אנורקסיה אתלטיקה: גורם, תסמינים וטיפול

אנורקסיה את האתלטיקה ניתן לתרגם בצורה הטובה ביותר כאנורקסיה ספורטיבית. ספורטאים גוועים ברעב על מנת להשיג ביצועים טובים יותר, אך על ידי כך הם שמים את שלהם בריאות בסיכון.

מהי אנורקסיה אתלטיקה?

ספורט אנורקסיה לרוב מתרחש באותם ענפים בהם רזון (התעמלות קצובה, דמות החלקה) או משקל נמוך (קפיצות סקי, למרחקים ארוכים ריצה, קרב שלושה) לתת יתרון. מושפעים גם ענפי ספורט שבהם מחלקת המשקל היא מכריעה (אגרוף, ג'ודו, היאבקות). הרצון לרדת במשקל יכול להידרדר ל הפרעת אכילה. קופצי סקי ונערות ונשים שעושות התעמלות קצבית נמצאים בסיכון מיוחד. אנורקסיה אתלטיקה לא רק מזיקה ל בריאות, אך גם מפחית ביצועים. צריכת המזון הנמוכה פוגעת ריכוז וגורם לבעיות עם תפוצה ונמוך דם לחץ. אֲנֶמִיָה ו מחסור בחיסון מוגדר. הירידה במשקל הגוף מובילה לירידה ב צפיפות עצם וזה גורם לסיכון מוגבר לפציעה. אם ספורטאיות מתאמנות קשה ומאבדות יותר מדי משקל, אז וסת עשוי להפסיק (משני הֶעְדֵר וֶסֶת).

סיבות

ספורטאים נוטים יותר להפרעות אכילה מאשר אנשים אחרים, ומשקל הגוף משחק תפקיד מיוחד בחלק מהענפי ספורט. לרוכבי אופניים יתרונות, כמו גם לרצים למרחקים ארוכים, רצי הרים וקופצי סקי, אם הם שוקלים פחות. בהתעמלות, התעמלות קצבית ודמות החלקה, משקל נמוך מקדם זריזות. בנוסף, הערכת המראה של ספורטאיות הינה מכרעת להצלחה. מכיוון שרזון משווה ליופי וחינניות, ספורטאיות מתחילות להרעיב את עצמן על מנת להתאים לאידיאלים אסתטיים. נשים, במיוחד בנות ונשים צעירות, נוטות יותר לאנורקסיה אתלטיקה מאשר לגברים. בנוסף, נטייה להרעיב חייבת להיות נוכחת עבור נשים וספורטאים לפתח התנהגויות אכילה מופרעות. הסיבות לא נמצאות רק בדרישות המתוארות בספורט המתאים, אלא גם בתכונות אישיות אינדיבידואליות (שאיפה בולטת, הערכה עצמית נמוכה).

תסמינים, תלונות וסימנים

תנודות במשקל וירידה חמורה במשקל מייצגות תסמינים ברורים. יש להתייחס ברצינות להתנהגות אכילה בולטת וכפייה לפעילות גופנית, הן אצל ספורטאים מקצועיים והן אצל ספורטאי פנאי שאפתניים. לעיתים קרובות אנשים צעירים מושפעים מאנורקסיה אתלטיקה: אם גיל ההתבגרות שלהם אינו מתרחש או מתעכב, אז זה עשוי להיות סימן לאנורקסיה. האישור החוזר לעיתים קרובות של אי רצון להשמין והניסיון להסתיר או להמעיט בערך התנהגות האכילה המופרעת הם אותות אזעקה נוספים אצל ספורטאים מתבגרים. כבר הוזכר כי ירידה קשה במשקל יכולה עוֹפֶרֶת לירידה ב צפיפות עצם ו אוסטאופורוזיסובנערות ונשים ל הפרעות וסת. המחסור בחומרים מזינים מתבטא גם בשינויים ב עור מבנה, שביר ציפורניים, שביר שער ו אובדן שיער. חוסר איזון, רגישות למחלות וצניחות בביצועים הם גם סימנים לכך שהאנרגיה לאזן מופרע.

