אבחון ומהלך כאבי צוואר
האפשרויות של בדיקת אבחון הן רבות מאוד בשל מגוון הסיבות ל צוואר כְּאֵב. על מנת לבצע את האבחנה הנכונה של צוואר כְּאֵב, קצת מידע מהמטופל היסטוריה רפואית חשוב (אנמנזה), מכיוון שהוא נותן אינדיקציה ראשונה לסיבות. ה בדיקה גופנית של עמוד השדרה הצווארי ביחס למקומי כְּאֵב נקודות, מתח שרירים והתקשות, כמו גם הערכת ניידות מספקת אינדיקציות נוספות לסיבות אפשריות.
כמו כן, ניתן לבחון נקודות טריגר (נקודות גירוי שהמגע שלה מעורר כאב). לשלול את האפשרות שהסיבה ל צוואר כאב הוא מלכודת עצבית, בדיקה נוירולוגית עשויה להיות נחוצה בנסיבות מסוימות. הליכי הדמיה כגון אלה מאפשרים תובנה נוספת לאזור הצוואר הכואב.
If דלקת קרום המוח נחשד, נוזל מוחי לנקב מבוצע גם לבדיקת נוזל המוח. כאב צוואר במיוחד בגלל מתח שרירי בדרך כלל יש מהלך חיובי ושוכך לאחר זמן קצר. אם הגורמים ל כאבי צוואר שוכבים בסימני בלאי, מצבים לאחר פציעות בעמוד השדרה הצווארי, מחלות נוירולוגיות או ראומטיות, לעתים קרובות הם עוברים קורס כרוני עם שלבים של חופש יחסי מסימפטומים ושלבי כאב חריפים.
- אולטרסאונד (סונוגרפיה)
- קרני רנטגן
- הדמיית תהודה מגנטית (MRT, סיבוב גרעיני) או
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
טיפול בכאבי צוואר
הטיפול ב כאבי צוואר מכוונת תמיד כנגד סיבת התלונות, כאשר האמצעים הפיזיותרפיים והפיזיותרפיים הם המוקד העיקרי. כאבי צוואר הקשורים למתח בדרך כלל שוככים מעצמם לאחר מספר ימים או שבועות. בשלב החריף, טיפול סימפטומטי עם משככי כאבים (NSAIDs, למשל Voltaren®), חבילות קור או חום והקלה זמנית בעמוד השדרה הצווארי הם בדרך כלל נחוצים.
האדם המושפע יכול לעתים קרובות להקל על התסמינים או אפילו להיעלם לחלוטין בעזרת תנועה פעילה וחיזוק השרירים. פיזיותרפיה, חיזוק שרירים פעיל, אקופונקטורה, ניתן להשתמש גם בטיפולי TENS או במתן ישיר של תרופות נוגדות דלקת לאזור הצוואר כדי להקל על הכאב. זרם פיזי או אולטרסאונד טיפולים מקדמים דם מחזור ותהליכים מטבוליים ברקמה ויכולים להיות להם השפעה מרגיעה.
יש להשתמש בזהירות רבה בכירותרפיה או בתרופות ידניות באזור הצוואר בגלל הסיכון ל נזק עצבי. הקלה על אזור הצוואר (למשל אחרי א צליפת שוט ניתן להשיג, למשל, עם חפת צוואר עשויה קצף (עניבת Schanz'sche) או צווארון צוואר יציב יותר עשוי פלסטיק. בלילה ניתן להקל על עמוד השדרה הצווארי על ידי גלגל צוואר או כרית צוואר מעוצבת כראוי.
בהתאם לסיבה לכאבי הצוואר, ניתן לשקול גם אפשרויות טיפול כירורגי. באמצעות ניתוחי עמוד שדרה מודרניים עד טכניקות כירורגיות מיקרו-כירורגיות ופחות מלחיצות, יש כיום מגוון רחב של אפשרויות טיפוליות. בעזרת כדור התעמלות או גליל התעמלות ניתן לבצע תרגיל יעיל לשחרור שרירי צוואר. הכדורים או הגליל מונחים מתחת לגב המטופל ממש מעל הישבן.
