אבחון מיוחד של מחלות ורטיגו מסוימות
פרוקסיזמי שפיר סחרחורת מיקום (BPLS) מזוהה על ידי תמרון מיקום מיוחד. אם התוצאה חיובית זה יכול לגרום סחרחורת מיקום ומה שנקרא פוזיציה ניסטגמוס (עַיִן רעדבצד הפגוע. המטופל הופך את שלו ראש 45 ° לצד בזמן הישיבה וממוקם בצד הנגדי.
אותה תנועה נעשית אז בכיוון ההפוך. אם גורם מרכזי ב מוֹחַ נחשד, א סונוגרפיה של דופלר של כלי וכן מבוצעת בדיקת MRI ברזולוציה גבוהה. באבחון של דלקת עצבית וסטיבולרית, הבדיקה הנוירולוגית מגלה עין ספונטנית רעד (ספּוֹנטָנִי ניסטגמוס) לצד המושפע. הסימפטומים נבדקים עם מה שנקרא פרנזל משקפיים, בעלי כוח שבירה גבוה ומונעים קיבוע של אובייקט.
נטייה ליפול לצד החולה נצפית במהלך מבחני עמדה והליכה שונים. אם הבודק מפנה את המטופל ראש בצד מטלטל לצד המושפע בשתי הידיים, ניתן לגלות מפל התאמה. סאקדה היא תנועת החזרה מהירה ומטלטלת של גלגל העין לאחר קביעת אובייקט.
שקית הסתגלות זו היא סימן לרפלקס האט. אם מה שנקרא ראש בדיקת דחף אינה מספקת תוצאה ברורה, אבחון נוסף ואחריו אלקטרוניסטוגרפיה עם שטיפה של החיצוני תעלת השמע עם מים קרים וחמים. האבחנה של וסטיבולריספרוקסיזם יכולה להתבצע בעיקר על ידי אנמנזה מתאימה.
אנשים מושפעים מדווחים על התקפות קצרות של סְחַרחוֹרֶת שנמשך כמה שניות עד דקות, אשר יכול לבוא לידי ביטוי גם כ סחרחורת סיבובית וכמו סחרחורת שיווי המשקל. במקרים מסוימים, ישנם סימפטומים נוספים באוזניים, כגון אובדן שמיעה או מצלצל באוזניים. כגון התקפות סחרחורת ניתן להתגרות בניסוי במהלך הבדיקה על ידי אוורור או להעביר את הראש לתנוחות שונות.
אם המטופל היסטוריה רפואית וממצאי הבדיקה מובילים לחשד מבוסס על פרוקסיזם שיווי המשקל, בדיקת MRI מוזמנת לראות האם כלי מסוים פוגע בווסטיבי. עצבים על ידי הפעלת לחץ. עם זאת, תמונת ה- MRI יכולה להראות רק אם קיים מגע עצבי של כלי הדם; זה יכול להיות המקרה גם אצל אנשים בריאים. האבחנה הנכונה נעשית בדרך כלל רק כאשר הסימפטומים המתוארים משתפרים לאחר תחילת הטיפול.
אל האני היסטוריה רפואית וקבוצת הסימפטומים שתיאר המטופל ממלאת תפקיד חשוב גם באבחון מחלת מנייר. התסמינים הבאים אופייניים לתסמונת סחרחורת זו: על מנת לספק לרופא את המידע המדויק ביותר אודות הסימפטומים, הגיוני לכתוב יומן התקפים. על מנת להיות מסוגלים לבצע אבחנה, לפחות שתי התקפות של סְחַרחוֹרֶת בוודאי התרחש ונמשך לפחות 20 דקות.
בנוסף, חייב להיות טינטון או תחושת לחץ על האוזן, כמו גם מדוד אובדן שמיעה. זֶה אובדן שמיעה נקבע במהלך בדיקה אודיומטרית, שהיא הפרעת תחושת קול הפוגעת בעיקר בטונים הנמוכים.
- אובדן שמיעה
- לְתַעֲתֵעַ
- טינטון
סחרחורת סומטופורמית מוגדרת על ידי העובדה שלא ניתן לזהות שום סיבה פיזית ולתסמינים יש סיבה פסיכוסומטית.
הצורה הנפוצה ביותר של סומטפורם סְחַרחוֹרֶת הוא סחרחורת פובית. לאחר מכן ניתן לשלול סיבה פיזית במהלך האבחון. ה היסטוריה רפואית תלוי בתסמינים המובילים הבאים: אם כל התופעות הללו קיימות, סביר להניח שאבחון סחרחורת פובית.
- סחרחורת שוואנק עם עמידה וחוסר ביטחון בהליכה
- פחד מנפילה ללא נפילה ממשית
- קשר עם מצבים אופייניים (חציית גשרים, המוני אנשים), שנמנעים לאורך זמן
- שיפור באמצעות צריכת אלכוהול ומאמץ גופני
