Cremaster Musculus: מבנה, תפקוד ומחלות

שריר הקרמסטר ידוע גם כשריר הקרמסטר או מרים האשכים ומקיף את חוט הזרע ו אשכים. הוא מתכווץ בצורה רפלקסיבית בתגובה לגירויים חיצוניים כמו קר, מושך את אשכים לכיוון תא המטען. בתקלות באשכים כמו אשך תלוי, תנועת רפלקס מוגזמת גורמת לתנוחות אשכים לא תקינות.

מהו שריר הקרמסטר?

שריר הקרמסטר או קרמסטר musculus הוא שריר בצורת לולאה העשוי סיבי שריר מה שרירי בטן. באופן ספציפי, הסיבים של שריר הבטן האוליקוסוס בטן ושריר הבטן הרוחבי מעורבים בשריר הקרמסטר. אלה הם מיתרי שרירים של הבטן התחתונה שנפגשים בלולאה בשריר הקרמסטר. שריר הקרמסטר שייך ל שרירים מפוספסים וכך לשרירי השלד. כמו כל שריר שלד אחר, שריר הקרמסטר יכול להתכווץ וכך להזיז את אשכים לכיוון ה ראש. בגלל פונקציה זו, השריר נקרא גם בשם העממי שריר הרמת האשך. בניגוד לרוב שרירי השלד, כיווץ שריר הקרמסטר הוא יחסית לא רצוני וקשור לגירויים סביבתיים ספציפיים. התנועה הגולגולת של האשכים נחשבת כמבטיחה זרע ייצור מול גירויים נגד פרודוקטיביים כגון קר.

אנטומיה ומבנה

סיבי השריר של השניים נמוכים יותר שרירי בטן יוצרים חבילות סיבים בשריר הקרמסטר. חבילות אלה עוקבות אחר חוט הזרע במהלךן. הם רצים בלולאות באורך הולך וגובר שמלוות את קסם האשך וכבל הזרע. הם מכניסים את הטוניקה ווגינליס ומופנים על ידי איבר המין של הראמוס. עצב זה הוא קטע בעצב המין המחבר המחבר את המבנה האנטומי של שריר הקרמסטר ל מערכת העצבים ומאפשר לו להגיב לגירויים. שלא כמו האשכים, חוט הזרע נעטף לחלוטין על ידי סיבי השריר. שרירי הגוף המפוסלים מורכבים מסרקומרים. שרירי המיאוזין והאקטין לפצות הסרקומרים הללו וחופפים חלקית בתוכם. רצועות אקטין I בהירות מתחלפות ברצועות כהות של חבילות מיוזין בשרירים.

פונקציה ותפקידים

הרמת האשך לכיוון דופן הבטן היא תפקודו של שריר הקרמסטר. לדוגמא, כאשר עור על הפנים ירך נחשף לגירויי טמפרטורה, כיווץ השריר מושך את האשכים כלפי מעלה, ומציב אותם בסביבה מוגנת יותר. תהליך זה תואם לרפלקס ומכונה גם רפלקס קרמסטר. זהו רפלקס חיצוני מולד, שכמו כל מנוע אחר רפלקס של שרירי השלד, מחובר ביניהם דרך ה- חוט השדרה. הודות למעגלים אלו, השריר מסוגל לתגובת כיווץ מהירה במיוחד לגירויים מסוימים. האחראי חוט השדרה מקטעים לרפלקס החיצוני הם מקטעים L1 ו- L2. ניתן לראות את רפלקס שריר הקרמסטר גם אצל בעלי חיים. ישנם בעלי חיים שאפילו חוזרים את האשכים לחלוטין לחלל הבטן כתגובה לגירויים מסוימים. מכיוון שהרפלקס הקרמסטי מופעל בעיקר על ידי קר גירויים, היה ארוך לדבר בהקשר זה של ויסות תרמי נפרד של האשכים. ההנחה הכללית באותה תקופה הייתה שתנועת הרפלקס שואפת לבסס רמה מחוסמת באופן אידיאלי עבור זרע ייצור באמצעות ויסות אספקת החום בסביבת האשכים. לפיכך, תפקודו של שריר הקרמסטר לא היה קשור באופן רב משמעות להתרבות. עם זאת, מכיוון שהרפלקס הקרמסטי גורם לאשכים להתקרב לגוף גם בזמן עוררות חזקה, הקשר עם ויסות תרמי נחשב כיום לשנוי במחלוקת. במהלך העוררות, הרפלקס כנראה רק מעיד על אורגזמה קרובה. עם זאת, התזה המקורית של ויסות החום אינה נשללת לחלוטין גם לאחר תצפית זו.

מחלות

רפלקס הקרמסטר של שריר הקרמסטר עשוי להתנהג בצורה חריגה, למשל, עשוי להיות חזק מדי או קל מדי. בנסיבות מסוימות, תנועת הרפלקס עשויה להיפסק לחלוטין. התנהגות רפלקס חריגה מסוג זה עשויה להתייחס הן להיקפי והן למרכזי נזק עצבי. לדוגמא, ה חוט השדרה מקטעים L2 ו- L3 עשויים להיות מושפעים מנגעים הנובעים בדרך כלל מאוטם בעמוד השדרה או ממחלות ניווניות ודלקתיות במרכז מערכת העצבים. בהקשר זה, בנוסף למחלה האוטואימונית טרשת נפוצה, הניוון מערכת העצבים יש להזכיר בין היתר מחלת ALS. עם זאת, תגובות רפלקס מוגזמות של שריר הקרמסטר יכולות להתרחש גם בהקשר לדיסטופיות אשכים כגון אשך תלוי. דיסטופיות באשכים הן מומים חד-צדדיים או דו-צדדיים של האשכים, מכיוון שהם עלולים להתרחש בהקשר של מוטציות ומחלות תורשתיות שונות. בהקשר זה, אשכים תלויים הם אשכים הנמצאים בדרך כלל בשק האשכים אך מגיבים לגירויים חיצוניים ברפלקס קרמסטרי תוסס מאוד. התגובה התוססת הזו גורמת להם לעבור לרגע ללוקליזציה חריגה, כמו מיקום גבוה של שק האשכים או של המפשעה. דיסטופיה אשך זו שייכת לתקלות הנסיגה ואינה חייבת להיות מטופלת כל עוד האדם הפגוע אינו סובל ממנה. עם זאת, אם אשך תלוי אינו נמצא במצב שק האשכים לרוב, ניתוח מתקנת עשוי להיות הגיוני. שריר הקרמסטר יכול להיות מושפע גם ממחלה עצמה. עם זאת, מחלות שרירים אופייניות כגון סיב שריר לקרוע או דלקת בשרירים מופיעים לעיתים נדירות באזור זה. שׁוּלִי נזק עצבי מתרחשת בתדירות גבוהה יותר. לדוגמא, נוירופתיה יכולה להשפיע על שריר זה, כפי שמופעל על ידי תת תזונה, שונים מחלות זיהומיות, או הרעלה.