הרגליים מכוונות. כעת ניתן להזיז את הגוף המתוח קדימה ואחורה עם הרגליים. במהלך התנועות קדימה ואחורה על הצוואר להישאר מתוח לאחור, יש לכוון את המבט כלפי מעלה לכיוון התקרה ולשמור על הצוואר ישר.
יש לבצע מספר חזרות. לאחר הפסקה קצרה ל הַרפָּיָה, יש לחזור על התרגיל שוב. מטרת התרגיל היא יישור עמוד השדרה הצווארי והפרעות בעיכול.
ניתן לבצע תרגיל נוסף בישיבה. כשהגב מתוח, שתי הזרועות זויות ימינה ושמאלה והידיים מקופלות מאחורי ראש. בתנועות מעט קפיציות ועדינות, המרפק הימני כעת צריך להימשך שמאלה.
פלג גופו העליון של המטופל היושב פונה גם הוא שמאלה, בעוד המרפק השמאלי נמשך מאחורי ה- ראש לצד ימין. יש לחזור על תרגיל זה גם מספר פעמים. גם כאן עמוד השדרה הצווארי מונע בעדינות.
את התרגיל השלישי ניתן לבצע על קיר. האדם המושפע יושב על כיסא, שני המרפקים מכופפים והידיים משולבות בחלק האחורי של ראש. הראש מתקרב לקיר עד שהמרפקים נוגעים בקיר.
על המטופל להישאר במצב זה לרגע. ואז נסה למשוך את הגב לכיוון הקיר, תוך שמירה על עמוד השדרה הצווארי ישר. שוב, יש לבצע את התרגיל בעדינות.
גם כאן יש לעשות כמה חזרות. ניתן לשלב בקלות את כל התרגילים בחיי היומיום, למשל גם במהלך הפסקת עבודה. צריך לעשות תרגיל נוסף גם בישיבה.
יש לתפוס את האוזן הימנית ביד שמאל מעל הראש. הראש צריך כעת להימשך בעדינות לצד שמאל ולהחזיק אותו כמה שניות. ואז זז להיפך ומשוך את הראש (אוזן שמאל) ימינה ביד ימין.
אנשים רבים הסובלים מכאבי צוואר נעזרים בקלטת האזור הכואב. זה יעיל במיוחד לכאבים הנגרמים על ידי שרירים מתוחים באזור הצוואר. הרקמה נחשפת למעין לְעַסוֹת על ידי משיכת רצועות הקלטת.
מתח זה מוגבר על ידי הזזת הצוואר, כאשר העור המודבק נמתח. כל העניין קורה בלי להפעיל יותר מדי לחץ על הצוואר. זה מאפשר לשחרר בעדינות את המבנים המושפעים מתחים שוחרר.
ניתן ללבוש את הקלטות גם בחיי היומיום ולכן הן דרך חכמה לשחרר את הצוואר כמה שיותר זמן. עם זאת, אם הכאב חמור, יש לבצע תרגילים נוספים להרפיית השרירים, במידת הצורך במסגרת הפיזיותרפיה. על מנת לבצע את ההקלטה עם האפקט הגדול ביותר האפשרי, מומלץ לפנות לייעוץ בחנות או אצל פיזיותרפיסט.
ישנם כדורים שונים שיכולים להועיל לכאבי צוואר. עם זאת, בהתאם לחומרת הכאב, אין להשתמש בהם כתרופה היחידה. טוקסודנדרון רוס יכול להקל על הכאב ב המפרקים.
רוטה משמש לעתים קרובות לכאבי צוואר כאשר מִיגרֶנָה מתרחשת גם. קולוצינתוס עוזר במיוחד במקרים של מתח שרירים. לדום מהווה גם אפשרות אפשרית למתח ולכאבים הנגרמים על ידי דלקת, כגון שיגרון.
