סיבוכים וסיכונים של השתלת תאי גזע
שיעורי הישרדות לאחר אלוגניים או אוטולוגיים השתלת תאי גזע גדלו ברציפות בשנים האחרונות. זאת בשל השתלות בטוחות יותר ויותר וירידה בתמותה הקשורה להשתלות. עם זאת, שיעור ההישרדות תלוי בגורמים רבים.
שלב המחלה וצורת המחלה, גיל ומצב, כמו גם מידת ההתאמה בין תאי המקבל לתורם באלוגניים. הַשׁתָלָה משחק תפקיד חשוב. בתוך השנה הראשונה לאחר אלוגני השתלת תאי גזע, הסיכון למוות או להישנות הוא הגבוה ביותר. בין הסיבוכים השכיחים ביותר וגורמי המוות האפשריים הם שתל מול מחלה מארחת, זיהומים ונזק לאיברים.
בעוד שאחוז הסיכון הוא כ- 80% בשנה הראשונה, הוא יורד לכ- 50% בחמש השנים הבאות. זה נכון גם לגבי אוטולוגיות השתלת תאי גזע כי הישנות בשנה הראשונה לאחר ההליך קשורה לפרוגנוזה גרועה יותר. בשנת 2014 פורסמו לראשונה שיעורי ההישרדות על ידי הרישום הגרמני לתאי גזע השתלה (DRST).
המונח תרופה משמש כאשר המקבל נקי מהמחלה חמש שנים לאחר ההתערבות. תרופה הושגה לאחר תא גזע אלוגני הַשׁתָלָה בכ- 50% מהחולים עם מיאלואידית חריפה סרטן דם (AML). שיעור ההישרדות לחמש שנים היה, במילים אחרות, 5%.
עבור צורות אחרות של סרטן דם, שיעור ההישרדות של 5 שנים לאחר השתלת תאי גזע אלוגניים היה כ- 40%. שיעור ההישרדות של 8 שנים לאחר השתלת תאי גזע אוטולוגיים הוא כ- 50%. במקרה של מיאלומה נפוצה, ניתן להשיג תרופה בכמחצית מהמקרים.
עלויות השתלת תאי גזע
העלויות של השתלת תאי גזע מכוסות על ידי הנמען בריאות חברת ביטוח. זה חל גם על כל הבדיקות הדרושות, אשפוזים ואובדן כתוצאה משעות העבודה של התורם המתאים. החשבונאות של בריאות חברת הביטוח מוסדרת על ידי הגרמני מח עצם מרכז תורמים, בקיצור DKMS.
עלויות נגרמות גם עבור ההקלדה הראשונית הקודמת והכללת התורם בתיק תורם. עם זאת, עלויות אלה אינן משולמות על ידי בריאות חברות ביטוח, אך ממומנות בעיקר על ידי תרומות. הגרמני מח עצם מדד כרטיסי התורם ממומן על ידי תרומות מחד ועל ידי החזר עלויות על ידי קופות החולים מאידך.
חברות ביטוח הבריאות מחזירות את עלויות בדיקות המעבדה, איסוף תאי גזע והליך וארגון שלהן. עלויות הרישום בתיק התורם מסתכמות ב -50 אירו. העלויות הכוללות להשתלת תאי גזע בגרמניה מסתכמות בכ- 100,000 אירו.
