אִבחוּן
ברוב המקרים, הרופא יכול לקבוע אם פיתול כף הרגל הביא לפגיעה ברצועה על ידי שיחה עם המטופל ובדיקה פיזית של קרסול משותף. גִבּוּן טראומה מאופיינת בנפיחות ולחץ כואב על המפרק. בנוסף, כאמור, א המטומה מבחוץ של קרסול ניתן לראות מפרק.
אם הרצועות החיצוניות נפגעו במובן של א רצועה קרועה, מה שמכונה "פתיחה רוחבית" במפרק ניכר. משמעות הדבר היא כי קרסול ניתן להעביר את המפרק החוצה בהשוואה לתחתון רגל. עם זאת, בדיקה זו עשויה גם להיות בלתי אפשרית עקב כְּאֵב. אם החלק הקדמי של הרצועה החיצונית (ligamentum talofibulare anterius) נקרע, מפרק הקרסול ניתן להתקדם משמעותית קדימה (קידום הטאלוס).
זה לא המקרה עם רצועה משוכה או מתוחה מדי. הבדיקות מתבצעות תמיד בהשוואה צדדית. זה חשוב, כי הקרסול המפרקים בעלי ניידות שונה אצל כל אדם, ולכן ניתן לקבוע באופן מהימן חריגות על ידי השוואת הצדדים.
נעשה שימוש בטכניקות הדמיה גם באבחון. צילומי רנטגן בשני מישורים נלקחים כסטנדרט כדי לשלול פגיעות במבנים הגרמיים. שברים בוובר הם בין הפגיעות הנלוות הללו.
נעשה שימוש בצילומי רנטגן שמורים כאשר יש אי וודאות ביחס ליציבות מפרק הקרסול. ה- MRI משמש בדרך כלל רק אם יש לאבחן פגיעות נוספות באופן מדויק יותר. עם זאת, בדרך כלל זה לא המקרה אם כף הרגל פשוט מכופפת.
תרפים
יש כמה אמצעים שתוכל לנקוט מיד לאחר כיפוף כף הרגל בעצמך לפני התייעצות עם רופא. אתה מקיים את כללי PECH כביכול:
- P: יש לחסוך את המפרק מיד לאחר האירוע, כלומר להכניס הפסקה (P).
- ה: לאחר מכן מפרק הקרסול צריך להיות מקורר (E = קרח). זה מקל על הנפיחות וגם על כְּאֵב.
עם זאת, אין להניח את החבילה הקרה ישירות על מפרק הקרסול הפגוע, מכיוון שהדבר עלול לגרום לנזק קר.
- ג: כדי להפחית את הנפיחות בצורה יעילה יותר, מומלץ למרוח א תחבושת דחיסה (C = דחיסה).
- H: הדבר האחרון שצריך לעשות הוא להרים את כף הרגל הפגועה (H). זה מקטין את הסטטי דם לחץ על הקרסול הפגוע ומקל על כְּאֵב ונפיחות.
עבור זנים ועיוותים פשוטים, אמצעים מקרים אלה בדרך כלל מספיקים. קרעים ברצועות מטופלים בדרך כלל גם בצורה שמרנית באמצעים הנ"ל.
בנוסף, המפרק נתמך בעזרת סדים או תחבושות מיוחדות (אורתוזים), כך שהרצועות יכולות לצמוח שוב יחד תחת פחות לחץ. המפרק אינו מושתק לחלוטין, אך עדיין יש לו מקום לנוע. מומלצים גם תרגילי תנועה ופיזיותרפיה פשוטים לקידום תנועתיות המפרק.
אורתוזים אלה נלבשים כ- 6 שבועות. משככי כאבים וניתן ליטול גם תרופות נוגדות דלקת. זה תלוי בעוצמת הכאב.
על מנת להסיר חבורות במהירות רבה יותר, משחות בעלות מולקולריה נמוכה הפרין משמשים גם. זה משמש גם כ פקקת מְנִיעָה. עבור פציעות חמורות יותר, למשל קרעים בקפסולות ורצועות מסובכות, שברים גרמיים, התערבויות כירורגיות עשויות להיות נחוצות.
אלה מבוצעים בדרכים שונות בהתאם למבנה המושפע. בין היתר משתמשים בשחזורים פלסטיים של המנגנון הרצועתי, בתפרי רצועות, אך גם בהליכים אחרים לשיקום המבנים הגרמיים. משך הטיפול יכול להשתנות בין מספר שבועות לחודשים.
אמצעים כירורגיים נחשבים בדרך כלל רק במקרים של פגיעות קשות או חוסר יציבות משותפת למרות טיפול שמרני ממושך. אם האדם הפגוע עדיין מתכופף לאחר 6 שבועות של פיזיותרפיה וסד של המפרק, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. במקרה של ספורטאים מקצועיים ותחרותיים, לפעמים ניתוחים עשויים להיות נחוצים מוקדם יותר בכדי להחזיר את הביצועים המלאים.
עם זאת, מדובר בהחלטות פרטניות. לא ניתן לשלול פציעות חמורות אם כף הרגל מעוותת. במקרה של כאב ונפיחות, יש לפנות לרופא.
אנו ממליצים בחום על טיפול הומאופתי ראשוני. עם זאת, מי שמעוניין להסתדר ללא תרופות נגד כאבים יכול לטפל בתסמינים באמצעות האמצעים שהוסברו לעיל, כגון אימוביליזציה, קירור, דחיסה וגובה. הומיאופתיה מציע גם תכשירים רבים המשמשים לטיפול בכאב. אלו כוללים קמומיל, גביע חמאה ו ארניקה.
