ההליך הכירורגי על מפרק הברך פוגע במבני רקמות. מבנים אלה כמו גם השרירים המקיפים את המפרק נתונים לתהליך החלמה מסוים במהלך הטיפול שלאחר הניתוח. רְפוּאִי טיפול באימונים הוא שלב הריפוי האחרון של הטיפול לאחר הטיפול אך גם הארוך ביותר. נעשה שימוש בציוד ועליה מתקדמת בעומס מאפיינת טיפול זה.
טִפּוּל עוֹקֵב
השלב הדלקתי משתרע מיום 1 ליום 5 לאחר הניתוח ומורכב משני שלבים. שלב כלי הדם: מספר לויקוציטים ומקרופאגים נכנסים לרקמה. לוקוציטים ומקרופאגים הם חלק מה- המערכת החיסונית.
תאים ברקמה מתחילים להבריא ממערכת כלי הדם הפגועה בשלב זה, הגורם לעשירים בחמצן דם להיכנס לרקמה, וכך להגדיל את רמת ה- PH. זה מעורר את הגירוי להמשך ריפוי פצע. מקרופאגים אחראים על חלוקת הפיברובלסטים למיופיברובלסטים, הדרושים ליצירת תאים חדשים.
כמו כן, קולגן סינתזה לסוג קולגן 3 מתחילה, תהליך שמתרחש רק בשלב הדלקתי. קולגן 3 נחוץ לסגירת פצעים. בשעות הראשונות הללו של ריפוי פצע, אין כמעט טיפול ממוקד לברך המנותחת.
החולה מגויס מהמיטה, פקקת מניעה ואמצעים מגרים למחזור הם התוכן החשוב ביותר. שלב תא: נוצרים מיופיברובלסטים נוספים וסוג 3 קולגן ממשיך לסגור את הפצע. לרקמה עדיין יכולת העומס נמוכה.
באתר הפציעה מוצאים רבים של נויצפטורים רגישים, הרגישים במיוחד במהלך ריפוי פצע. זה יכול למנוע עומס יתר של הרקמה. כְּאֵב הוא אות אזהרה חשוב של הגוף ויש לראותו כאזהרה.
מהסיבה הזו, כְּאֵב צריך להיות מותאם בשלב זה ולטפל באזור ללא מתח. המטופל עשוי להזיז את ברכו עד כמה שהוא יכול. בנוסף הוא משמש לתרגול עמידה והליכה על התומכים.
כתרגיל, ניתנת למטופל האפשרות למתוח את חלול הברך כמתח הראשון של הארבע ראשי ולהתכופף במצב שכיבה. במושב, המטופל יכול לאמן את הכיפוף בעזרת מטלית על הרצפה, מה שמקל על הכיפוף.
- שלב כלי הדם (48 שעות ראשונות)
- שלב הסלולר (יום 2-5)
יום חמישי - 5.
יש להשלים את הדלקת בפועל בסוף שלב הדלקת ביום החמישי. מספר הלוקוציטים, מקרופאגים ולימפוציטים יורד אפוא שוב. מכ-
ביום 14 ואילך, רק רקמות myofibroblasts נשארות ברקמה החדשה. מכריע בשלב זה סינתזת קולגן ופעילות מיופיברובלסטים לייצוב הפצע נוסף. הטעינה צריכה להתרחש גם בשלב ההתפשטות באזור ללא כאבים וללא מתח.
מוקדם מדי מתיחה ויש עדיין להימנע מגיוס אינטנסיבי מדי. המטופל תמיד יוכל להגביר את התנועה וניתן לכלול בו תרגילי חיזוק ראשוניים כמו לקום ולשבת מהכיסא. בנוסף, ניתן להשתמש בלוח טלאים לאימון המטופל לעלות ולרדת במדרגות.
חשוב גם לפתח דפוס הליכה נכון כבר בשלב הריפוי. חשוב לוודא כי אתה מתגלגל על כל כף הרגל כדי למנוע דפוס הליכה לא פיזיולוגי. יום 21-360.
הפיברובלסטים מתרבים ומתחילים לסנתז את החומר הבסיסי ובכך משפרים את גמישות הרקמה. הקולגן החדש שנוצר מיוצב ומאורגן יותר ויותר. סיבי הקולגן נעשים עבים יותר ובכך גמישים יותר.
סיבי קולגן מסוג 3 מומרים אט אט לסיבי קולגן מסוג 1. כבר אין צורך במיופיברובלסטים ונעלמים מהרקמה. עד היום ה -120, סינתזת הקולגן נותרה פעילה מאוד וביום ה -150 לערך, 85% מסוג הקולגן 3 הוסב לסוג קולגן 1.
סוף סוף מותר לתנועות וניתן להגדיל את העומס. הטיפול הושלם רק כאשר הרקמה יכולה לעמוד במצבי חיי היומיום. רְפוּאִי טיפול באימונים הוא מכריע בשלב זה.
זה המקום שבו המכשירים כלולים כעת. למכשירים יש יתרון בכך שמאמנים את השרירים בצורה ממוקדת ומבודדת וניתן להפחית או להגדיל את המשקל בהתאם לרמת הביצועים. אופניים מתכווננות יכולות לשמש כחימום, כך שהמטופל יכול להתאים את ניידות הברך האפשרית על האופניים.
ההליכון יכול לשמש לאימון הליכה כמו גם לחימום. יש להשתמש במאמן על הציוד כבר מההתחלה כדי למנוע רצפי תנועה שגויים. ה רגל העיתונות היא אחד המכשירים החשובים והלא בעייתיים לאחר א ברך TEP כִּירוּרגִיָה. זה מאמן את החלק הקדמי והקדמי רגל השרירים.
יש להגדיל את המשקל באיטיות והביצוע צריך להיות תואם ציר. מכונות לכיפוף ברכיים גם יעילות מאוד ומתאימות לשימוש יומיומי. חשוב לשים לב לביצוע נכון של כיפוף הברך.
הברכיים נשארות מאחורי האצבעות, הישבן דוחפים הרחק אחורה. עלויות הרפואה טיפול באימונים מכוסים על ידי חברות ביטוח פרטיות למספר מסוים של מפגשים. עדיף לבקש מהרופא המטפל הערכה של העלויות.
תרגילים על הצעד לפיתוח דפוס הליכה נכון במדרגות הם חשובים מאוד. ניתן לבחור תרגילים במיוחד לתמיכה רגל על ידי הנחת הרגל המושפעת על גבי המדרגה והנעת הרגל השנייה באטיות לאורך המדרגה. ה הכשרה אקסצנטרית משפר את פעילות השרירים.
צעדים מתחלפים מעלה ומטה מבטיחים חוזק סבולת בכל שרירי הרגליים. מכונות החוטף והמכניס מספקות יציבות בשרירים המקיפים את הברך. ניתן לכלול ריאות וכיפופי ברכיים תכנית אימונים בהשגחה.
תרגילים על משטחים לא אחידים שימושיים מאוד לשיפור יציבות המכשיר מפרק הברך כאשר המכונה עמוסה במלואה. זה כולל עמדות רגל אחת ותנועות קואורדינטיביות של הידיים והרגליים. יש להימנע מספורט שקשור לקפיצות ועומסי פגיעה. ספורט כגון סקי קרוס-קאנטרי, שחיה ואופניים, לעומת זאת, משפיעים לטובה על המושפעים מפרק הברך.
