אפילפסיה: תסמינים, תלונות, סימנים

התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על אפילפסיה:

תסמינים להתקפי מוקד

  • תסמינים מוטוריים כגון.
    • התכווצויות טוניות או עוויתות שרירים באזורים בודדים בגוף
    • סיבוב תנועות של הראש או העיניים, בהתאמה
    • תנועות כיפוף ומתיחה סימולטניות של הזרועות
  • תסמינים חושיים כגון.
    • הזיות
    • עקצוץ
    • חוֹסֶר תְחוּשָׁה
    • פוטופסיה (הבזקי אור; הבזקים)
  • תסמינים צמחיים כגון.
    • חִוָרוֹן
    • מיוזע
    • הַסמָקָה
    • בחירת פילואר (בליטות אווז)
    • מידריאזיס (הרחבת אישונים)
  • תסמינים נפשיים כגון.
    • אפזיה (הפרעת דיבור)
    • דיסמנזיה - זיכרון הפרעה כמו déjà vu.
    • הפרעות קוגניטיביות - הפרעות המשפיעות על הזיכרון
    • הפרעות אפקטיביות כגון חרדה
    • אשליות או הזיות

תסמינים של התקפים כלליים

התקפים שאינם עוויתיים (התקפי פטיט מאל).

  • תודעה לקויה נמשכת רק שניות ספורות
  • אמנזיה - האדם שנפגע לא זוכר את ההתקף לאחר מכן
  • תסמינים נלווים מוטוריים וווגטטיביים אפשריים

התקפים עוויתיים (עוויתיים)

  • טוֹנִיק עוויתות - חזקות וממושכות התכווצויות (עוויתות מתמשכות) של שרירים בודדים או קבוצות שרירים.
  • עוויתות קלוניות - עוויתות שרירים קצביות ועוקבות במהירות של שרירים אנטגוניסטיים (הפועלים בניגוד) עם עוויתות רפויות מתערבות
  • עוויתות טוניות-קלוניות (המכונות גם התקפי גרנד מאל) - עוויתות שרירים ממושכות ארוכות מוחלפות על ידי כיווץ שרירים במהלך ההתקף.

התקפים אטוניים

  • אובדן פתאומי של טונוס השרירים, שגורם לאדם הפגוע לשקוע לקרקע

התקף מיוקלוני

  • כיווצי שרירים קצרים העלולים להשפיע על כל הגוף

משך ההתקפים האפילפטיים: בדרך כלל רק מספר שניות עד כ -3 דקות ולעתים נדירות יותר מ -5 דקות.

שלבים או תסמינים של התקף טוניק-קלוני כללי (GTKA):

  • הופעת התקף
    • אולי הילה (תפיסות לקראת התקף אפילפטי: למשל, קוליות אקוסטיות, חזותיות, צמחיות) ו / או לא רצוניות (זעקה ראשונית)
    • נופל (טוניק, "נוקשה כמו לוח") (תכוף).
  • כללית טוניקהתקף קלוני (בערך 1-2 דקות).
  • תסמינים פוסטיקליים ("תסמינים בעקבות התקף אפילפסיה"; 5-30 דקות; זמן רב יותר אם קיימת מחלת מוח קיימת):
    • מצב דמדומים (דיסאוריינטציה, תסיסה ותסיסה פסיכו-מוטורית, פגיעה בתודעה) או שינה סופנית (ניתן להעיר את המטופל רק על ידי גירויים חזקים).
    • בהתקפים מוקדיים: פרזת טוד או אפזיה

תסמינים אחרים

  • צבע פנים: כחלחל (לפעמים)
  • עיניים: פקוחות, קבועות; מבט האח.
  • לָשׁוֹן נשיכה: לעיתים קרובות נשיכת לשון רוחבית.
  • הרטבה (תכופה)

משך ה- GTKA: 0.5-3 דקות

הערות חשובות על אפילפסיה סנילית!

  • כמעט תמיד מוקד (לעתים רחוקות גם כללי).
  • סימפטומטולוגיה לא טיפוסית לעיתים קרובות: שינויים נפשיים לא ברורים, בלבול, פגיעה בזיכרון, סינקופה (אובדן הכרה רגעי) או סחרחורת (סחרחורת)
  • פרק של תודעה מופרעת ומבט קבוע ולאחריו דקות של בלבול מתמשך (יכול להיות הסימן הקליני היחיד)!
  • מבשרי התקפים (הילות) נדירים.

מצב אפילפטי

על פי Lowenstein et al, מצב האפילפטיקוס מוגדר כדלקמן:

  1. התקף אפילפסיה העולה על יותר מ -5 דקות להתקפים טוניים-קלוניים כלליים ו> 20 דקות להתקפים מוקדמים או להיעדר (הגדרה קודמת> 30 דקות); אוֹ
  2. רצף של התקפים אפילפטיים בודדים (לאורך הנ"ל) שביניהם השבה מוחלטת (התאוששות) אינה מתרחשת מבחינה קלינית או אלקטרואנצפלוגרפית.