מוצרים
גלוקגון המוליך לאף אושר בארה"ב ובאיחוד האירופי בשנת 2019 ובמדינות רבות בשנת 2020 (Baqsimi, רווק מנה). גלוקגון קיים במוצר התרופתי כ- אבקה לאף מנהל. המוליך מאוחסן בטמפרטורת החדר לא מעל 30 מעלות צלזיוס.
מבנה ותכונות
גלוקגון (C153H225N43O49S, Mr = 3483 גרם למול) הוא פוליפפטיד ליניארי של 29 חומצות אמינו בעל מבנה זהה להורמון המיוצר על ידי תאי אלפא בלבלב האנושי. זה קיים כמו לבן אבקה שזה כמעט לא מסיס ב מַיִם. ניתן לייצר גלוקגון בשיטות ביו-טכנולוגיות.
אפקטים
לגלוקגון (ATC H04AA01) יש תכונות קטבוליות והיפרגליקמיות (אנטי-היפוגליקמיות). זה עולה דם גלוקוז רמות כדי לנטרל את ההשפעות של אינסולין. ההשפעות מבוססות על קשירה לקולטני גלוקגון בכבד. התוצאה היא פירוק הגליקוגן ב כבד והשחרור של גלוקוז לזרם הדם, כמו גם לקידום גלוקונאוגנזה (היווצרות גלוקוז). גלוקגון מעכב גם את התנועות של מערכת עיכול. מאגרי גליקוגן בכבד נדרשים בכדי להפעיל את השפעותיו. דם גלוקוז רמות מתחילות לעלות 5 דקות לאחר מכן מנהל. מחצית החיים הממוצעת היא 35 דקות.
אינדיקציות
לטיפול בחומרה היפוגליקמיה במבוגרים, מתבגרים וילדים בגיל 4 ומעלה עם סוכרת mellitus.
מִנוּן
על פי ה- SmPC. התרופה ניתנת באופן פנימי לנחיריים. החומר הפעיל נכנס לזרם הדם דרך ה- רירית האף. לא שאיפה או עמוק נשימה נדרש. אוראלי פחמימות יש לתת לאחר תגובה לטיפול. אל תבדוק את המוליך לפני השימוש! ה- SmPC האמריקני מזכיר שאם אין תגובה, מנהל ניתן לחזור על עצמו לאחר 15 דקות עם מוליך חדש.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- pheochromocytoma
לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.
אינטראקציות
סם-סם יחסי גומלין תוארו באמצעות חוסמי בטא, אינדומטציןונוגדי ויטמין K (קומדין).
תופעות לוואי
תופעות לוואי אפשריות כוללות:
- בחילות, הקאות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- גירוי בדרכי הנשימה העליונות
- עיניים דומעות, אדמומיות בעיניים וגירודים.
- גירוד ב אף, גרון.