אבחון ומהלך

אנורקסיה ספורטיבית מתחילה בצורה לא מורגשת וכמעט ולא שמים לב אליה הסובבים אותה, מכיוון שמשקל נמוך ושומן נמוך בגוף אופייניים לרוב הספורטאים. BMI נמוך (מדד מסת הגוףלא צריך להיות סימן לאנורקסיה אתלטיקה בכל מקרה, אלא יכול להיות גם בגלל נטייה או גורמים אחרים. עם זאת, אם התשוקה מתרחשת, עם ארוחות מעל 1500 קלוריות, אז ה הפרעת אכילה קשה להכחיש. שאלונים ובדיקות התנהגות אכילה, כמו גם בדיקות משקל רצופות ותשומת לב לסימני אוסטאופורוזיס, לאפשר אבחון מהימן.

סיבוכים

הפרעות באלקטרוליטים עלולות להתרחש כסיבוך של אנורקסיה אתלטיקה. ההשפעות שונות מאוד. הפרעות קשות באלקטרוליטים יכולות עוֹפֶרֶת להפרעות כמותיות בתודעה ואפילו תרדמת, וגם יכול לגרום להתקפים ו הפרעות בקצב הלב. בנוסף, הפרעות תפקודיות של עצבים, שרירים ו מערכת עיכול אפשריים. כדי למנוע סיבוכים אלה יש צורך בצריכת מזון מספקת והפחתה בפעילות ספורטיבית. פעילות גופנית מוגברת מגדילה את הסיכון לפציעה. המגבלה בו זמנית בצריכת המזון יכולה עוֹפֶרֶת ל עייפות ולקויים ריכוז, מה שהופך את הפציעות בספורט ליותר סבירות. סיבוכים גופניים אחרים מתעוררים באנורקסיה אתלטיקה כתוצאה מהתנהגויות המשפיעות על היבטים אחרים של הפרעת אכילה. התעללות של משלשלים יכול גם לגרום לחוסר איזון באלקטרוליטים ולגרום נזק לטווח הארוך למערכת העיכול. אכילה אובייקטיבית אובייקטיבית עם כמויות גדולות של אוכל ואכילה תגובתית יכולים גם לגרום לתסמינים לב וכלי דם. מה שנקרא תסמונת הזנה חוזרת כוללת תלונות לב וכלי דם שונות, אשר במקרים נדירים עלולות להיות מסכנות חיים. בנוסף, אנשים רבים הסובלים מאנורקסיה אתלטיקה סובלים ממחסור בתזונה. בעיות פיזיות ופסיכולוגיות יכולות להתפתח מכך. תוצאה נפוצה לטווח הארוך היא אוסטאופורוזיס, אשר בשל סידן מחסור ב. ליקויים בביצועים קוגניטיביים הם בדרך כלל הפיכים. אלו כוללים ריכוז ו זיכרון בעיות. הפרעות אכילה לעיתים קרובות אינן מתרחשות לבד, אך במקרים רבים מלוות בבעיות פסיכולוגיות אחרות. אלה עשויים להיות הפרעות נוספות (למשל, א הפרעת אישיות, הפרעת חרדה, הפרעת אובססיבית כפייתית, או הפרעה רגשית) או תסמונות ותסמינים בודדים.

מתי עליך לפנות לרופא?

אנורקסיה אתלטיקה היא מסוכנת מצב ותמיד צריך לטפל במקצועיות. למרות שהרזון של הגוף מביא יתרון בענפי ספורט מסוימים, הספורטאי לא צריך לסכן את שלו בריאות בשביל זה. אם צריכת המזון הנמוכה מלווה בסימפטומים כמו ריכוז ירוד, בעיות במחזור הדם ונמוך דם לחץ, הספורטאי לא צריך להירתע ולחפש קשר עם רופא. אנורקסיה אתלטיקה מלווה בדרך כלל במחסור בתזונה, אשר משפיע לרעה על בריאות האורגניזם כולו. מכיוון שהדרך היחידה לצאת מהפרעת אכילה היא בדרך כלל לא קלה, הדרך הקשה הזו צריכה להיות מלווה על ידי אנשי מקצוע. מכיוון שלעיתים קרובות הפרעות אכילה אינן מופיעות כמחלה יחידה, אך בדרך כלל מלוות בהפרעות נפשיות אחרות, מומחה בפסיכיאטריה הוא האדם הנכון לפנות אליו. ה פסיכיאטר יכול לקבל תמונה כוללת של ההפרעה וליזום מסלולי טיפול נוספים. בחירת הימין תרפיה מבוצע על ידי הפסיכותרפיסט או פסיכיאטר ומותאם תמיד למאפיינים האישיים של האדם שנפגע. בנוסף ל פסיכותרפיה, תזונתיים תרפיה מומחים תזונתיים מומלצים גם על מנת להחזיר את סגנון האכילה ואורח החיים למצב נורמלי בטווח הארוך. מכיוון שבצורות קשות של אנורקסיה אתלטיקה, ספורט תחרותי כבר אינו אפשרי בעתיד, פסיכותרפיה צריך להתכונן לחיים ללא ספורט תחרותי.

