שריר הסאבסקאפוליריס (לטינית עבור תחתון שכמות שריר) מתייחס לשריר שלד גדול יותר בכתף. החלק הפנימי של עצם השכמה מכוסה לחלוטין על ידי שריר הסאב-סאפולי. תפקידה העיקרי הוא סיבוב פנימי של ה- os humeri (בלטינית עבור עצם הזרוע).
מהו שריר הסאבסקולרי?
מרכיב חשוב בקבוצת הגחון של שרירי הכתף, שריר הסאבסקאפולריס הוא שריר מרכזי ב שרוול מסובב. הוא מתחבר לחלק הפנימי של עצם השכמה (שכמות). יחד עם האחר שרוול מסובב שרירים, musculus infraspinatus (לטינית לשריר עצם תחתון), musculus supraspinatus (לטינית לשריר העצם העליונה), ו- musculus teres minor ((לטינית עבור שריר עגול קטן), זה עוזר להחזיק ולייצב את ראש של האוס הומרי בשקע.
אנטומיה ומבנה
מקורו של השריר התת-עיני הוא ב פוסה התת-עיני, גרמי דכאון על ההיבט הגחוני של עצם השכמה. זה מתחבר לשחפת מינוס (לטינית לגיבנת קטנה) של עצם הזרוע ולמבנה הגרמי שנמצא ישירות מתחתיו (crista tuberculis minoris). כאן, חלק מסיבי הגיד של השריר עשויים להאריך את הכתף כמוסה משותפת. של ה שרוול מסובב שרירים, שריר הסאב-אפולריס הוא הגדול ביותר. החל משם, הוא פועל לכיוון caput humeri (בלטינית עבור ראש של עצם הזרוע). החלק העליון של השריר (כמו זה של שריר supraspinatus) עובר בין אקרומיון ואת caput humeri. אספקת העצבים של השריר ניתנת על ידי nervus subscapularis (lat. לעצב תת מוחי). זהו אחד הענפים של מקלעת הברכיאל (לטינית למקלעת הברכיה).
פונקציה ומשימות
תפקידו העיקרי של שריר הסאבסקולרי הוא לספק סיבוב פנימי של הזרוע העליונה בכתף. פונקציה עיקרית נוספת היא אדדוקציה של הזרוע העליונה לגוף, כלומר לקרב אותו. כמו כן, השריר יכול לגרום חטיפה של הזרוע העליונה, כלומר, מוביל אותה מהגוף. עקב הידבקותם של כמה סיבי שריר של שריר הסאב-קאפולריס לקפסולה של מפרק הכתפיים, ה כמוסה משותפת מהודק וכך מתייצב. שריר זה הוא שריר כתפיים חזק במיוחד. יש לו חתך פיזיולוגי גבוה, שמקורו בהצמדתו הבולטת. לסיבוב הפנימי של הזרוע העליונה, לכן שריר הסאבסקאפולריס הוא השחקן החשוב ביותר. אדדוקציה נתמך על ידי האזור העליון, בעוד שהאזור התחתון של השריר מספק חטיפה. ייצוב עצם הזרוע בפוסה הגלנואיד (בלטינית עבור שקע רדוד) מונע מהעצם לצאת מהשקע. באופן דומה, לכידת הקפסולה של מפרק הכתפיים מונע בדרך זו. גיד הקצה של השריר רחב מאוד, ולכן הוא ממלא תפקיד חשוב בהגנה מפני הקדמי נקע בכתף. דוגמאות לתפקוד השריר בחיי היומיום הן רבות בכל מקום שנדרש סיבוב פנימי. משימה אופיינית לשריר זה, למשל, היא היגוי בזמן נהיגה ברכב, עם זרועות משולבות מול הגוף. סיבוב פנימי של הכתף נגרם גם כאשר חגורת הבטיחות מהודקת.
מחלות
לעיתים קרובות, שריר הסאב-אפולריס, כמרכיב של שרוול הסיבוב, מעורב במקרה של קרע של השרוול הזה. לכן פגיעה בשריר יכולה לייצר את אותם תסמינים של קרע שרוול מסתובב נפוץ. בנוסף לרוב חמור כְּאֵב, פגיעה בשריר זה מגלה גם טווח תנועה לקוי משמעותית במהלך סיבוב פנימי של הזרוע העליונה. עם זאת, ייתכן גם כי מתרחשת פריקה בו זמנית, כלומר הכתף נעקרת מבחינה קולקטיבית. במיוחד בסוגים מסוימים של תאונות, פגיעה נגדית אופיינית לזרוע חטופה, כלומר לזרוע שמתרחקת מהגוף. השפעות כאלה עם זרועות בעלות סיבוב חיצוני מתרחשות לעיתים קרובות בספורט כגון כדוריד או כדורעף. הפגיעה קשורה לקשים כְּאֵב. במקרים כאלה, האדם המושפע בדרך כלל מרחיק את הזרוע מעט מגופו ותומך בה לרוחב כדי להימנע כְּאֵב. הניידות של הכתף מוגבלת מאוד במקרה זה, בעוד שמתאר הכתף הרגיל חסר. קרני רנטגן בחינות, הדמיה בתהודה מגנטית ודימות תהודה מגנטית זמינים לאבחון קרני רנטגן תמונות, ראש של עצם הזרוע בדרך כלל כבר לא נראה בשקע. בשתי שיטות הטומוגרפיה בולטות דמעות אפשריות של השריר. הגבלת תפקודו של שריר הסאב-אפולריס יכולה לנבוע גם משיתוק של עצב הסאב-ספולריס, כלומר העצב המספק את השריר. גם במקרה זה הגבלת הסיבוב הפנימי היא תסמין מרכזי. במקרה זה, כף היד בפרט ניתנת להזזה רק לגב בעזרת שרירים אחרים. בגלל הפונקציה המייצבת החשובה שלו ביחס לראש ההומלרי, פגיעה בשריר הסאב-אפולריס משפיעה גם על יציבות ראש ההומלר. נזק לסאב-אפולרי מוביל לערעור יציבות של ראש ההומלר. זה יכול לגרום לחלק התחתון להחליק קדימה עד שהוא מתחכך ב אקרומיון או תהליך הקוראקואיד (בלטינית לתהליך מקור העורב). תופעה זו מכונה פגיעה בכתף. אין לבלבל זאת עם פגיעת היציאה הנפוצה יותר, הנגרמת על ידי התכווצות גרמית. נגעים חלקיים לשריר זה הם בעייתיים. אובדן התפקוד לרוב נעלם מעיניו בתחילה בגלל מערך הגידים הגדול והמגע הישיר של השריר עם עצם הזרוע מתחת לגיד.
