ברוקסיזם (גריסת שיניים): גורם

פתוגנזה (התפתחות מחלה)

הסיבות לברוקסיזם ראשוני עדיין לא ידועות. אחד ההסברים האפשריים הוא תפקוד מפרקים זמני ומפרקים: עקב נשיכה לקויה או לא קיימת של הלסת העליונה והתחתונה יחד, שתי שורות השיניים מתחככות זו בזו, מה שמגביר את טונוס השרירים (מתח השרירים) ומוביל ל שימוש לרעה או שימוש יתר בשרירי הלעיסה. עם זאת, ברוקסיזם יכול להיות גם הרגל נרכש.

ברוקסיזם משני מתרחש כתוצאה ממחלות שונות או מגורמים אחרים (ראה להלן).

נראה כי התעוררות של ברוקסיזם (WB) היא ככל הנראה בשל סיבות רגשיות וברוקסיזם בשינה (SB) עקב הפרעות עצבים מרכזיות.

אטיולוגיה (גורם)

סיבות ביוגרפיות

• נטל גנטי - פגם גנטי ספציפי גורם לסיכון גבוה יותר לברוקסיזם
  • התנאים הגנטיים הבאים קשורים לברוקסיזם:
    • תסמונת אנג'למן - שינוי גנטי נדיר בכרומוזום 15 הקשור לעיכובים התפתחותיים נפשיים ומוטוריים כמו גם נכות קוגניטיבית, היפראקטיביות ופיתוח חמור של פונולוגיה.
    • תסמונת פרדר-וילי (PWS; מילים נרדפות: תסמונת פראדר-לבהרד-ווילי-פנקוני, תסמונת אורבן ותסמונת אורבן-רוג'רס-מאייר) - מחלה גנטית עם תורשה דומיננטית אוטוזומלית, המתרחשת בכ -1: 10,000 עד 1: 20,000 לידות; מאפיינים הם, בין היתר, בולט עודף משקל עם חוסר תחושת שובע, נמוך קומה והפחתת מודיעין.
    • תסמונת רט - מחלה גנטית עם תורשה דומיננטית מקושרת ל- X, ובכך רק אצל בנות מתרחשת הפרעה התפתחותית עמוקה עקב מוקדם ילדות אנצפלופתיה (מונח קיבוצי לשינויים פתולוגיים ב מוֹחַ).

סיבות התנהגותיות

• צריכת ממריצים
  • כּוֹהֶל (נקבה:> 20 גרם ליום; זכר:> 30 גרם ליום) - צריכת אלכוהול גבוהה קשורה לסיכון פי 1.9 לברוקסיזם
  • קפאין צריכה (> 8 כוסות ליום) - פי 1.4 לברוקסיזם.
  • טבק (עישון) - מחקרים מראים א מנה- קשר תלוי בין עישון לברוקסיזם; למעשנים יש סיכון פי 1.6 עד 2.85 לברוקסיזם
  • פסיבי עישון - לילדים של הורים מעשנים יש סיכון מוגבר לברוקסיזם.
• שימוש בסמים
  • אמפטמינים
  • אקטיזה (שם נרדף: מולי; MDMA: 3,4-מתילנדיוקס-N- מתילאמפטמין).
  • קוֹקָאִין
• מצב פסיכו-חברתי
  • הפרעת חרדה
  • לחץ
    • ילדים: מהורים גרושים, אמהות עובדות; אורות ורעשים בחדר השינה; מריבות תכופות במשפחה.
  • עבודה במשמרות

גורם עקב מחלה

• נדודי שינה (הפרעות שינה)
• תרדמת
• פירוזיס (צרבת)
• reflux (ריפלוקס של מיץ קיבה חומצי ותכולת קיבה אחרת אל הוושט (הוושט)) - אם קיים ריפלוקס, השכיחות לברוקסיזם בשינה (SB) היא 74%.
• רונכופתיה (נַחֲרָנִי).
• פגיעה מוחית טראומטית (TBI)
• דום נשימה בשינה (הפסקת נשימה במהלך השינה) - סיכון של 3.96

תרופות

• תרופות נוגדות דיכאון
• תרופות נוגדות פרכוסים
• תרופות אנטי פסיכוטיות
• אנטיהיסטמינים
• תרופות דופאמינרגיות
• תרופות לב-פעילות
• נרקוטים

עוד

• תנוחת נשיכה שונה עקב מגע שיניים פגום - אפילו סטייה של 0.01 מ"מ נתפסת על ידי TMJ; לכן חשוב שכתרים, גשריםוכו 'מותאמים בצורה מושלמת