טיפול וטיפול

בתחילה, הגדלת צריכת הקלוריות, עלייה במשקל ופיצוי על היעדר סידן, ויטמין D, וחלבון הם מרכזיים. זה כרוך גם בשיפור צפיפות עצם ובנשים, איזון מחדש של המחזור החודשי. בנוסף לספיישל דיאטה, ייעוץ ותמיכה פסיכולוגית נפוצים. הסוג של פסיכותרפיה תלוי במהלך המחלה כמו גם בהעדפות האישיות והאידיוסינקרטיות של האנשים המושפעים. חלק חשוב בטיפול הוא תזונתי תרפיה, המשמש לנרמל ולייעל את דיאטה ואורח חיים בטווח הארוך. במקרים חמורים, ספורט תחרותי לא יתאפשר עוד בעתיד בגלל הפגיעה בבריאות. במקרה זה, מוקד אחד של הטיפול הוא להכין את האדם המושפע לחיים ללא ספורט תחרותי ולתמוך בו בכיוון מחדש של חייו. בהקשר זה, תשומת הלב מוקדשת להתייחסות ולתיקון הקשר לספורט והקשר לגוף עצמו וכן לדימוי העצמי הקשור אליו. לא נדיר שמירה על אנורקסיה אתלטיקה במהלך הקריירה של הספורטאי, לא מטופלת ונשמרת לאחר סיום הקריירה. הסיכון הבריאותי נשמר כאשר הערך העצמי ממשיך לטפח על ידי יכולת השליטה העצמית והמתים.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה לאנורקסיה אתלטיקה תלויה בהתקדמות המחלה ובגיל החולה. ככל שמתרחשים אבחון וטיפול מוקדם יותר, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר. בנוסף לחולים צעירים יש תחזית טובה יותר להחלמה. עם זאת, הסיכויים לריפוי מלא לאנורקסיה אתלטיקה בדרך כלל אינם גבוהים במיוחד. כשליש מהחולים מצליחים לנהל חיים בריאים. בנוסף, סיכויי ההחלמה תלויים במשקלו הראשוני של המטופל בתחילת הטיפול. ככל שמשקל נמוך יותר, כך ההתאוששות פחותה. הניסיון מלמד שגם חולים עם טיפול מוקדם נשארים לא פעם בהפרעות אכילה לכל החיים. במקרים רבים מתפתחת הפרעה משנית במהלך המשך. זו בדרך כלל הפרעת האכילה בולימיה. חולים סובלים מהתקפים של רעב רעב ואז להקיא את האוכל שאכלו. א מחלת נפש אפשרי גם כתסמין משני. בנוסף, קיים סיכון שאנורקסיה אתלטיקה תעבור קורס קטלני. תת תזונה בשילוב עם פיזי חמור לחץ מפעילות ספורטיבית עלול להוביל לקריסה עם אי ספיקת איברים מרובה. הגוף מתייבש בהדרגה ואינו יכול עוד לעמוד בדרישות היומיומיות. ב חולה כרוני אנורקסיות, הסיכון לתמותה עולה למעל 15% לאחר עשור.

