ארגותרפיה הנו תחום מקצועי מוכר עצמאי בגרמניה והוא נקבע כתרופה רפואית על ידי אנשי מקצוע בתחום הרפואה (ביוונית. מְתוּרגָם, ארגותרפיה פירושו "עבודה או תעסוקתית תרפיה"; זה מניח ש"להיות פעיל "הוא אחד הצרכים הבסיסיים של בני האדם. האיגוד הגרמני למרפאים בעיסוק (DVE) מגדיר תעסוקתית תרפיה כדלקמן: "ריפוי בעיסוק תומך ומלווה אנשים בכל הגילאים שיכולתם לפעול מוגבלת או מאוימת על ידי מגבלה. המטרה היא לחזק אותם בביצוע פעילויות משמעותיות עבורם בתחומי הטיפול העצמי, הפריון והפנאי בסביבתם האישית. כאן פעילויות ספציפיות, התאמה סביבתית וייעוץ משמשים לאדם לפעול בחיי היומיום, להשתתף בחברה ולשפר את איכות חייו. " בעזרת תעסוקתית תרפיה, אנשים לקויים רוכשים כישורים לפעולה כדי שיוכלו להשתתף בחיים שוב באופן מותאם באופן אישי. צורת טיפול זו מבוססת על היבטים סוציולוגיים, רפואיים ומכווני פעולה. המטפל בעיסוק נותן מענה לצורך של המטופל להתמודד עם חיי היומיום בעבודה, בבית ובבית, למרות מחלה או מוגבלות. זה מושג על ידי שיפור יכולות תפקודיות ועל ידי למידה מיומנויות פיצוי, למשל בעזרת איידס והתאמת הסביבה. היבט נוסף וחשוב מאוד הוא השתתפות בחברה. במדינות זרות (למשל, ארה"ב), ריפוי בעיסוק מכונה מדע תעסוקתי.
אינדיקציות (תחומי יישום)
האינדיקציה לקביעת ריפוי בעיסוק אינה נובעת מאבחון הפרעה ספציפית. אם הפרעה או אובדן כושר מובילים לצורך פרטני או לצורך טיפול, ניתן לרשום ריפוי בעיסוק כסוכן טיפולי. חלק מהתמחויות רפואיות, כגון גריאטריה, נהנות במיוחד מהאופציה של ריפוי בעיסוק.
תחומי יישום רפואיים / תחומי עבודה
- גריאטריה (תרופות להזדקנות)
- נוירולוגיה (רפואה של מערכת העצבים)
- אורטופדיה / טראומטולוגיה
- רפואת ילדים (רפואת ילדים)
- רפואה פליאטיבית (המתת חסד)
- פסיכיאטריה
- ראומטולוגיה (ענף הרפואה העוסק באבחון וטיפול במחלות דלקתיות כרוניות בעיקר השייכות לקבוצה הראומטית).
התהליך
תכנון הריפוי בעיסוק מוגדר, בין היתר, בהנחיות התרופות בקוד החברתי (SGB). בהתאם לכך, מדדי הריפוי בעיסוק משרתים את השיקום, ההתפתחות, השיפור, התחזוקה או הפיצוי של יכולות ותפקודים מוטוריים, חושיים, נפשיים וקוגניטיביים המופרעים הקשורים למחלה. על פי הנחיות אלו, המיקוד הוא על שיטות ונהלים מורכבים להפעלה ומוכי פעולה, תוך שימוש בחומר תרגיל מותאם, טכניקות שובבות, פונקציונליות, ידניות ויצירתיות, כמו גם תרגילי חיים מעשיים. ה למידה של פונקציות תחליפיות ושיפור החיים העצמאיים, גם עם הכללת טכני איידס, הוא מרכיב מרכזי בריפוי בעיסוק (הנחיות הסעד § 92 SGB V). אמצעי הריפוי בעיסוק על פי הנחיות המכשירים הטיפוליים (§ 92 SGB V) הם:
- טיפול מוטורי-תפקודי - טיפול ממוקד בהפרעות מוטוריות הקשורות למחלות עם וללא מעורבות של פריפריה מערכת העצבים או הפרעות היכולת הנובעות מכך. לדוגמא, בנייה ותחזוקה של פונקציות פיזיולוגיות ושיפור מיומנויות מוטוריות עדינות וגסות.
- טיפול תפיסתי סנסורי-מוטורי - טיפול ממוקד בהפרעות חיישניות-מוטוריות הקשורות למחלה (למשל, במחלות המרכז מערכת העצבים) והפרעות היכולת המותנית. לדוגמה, תאום, יישום ושילוב של תפיסות חושיות, שיפור של לאזן תפקוד ושיפור מיומנויות אוראליות ואכילה.
- מוֹחַ אימון ביצועים / טיפול מונחה נוירו-פסיכולוגית - טיפול ממוקד בהפרעות הקשורות למחלות בתפקוד מוחי נוירו-פסיכולוגי, במיוחד בליקוי קוגניטיבי. ריכוז, נטייה, זיכרון, ותכנון פעולה או פתרון בעיות.
- טיפול נפשי-תפקודי - טיפול ממוקד לייצוב נפשי. לדוגמה, ייצוב של פונקציות בסיסיות בביצועים נפשיים כמו דרייב, סבולת, חוסן, גמישות, מוטיבציה ומבנה יומיומי עצמאי.
- אמצעים משלימים לטיפול - Z. לדוגמא, סד ריפוי בעיסוק.
- אבחון רפואי לאמצעי ריפוי בעיסוק - ZE כניסה אבחון לצורך מרשם ראשוני של ריפוי בעיסוק ואבחון נוסף אם מטרת הטיפול אינה מושגת.
יישום הריפוי בעיסוק מתחלק בקלות לשלושה שלבים עיקריים:
- הערכה - אבחון והערכת ממצאים מאפשרים קביעת יעדים טיפוליים, תהליך זה נמשך במהלך הטיפול.
- התערבות - תכנון טיפול ויישום אמצעים לריפוי בעיסוק.
- תוצאה - הערכה וביקורת ביקורתית על תוצאות הטיפול.
מגוון רחב של מושגי טיפול זמינים להשגת מטרות הריפוי בעיסוק. השיטה הממוקדת במיומנות לוקחת על עצמה שיקום או שיפור של כישורי עבודה (בסיסיים) כגון שיקום עבודה. בכך מתחזקים כישורי פעולה לשימוש ממוקד בפעילויות וחיבור למציאות. השיטה האינטראקטיבית מתמקדת בדיון מונחה תהליכים בתוך קבוצה, כך שחברי הטיפול הקבוצתי יכולים לתקשר ביניהם ולשתף את חוויותיהם. השיטה ממוקדת הביטוי, לעומת זאת, מאפשרת להתמודד עם הרגשות והרצונות של עצמך באמצעות פעילויות יצירתיות. הגישה לריפוי בעיסוק משרתת (בניגוד לגישה הממוקדת במיומנות) את ההשגה העיקרית של כישורי עבודה בסיסיים, כולל הכשרה. ריכוז, תאום, כישורים טכניים או עצמאות. מרפאים בעיסוק עובדים בעיקר בשיטות ריפוי בעיסוק, במרפאות מונעות, שיקומיות ומתמחות או ב בריאות מרכזים. פלטפורמות אחרות של ריפוי בעיסוק ניתן למצוא בבתי אבות, בתי מגורים לאנשים עם מוגבלויות, בתי ספר מיוחדים, התערבות מוקדמת מרכזים או בשירותים סוציאליים מחוץ לרפואה.
