מבוא
לֵב ניתוח מעקפים הוא הליך רפואי מרכזי שעשוי להיות נחוץ כמוצא אחרון במקרים של כליליות חמורות עורק מַחֲלָה. הפעולה נחשבת רק במקרים של מתקדמים לֵב מחלה או קשה התקף לב, כאשר מדדים אחרים (צנתור לב) אינם מצליחים. לכן, חולים העוברים ניתוח מעקפים הם במקרים רבים כבר חולים קשה ותוחלת חייהם מוגבלת בהשוואה לאנשים ללא לֵב מַחֲלָה. עם זאת, לעתים קרובות ניתן לשפר משמעותית את תוחלת החיים על ידי ההתערבות.
מהי תוחלת החיים הכללית לאחר ניתוח מעקפים?
לא ניתן לומר הצהרה כללית לגבי תוחלת החיים הגבוהה ביותר לאחר ניתוח מעקף בלב, מכיוון שיותר מדי גורמי השפעה שונים זה מזה משחקים תפקיד. הפעולה בפועל והימים הראשונים שלאחר הניתוח הם קריטיים במיוחד. למרות כל המקצועיות והניסיון הרב שנצבר בניתוחי לב פתוח, ניתוח מעקפים הוא הליך בסיכון גבוה יחסית.
כ -10% מהאנשים שעוברים ניתוח לב פתוח נפטרים במהלך ההליך. בנוסף, גם לאחר ניתוח מוצלח, עדיין יכולים להופיע סיבוכים בימים שלאחר הניתוח, שגם הם מסכני חיים. עם זאת, אם הניתוח נסבל היטב ותקופת ההחלמה היא כנדרש, תוחלת החיים עם מעקף לב יכול להיות כמה עשורים.
עם זאת, הדבר תלוי במידה רבה בגיל המטופל, במחלות נלוות ובאורח החיים. בסך הכל, במקרים רבים ההתערבות יכולה להאריך את תוחלת החיים בשנים רבות. עם זאת, לא ניתן לרפא את מחלת הלב על ידי ההליך, כך שתוחלת החיים לעולם לא תוכל להגיע לזו של לב בריא.
היבט נוסף בהערכת תוחלת החיים לאחר פעולת עוקף הוא דם כלי המשמש לעוקף. חולים בהם א חזה קיר עורק הושתל על גבי עורקים כליליים יש תוחלת חיים טובה יותר מאלו שרק אוטולוגית אצלם וָרִיד מ רגל יכול לשמש. הוורידים אינם מסוגלים לעמוד במתח הגבוה של דם לזרום כל עוד הם צריכים ולכן יחזור על עצמם מהר יותר.
במקרים מסוימים, שנים לאחר הליך עוקף מוצלח, ייתכן שיהיה צורך בפעולה חדשה, למשל אם העוקף הפך צר מדי. במצב כזה, ניתן להאריך שוב את תוחלת החיים, שתוגבל מאוד ללא פעולה חדשה. עם זאת, כל הנתונים על תוחלת החיים עם מעקף חייבים לקחת בחשבון שמדובר בנתונים סטטיסטיים, אשר יכולים להשתנות במידה רבה מבחינת המטופל הפרטי במובן החיובי והשלילי.
