לוקה (אנקילוסטומה)

אנקילוסטומה - הידוע בכינויו צַפֶּדֶת - מתייחס לא מצב שבו כבר לא ניתן לפתוח את הלסת למקסימום הרגיל שלה פה פְּתִיחָה. ה פה הפתיחה מוגבלת.

תסמינים - תלונות

צַפֶּדֶת מאופיין במוגבל פה פְּתִיחָה. תלוי בסיבה של צַפֶּדֶת, כְּאֵב עשוי להיות נוכח עקב מתח שרירי או מורסות.

פתוגנזה (התפתחות מחלה) - אטיולוגיה (גורם)

לאנקילוסטומה יכולות להיות שלוש סיבות שונות. גם גורמים מיוגניים (הקשורים לשרירים), ארתרוגניים (הקשורים למפרקים) וגם נוירוגניים (הקשורים לעצב) יכולים לגרום לאנקילוסטומיה.

נעילה הקשורה לשרירים היא הנפוצה ביותר. הסיבות לשרירים יכולות לכלול מורסות או מסתננים דלקתיים באזור השרירים, אך לעיתים ניאופלזמות (ניאופלזמות רקמות ממאירות) עלולות לגרום לניידות מוגבלת של השרירים, מה שמוביל לנעילה.

התפרצות פגומה של שיני בינה, הנקראת dentitio difficilis, עלולה לגרום גם לפתיחה מוגבלת של הפה עקב דלקת בסביבה המיידית של המפרק הזמני.

סיבות ארתרוגניות הן גם גורמים אפשריים לנעילה. אלה כוללים, בין היתר, תזוזות דיסק במפרק הזמני, שיכולות לפעמים עוֹפֶרֶת למגבלה של פתח הפה. עם זאת, שברים (שבורים עצמות) באזור המפרק ראש גם לעיתים קרובות לגרום לנעילה.

טריגר אפשרי נוסף לנעילה זמנית יכול להיות הולכה הרדמה (זריקת הרדמה) ב לסת תחתונה. במקרה זה יתכן שיש הגבלה זמנית של פתח הפה.

מעקב

אין מחלות משניות ידועות.

אבחון

תחילה ניתן לאתר את לוקג'ו על ידי המראה הקליני שלה. לעיתים קרובות, מטופלים עצמם מצהירים כי לא ניתן לפתוח את פיהם ככל שהם רגילים. מפורט היסטוריה רפואית וניתן להשתמש בבדיקה קלינית לקביעת הגורם הבסיסי לנעילה.

אבחון מכשירים רפואיים אם לא ניתן לקבוע בבירור את הסיבה, יש לבצע סריקת הדמיה תהודה מגנטית (MRI) במקרים בודדים, למשל, כדי לזהות נקע של הדיסק. אם יש חשד לשברים על בסיס היסטוריה רפואית, קרני רנטגן ניתן לקחת כדי להוכיח אותם. אם ממאיר (ממאיר) מסה נחשד כגורם, א טומוגרפיה ממוחשבת יש לבצע סריקת CT.

תרפים

תרפים עבור lockjaw מורכב מטיפול בסיבה הבסיסית.

לדוגמא, אם מורסה (אוסף מצורף של מוגלה בחלל גוף לא מבוצע שנוצר כתוצאה מהיתוך רקמות דלקתיות) ניתן לחתוך אותו (לפצל אותו) ולנקז את המוגלה כך שברגע שהמורסה תבריא, גם נעילת הנעילה תיסוג.

נעילה אחרי שורה הרדמה (זריקת הרדמה) ב לסת תחתונה בדרך כלל נסוג מעצמו.

בנוסף, אמצעי תמיכה עשויים להיות מתאימים, הרופא מחליט על כך בנפרד. אלה כוללים אמצעים פיזיותרפיים כגון מתיחה תרגילים או יישום חום.

לפעמים טיפול תרופתי עם מרפי שרירים הוא שימושי. כך גם מחליט הרופא המטפל.

באופן עקרוני, נעילה היא לרוב הפיכה וניתנת לטיפול בקלות מצב.