.
הם בדרך כלל חלשים יותר ומתרחשים בהדרגה. לעתים קרובות אין כאב כלל. אם קיים כאב, הוא לרוב לא ספציפי, לוחץ כאב בבטן התחתונה.
יכול להיות גם לחץ כואב על רחם הרחם הֵרָיוֹן. סיבוך של חוץ רחמי הֵרָיוֹן יכול להיות קרע הצינור כביכול. החצוצרה נקרעת ופתאום מתרחשים כאבים עזים בבטן התחתונה.
במקביל עלולה להתרחש קריסה במחזור הדם. זהו מצב אקוטי ביותר שיש להתייחס אליו כאל חירום. אנדומטריוזיס גורם גם לכאב כתסמין לנפיחות בשחלות.
אופייני הוא כאב תלוי במחזור. כאבים אלו מתרחשים כ יומיים לפני התקופה ועוצמתם עולה במהלך התקופה. הם שוככים לקראת סוף התקופה.
זו הסיבה שבגללה הכאב נקרא "כאב קרשנדו". יתכנו גם כאבי בטן קבועים. אלה מצביעים על מבנים ציסטיים או הידבקויות בבטן. אם יש גם נגעים באנדומטריוזיס בנרתיק, כאב נוסף במהלך קיום יחסי מין אופייני מאוד.
כל המאמרים בסדרה זו:
