מבוא
פיתול כף הרגל, או ליתר דיוק את קרסול, היא אחת הפציעות היומיומיות הנפוצות ביותר. לעתים קרובות זה פשוט קורה כשמעדים או במהלך ספורט. נשים שנועלות נעליים עם עקבים עשויות גם לאבד מהן לאזן לעתים קרובות יותר. לעתים קרובות אתה יכול להתיישר שוב בלי שום דבר כְּאֵב או אי נוחות, אבל מדי פעם כף רגל מעוותת יכולה לכאוב לא מעט.
יסודות אנטומיים
כדי להבין מה בדיוק קורה כאשר כף הרגל כפופה, חשוב להכיר כמה יסודות אנטומיים פשוטים. כף הרגל מחוברת לתחתית רגל באמצעות קרסול משותף. ה קרסול מפרק מורכב בערך מחלק עליון ותחתון מפרק הקרסול, המאובטחים על ידי רצועות רבות.
מפרק הקרסול העליון מחובר ישירות לעצם השוק (עצם השוק). רצועות חשובות הן הרצועה החיצונית (Ligamentum collaterale laterale), שמורכבת למעשה משלוש רצועות בודדות. שלושת הרצועות הללו נקראות רצועה טלופיבולרית קדמית, רצועה טלופיבולרית אחורית ורצועה קלקנאופיבולרית.
מבפנים, ה מפרק הקרסול מאובטח על ידי מה שמכונה "רצועה דלתאית" (נקראת גם רצועה פנימית). רצועת דלתא זו מורכבת גם מכמה רצועות בודדות ונמשכת מהקרסול הפנימי ועד לסוליית כף הרגל. חשוב להכיר את העקרונות האנטומיים הללו, שכן אלו נפגעים כאשר כף הרגל כפופה.
אבל מדוע כף הרגל מלכתחילה מתכופפת? כף הרגל יכולה להיקלע בקלות בגלל תנועה לא נכונה, למשל במהלך ספורט או בחיי היומיום. אך ישנם גם גורמים המעדיפים זאת.
ראשית, נעלי עקב עלולות לגרום לחוסר יציבות ב מפרק הקרסול ולצמצום לאזן בתנועה, ובכך גורם לכף הרגל להיקלע. מצד שני, שרירי עגל מקוצרים יכולים גם לגרום לאבזם הקרסול. באופן דומה, שרירי שוק חלשים אינם תורמים.
שרירי השוקיים מושכים את כף הרגל פנימה ומטה, ואילו שרירי השוקיים משמשים כיריב. חוסר איזון יכול להוביל לפיכך להתכווצות קלה פנימה במפרק הקרסול. הפגיעה הנפוצה ביותר היא ברצועה החיצונית.
הפגיעה הנפוצה ביותר בעת כיפוף כף הרגל היא מה שמכונה גִבּוּן טְרַאוּמָה. הרצועה החיצונית נפגמת בדרגות שונות. הסיבה האפשרית היחידה היא מתיחת יתר של מבני הקפסולה והרצועה.
למרות שסיבים בודדים נקרעים, הרצועה ככזו נותרה שלמה בכללותה. זה מכונה אז עיוות. אולם במקרים חמורים יותר הרצועה עלולה להיקרע.