תרופות מדכאות חיסון לטיפול בטרשת נפוצה
טרשת נפוצה היא מחלה עצבית דלקתית, אוטואימונית שבמהלכה שכבת המגן סביב סיבי העצבים (שכבת המיאלין) נהרסת יותר ויותר. טרשת נפוצה מתקדמת בשלבים, כלומר מרווחים של חופש כמעט מוחלט כְּאֵב חלופי עם התקפות חזקות של המחלה. במיוחד במהלך התקפי המחלה, מינונים גבוהים של מתיל פרדניזולון ו פרדניזולון משמשים, או במידת הצורך, פלסמפרזיס (שטיפה של נוגדנים עצמיים) מבוצע.
מינונים גבוהים מאוד (עד 1000 מיליגרם) ניתנים לעיתים קרובות תוך ורידי בתחילת התקף חריף, ולאחר מכן ניתן לעבור את התרופה לטבליות במינונים נמוכים יותר. הטיפול הבסיסי כולל glatiramer acetate ו- אינטרפרון בטא, בטרשת נפוצה חוזרת ונשנית גם דימתיל פומאראט, בטרשת נפוצה חוזרת ונשנית גם דימתיל פומאראט, ב mitoxantrone טרשת נפוצה. מיטוקסנטרון הוא חומר דיכוי חיסוני חזק מאוד המוביל להרס תאי חיסון B.
בטרשת נפוצה חוזרת ונשנית, alemtuzumab (נוגדן נגד CD52, חלבון על פני התאים החיסוניים), פינגולימוד (מפחית את נדידת תאי החיסון למרכז מערכת העצבים) או נטליזומאב (נוגדן, מפחית את נדידת תאי החיסון למערכת העצבים המרכזית) יכול לשמש גם להסלמה. רבים מהמדכאים החיסוניים המשמשים לטרשת נפוצה הם חזקים מאוד ועלולים לגרום לתופעות לוואי קשות. החשש ביותר הוא לוקספלופתיה מולטיפוקלית פרוגסיבית, אשר יכולה להתרחש בטיפול עם דימתילפומרט או נטליזומאב. תופעות לוואי כוללות עייפות, כאבי ראש, דכאון ותגובות רגישות יתר לתרופות.