מניעה

אנורקסיה אתלטיקה כבר מזמן הוסבה בטאבו ובטריוויאליזציה, אך בהדרגה מתחולל שינוי בחשיבה ויוזמות חינוכיות יוצאות לדרך. ספורט הנוער הוא המקום בו ניתן להשפיע ביותר. עם זאת, כל הקמפיינים אינם מועילים או ללא עזרה אם הסטנדרטים בענפי הספורט השונים נותרים ללא שינוי ומשקל נמוך נותן יתרון תחרותי. סנקציות משמשות לפחות כגורם מרתיע: בקפיצות סקי, הבעיה של אנורקסיה ספורטיבית נלחמת בכך שקובעת כיום BMI של 21 על מנת שתוכל להשתמש באורך הסקי המלא (145 אחוז מגובה הגוף). מי שיורד מתחת לערך חייב לקפוץ עם מגלשים מקוצרים.

טִפּוּל עוֹקֵב

אם קיימת אנורקסיה אתלטיקה, המטופל זקוק לחלוטין למעקב לאחר הטיפול הראשוני. העניין הוא להימנע מנפילה חזרה לדפוסי ההתנהגות הישנים. אנורקסיה היא בעייתית וקשה לטפל בכל מקרה. באנורקסיה אתלטיקה המניעים להפרעה נעוצים בפעילות ספורטיבית ממכרת להשגת גוף אתלטי. הסובלים עוקבים אחר אידיאלים כוזבים. לאחר טיפול אקוטי, אנורקסים זקוקים לטיפול מעקב בכדי להתמודד עם אידיאלים מעוותים בגוף כזה. ברוב המקרים, טיפול פסיכולוגי לאורך זמן חיוני לאנורקסיה אתלטיקה. קבוצות עזרה עצמית הן גם אפשרות במטרה לתקן דימויי גוף כוזבים ודימוי עצמי מופרע בטווח הארוך. אם טיפול אחר נופל, התנהגויות תחליפיות והתמכרויות אחרות יכולות לתפוס את מקומן של אנורקסיה אתלטיקה. גרוע מכך, הסובל עלול ליפול חזרה לדפוסי ההתנהגות הישנים שלו. בכל פעם שספורט והתנהגויות אכילה מופרעות מקבלים אופי ממכר, יש בהן משהו הרסני. טיפול חריף מתמקד בדרך כלל בהשגת משקל גוף תקין. משימת הטיפול לאחר הטיפול היא המרכיב הפסיכולוגי. על המטופל ללמוד לא להתאמן עד כדי קריסה, אלא לכבד את גבולותיו. אסור לו לבלבל בין חתירה להצלחה לבין הכשרה מלאה. מטרה חשובה לאחר הטיפול היא ליצור מערכת יחסים תקינה עם ספורט וגופו.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

מכיוון שאנורקסיה אתלטיקה עוסקת בהפחתה מודעת של משקל הגוף אצל אתלט, על הספורטאי כמו גם המאמן שלו ליידע את עצמו באופן אינטנסיבי ומפורט לגבי התנאים הטבעיים של האורגניזם. יש לפקח על הגבולות לנזק פיזי קבוע הנגרם על ידי התנהגות האכילה. לרוב יש צורך להפחית במשקל לפני מצבי תחרות. עם זאת, יש לשים לב למשך השינוי המכוון בהתנהגות האכילה וכן לעלייה באימונים. לאחר תחרות, יש להפסיק את ההתנהגות באופן מיידי. בנוסף, מומלצים תמיד בגישה זו שיתוף פעולה הדוק והתייעצות עם רופא ספורט. יחד כצוות, ניתן לתכנן ולעבוד את הצרכים הטבעיים של הגוף עם אלו של השגת מטרה אתלטית. כדי להימנע מהשקפה סובייקטיבית כמו גם משיפוט מוטעה אפשרי ובכך מהתנהגות מזיקה לצמיתות, אין לפעול לבד. יש להיעזר בידע של מאמן מאומן ורופא. בנוסף, בסיבוכים הראשונים, יש צורך בביקור אצל הרופא בכדי לבצע התאמות ושינויים באכילה, כמו גם בתכנית האימון. אם מתעלמים מאיתות אזהרה מהגוף, זה יכול להוביל הפרעות תפקודיות ונזק אורגני לכל החיים. לכן, יש צורך ברגישות מיוחדת לרמזים מגוף האדם ויש לעקוב אחריה באופן מיידי.