אבחון | כאב פנטום

אִבחוּן

מתי כְּאֵב מתרחשת לאחר קטיעה, חשוב מאוד לקחת פרט היסטוריה רפואית ולתאר את של המטופל כְּאֵב בְּדִיוּק. יש להבחין בין כאב פנטום ושיורי כאבים בגפיים, כלומר כְּאֵב על האיבר הנותר שנותר של חלק הגוף שהוסר. אלה יכולים להיגרם על ידי דלקת, חבורות, פגיעה עצבית או בעיות במחזור הדם, למשל.

על האדם שנפגע להציג את המיקום המדויק ולתאר את סוג הכאב, עוצמתו ומשך הזמן. בנוסף, יש לשים לב האם ניתן להפעיל או להקל על הכאב על ידי גורמים מסוימים. מכיוון שזה יכול להיות קשה עבור האדם שנפגע, זה יכול להיות שימושי לנהל יומן כאב לאחר קטיעה.

התפלגות תדרים

תדירות כאב פנטום משתנה בין נדיר ביותר כמעט לכל אחד קטיעה, תלוי במחקרים. הערכים הממוצעים נעים בין 50 ל 75%, כך שניתן להניח כי כאב פנטום היא בעיה שכיחה לאחר קטיעות גפיים ומופיעה אצל יותר ממחצית הקטועים. יש להבחין בין מה שמכונה תחושות פאנטום, רגשות שאינם כואבים בחלק הגוף הקטיעה, אותם חווים כמעט כל אדם שנפגע לאחר קטיעה. כאבי פנטום מופיעים בתדירות הגבוהה יותר ככל שקטיעה בוצעה בתא המטען (הפרוקסימלי) של הגוף. כאשר מתרחשים כאבי פנטום, הם מתחילים בדרך כלל בחודש הראשון לאחר הקטיעה, אך ביותר ממחצית מהמקרים הם נמשכים יותר משנה. אצל פחות מ -10% מהחולים, כאבי הרפאים מופיעים לראשונה לאחר השנה הראשונה לאחר הקטיעה.

תסמינים

בדרך כלל זמן קצר יחסית לאחר אובדן חלק הגוף, לעתים רחוקות יותר גם חודשים עד שנים לאחר האירוע, כאב מופיע בחלק הגוף שאינו קיים עוד. הכאב מתואר לעתים קרובות כ שריפה, דקירה, ירי או קידוח ובדרך כלל הוא חזק יותר בלילה מאשר ביום. כאבי פנטום יכולים להופיע כתקף כאב חוזר או לעיתים נדירות יותר כאב מתמשך.

לעיתים קרובות הכאב דומה לכאב המורגש לפני אובדן חלק הגוף. במקרים רבים, גורמים שונים יכולים להשפיע על כאבי הרפאים. אלה יכולים להיות גורמים חיצוניים כמו חום או קור, אך גם לגורמים פנימיים כמו מתח, פחד ורווחה כללית יכולים להשפיע על כאבי הרפאים.