מוצרים
דיקלופנק זמין מסחרית בצורה של טבליות, קפסולות, כמוסות רכות (מכסים נוזליים), דראגי, טיפות, נרות, כפתרון להזרקה, ג'ל, טלאים ו טיפות עיניים (וולטרן, גנריות), בין היתר. משכך כאבים אושר במדינות רבות מאז 1974. מאמר זה מתייחס לשימוש פרורלי. למידע נוסף ראו גם דיקלופנק לְהַגלִיד, ג'ל דיקלופנק 3%, הזרקת דיקלופנק, ו טיפות עיניים של דיקלופנק.
מבנה ותכונות
דיקלופנק (C14H11Cl2לא2Mr = 296.15 גרם למול) קיים במוצרי התרופות לבליעה כמו דיקלופנק נתרן או דיקלופנק אשלגן. הם אבקות לבנות עד מעט צהבהבות, גבישיות ומעט היגרוסקופיות המסיסות במשורה מַיִם. בתוך ה- NSAIDs, דיקלופנק שייך לנגזרות חומצה ארילצטית או חומצה פניל-אצטית.
אפקטים
לדיקלופנק (ATC M01AB05) יש תכונות לשיכוך כאבים, נוגדי דלקת ריאות ונוגדי דלקת. ההשפעות נובעות מעיכוב האנזים cyclooxygenase ויצירת מופחת של פרוסטגלנדינים. לדיקלופנק יש מחצית חיים קצרה של שעה עד שלוש ולכן הוא מנוהל בצורות מינון של שחרור ממושך.
אינדיקציות
לטיפול ב כְּאֵב ומצבים דלקתיים מסיבות שונות, למשל, דלקת פרקים, אוסטאוארתריטיס, לאחר ניתוח ופציעה, כאבי מחזור, מִיגרֶנָה, ו שגדון. על פי המידע המקצועי, חום לבד אינו אינדיקציה.
מִנוּן
על פי ה- SmPC. המקסימום היומיומי הרגיל מנה הוא 100 עד 150 מ"ג למבוגרים. בתרופות עצמיות, ניתן לתת מקסימום 75 מ"ג (25 מ"ג 3 פעמים ביום) מדי יום. ה תרופות נלקחים לפני או עם הארוחות, תלוי בצורת המינון. אם לוקחים אותם עם הארוחות, הסובלנות עשויה להיות מוגברת, אך ההשפעה מהירה פחות.
התוויות נגד
- רגישות יתר (גם לתרופות NSAID אחרות).
- שליש אחרון להריון
- כיבים בבטן ובמעיים
- מחלות מעי דלקתיות
- הפרעות קשות בכבד, אי ספיקת כליות חמורה, אי ספיקת לב חמורה.
- כְּאֵב לאחר ניתוח מעקפים כליליים.
לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.
אינטראקציות
דיקלופנק מטבוליזם על ידי CYP2C9. אנא עיין בסמכות המוצרים למידע מקיף על אינטראקציות בין תרופות.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כוללים תסמיני עיכול (כגון בחילה, הקאה, שלשול, כאב בטן, נפיחות), אגירת נוזלים ו מַיִם הַחזָקָה, לחץ דם גבוה, פריחה, כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת וסחרחורת. כמו בכל נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות, תופעות לוואי חמורות כגון כיבים במערכת העיכול, כבד תפקוד לקוי, ואי ספיקת כליות עלולים להתרחש בטיפול ארוך טווח.
