משלשלים אוסמוטיים
בין ה משלשלים שיש להם את ההשפעה החלשה ביותר אך הם נסבלים היטב הם מה שמכונה משלשלים אוסמוטיים (מלוחים) (משלשלים). אוסמוטי משלשלים לא נקלטים ב דם במהלך מעבר מעיים. כתוצאה מכך יש מספר גדול יותר של חלקיקים בצואה, תהליך המכונה התפתחות לחץ אוסמוטי.
כי יש יותר חלקיקים במעי מאשר ב דם, המים מנסים כעת לפצות על חוסר האיזון הזה. לכן יותר מים זורמים מה- דם בחזרה למעי. בגלל המים, כמות גדולה יותר של חלקיקים מתווספת לכמות גדולה יותר של מים, כך שבממוצע יש ריכוז שווה של חלקיקים במעי ובדם, שכן כיום יש יותר מים במעי שאליו ניתן לחלק את החלקיקים.
עיקרון זה מכונה במדע אוסמוזה, כלומר ריכוז לאזן בין שני תאים, במקרה שלנו המעי והדם. בגלל העיקרון של אוסמוזה, סוגים אלה של משלשלים נקראים משלשלים אוסמוטיים. העובדה שיש כיום יותר מים במעי (בגלל הלחץ האוסמוטי הקודם) הופכת את הצואה לגמישה יותר, מכיוון שמוסיפים יותר מים.
דוגמאות למשלשלים אוסמוטיים כוללים מלחים של גלאובר (נתרן מלחים מרירים (סולפט)מגנזיום סוּלפָט). גם לאלכוהולי הסוכר סורביטול ומניטול יש השפעה אוסמוטית. סוכרים בצורה טהורה, כגון לקוטוז, גלקטוז או לקטוז, יכול לשמש גם כחומר משלשל.
יש להם גם השפעה אוסמוטית חלשה, אך חשוב מכך, הם מובילים לחמצת הצואה במעי, שכן בקטריה במעי מפרקים את הסוכר למרכיבים חומציים. זה ממריץ את פעילות המעי ומביא לעיבוד והובלה מהירים יותר של תוכן המעי. כך מפתחים הסוכרים את השפעתם המשלשלת.
כמו כמה משלשלים אוסמוטיים יכולים לגרום לאובדן מים ו אלקטרוליטים, חשוב שהמטופלים ישתו הרבה וידאגו כי מי השתייה עשירים באותה מידה נתרן ו מגנזיום ככל האפשר כדי לפצות על אובדן האלקטרוליטים במידה מסוימת. תלוי במרכיב הפעיל ובתגובה לחומרים משלשלים, זה לוקח בערך 3-48 שעות לפני ש פעולת מעיים (צואה) מתרחשת. תופעות הלוואי בדרך כלל קלות מאוד.
בנוסף לאובדן המים והאלקטרוליטים שכבר הוזכרו, הפחה (flatus) ולעתים נדירות התכווצויות באזור הבטן יכול להתרחש גם. משלשלים איסומוטיים הם חומרים העלולים לקשור מים במעי. זה מונע מהמים לצאת מהמעי ולהיכנס לדם מהמעי.
ככל שנותרו יותר מים במעי, המעי מגורה לעבוד יותר, מה שמקדם פריסטלטיקה, והצואה עשויה גמישה מאוד ולכן ניתן להעביר אותה בקלות רבה יותר פי הטבעת. כמו משלשלים isoosmotic רק לפעול ב חַלחוֹלֶת, אין פגיעה במעבר המעיים שנותר, אשר משפיעה לטובה על פרופיל תופעות הלוואי, כלומר תופעות הלוואי מופחתות. המיני-חוקן הוא חומר משלשל מהיר במיוחד. תוך 5-20 דקות למטופל יהיה פעולת מעיים, וזה יתרון גדול במיוחד למטרות אבחון, כמו א קולונוסקופיה, מכיוון שהמטופל לא צריך לחכות הרבה לפני שנבדק.
