In דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן - המכונה בשפה המוחית דלקת שלפוחית השתן - (מילים נרדפות: UTI; שתן שלפוחית שתן הַדבָּקָה; שלשול שלפוחית השתן; דלקת בדרכי שתן (UTI); דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן; ברבים: דלקת שלפוחית השתן; יוונית κυστίτις מ κύστις kýstis "שלפוחית השתן", "שלפוחית השתן"; ICD-10 N30.-: דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן) היא דלקת בממברנה הרירית של השתן שלפוחית שתן. זה טיפוסי ותכוף דלקת בדרכי שתן (UTI) של מה שמכונה דרכי השתן התחתונות. א דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן (= נמוך יותר דלקת בדרכי שתןההנחה היא כי התסמינים החריפים מתייחסים רק לדרכי השתן התחתונות, למשל הופעה חדשה של כְּאֵב במהלך הטלת שתן (אלגוריה), חובה דחף להשתין (דחף להשתין שלא ניתן לדכא או לשלוט), פולקיוריה (דחף להשתין לעיתים קרובות ללא הטלת שתן מוגברת), כְּאֵב מעל הסימפיזה (סימפיזה הערווה). ללא תסמינים בקטריוריה, בדרך כלל מניחים קולוניזציה (קולוניזציה עם מיקרואורגניזמים), אך לא זיהום. יתר על כן, דלקת בדרכי השתן הלא מורכבת (UTI) מובחנת מ- UTI מסובך:
- UTI לא מסובך: UTI מסווג כלא מסובך כאשר אין הפרעות תפקודיות או אנטומיות רלוונטיות בדרכי השתן, אין הפרעה בתפקוד הכלייתי רלוונטית ואין מחלות / אבחנות דיפרנציאליות רלוונטיות המקדמות UTI או סיבוכים רציניים.
- UTI מסובך: UTI בנוכחות הפרעות בדרכי השתן במקביל, הפרעות מטבוליות (למשל, סוכרת mellitus), או גופים זרים (למשל, צנתר רוחבי אופקי).
דלקת שלפוחית השתן חריפה ולא מסובכת (AUZ) נגרמת ברוב המקרים על ידי Escherichia coli (מוטות שליליים גרם מה פלורת מעיים). קוקי (חיובי גרם), מיקופלסמה, ureaplasma, שמרים, כלמידיה, ו וירוסים יכול גם לגרום לדלקת שלפוחית השתן. ניתן לחלק דלקת שלפוחית השתן לפי סוג התסמינים ל:
- דלקת שלפוחית השתן סימפטומטית - מלווה באי נוחות.
- דלקת שלפוחית השתן ללא תסמינים (בקטריוריה/נוכחות של בקטריה בשתן ולויקוציטוריה / נוכחות מוגברת של לבן דם תאים (לויקוציטיםללא תסמינים) - ללא תסמינים.
ניתן לחלק דלקת שלפוחית השתן לפי סיבה ל:
- דלקת שלפוחית השתן הנוזוקומיאלית - דלקת שלפוחית השתן הנגרמת על ידי בית החולים, למשל, צנתרי שתן מדבקים.
- דלקת שלפוחית השתן שאינה nosocomial, המתרחשת מחוץ לבית החולים, שכיחה יחסית ופוגעת, למשל, באחוז עד שלוש אחוז מהילדות בגיל בית הספר
דלקות בדרכי השתן (UTI), זיהומים ב- Clostridioides difficile (CDI), דלקת ריאות / דלקת ריאות (HAP), זיהומים ראשוניים בזרם הדם (BSI) וזיהומים כירורגיים (SSI) אחראים לכ- 80% מכלל הזיהומים בבית החולים (זיהומים נוזוקומיים). יתר על כן, דלקת שלפוחית השתן חריפה נבדלת מדלקת שלפוחית השתן כרונית. אומרים כי UTI חוזר מתרחש כאשר ישנם ≥ 2 פרקים סימפטומטיים בתוך 6 חודשים או ≥ 3 פרקים סימפטומטיים בתוך 12 חודשים. המופע של דלקת שלפוחית השתן החריפה לאחר ירח דבש מכונה "דלקת שלפוחית השתן בירח הדבש". דלקות בדרכי השתן (UTI) מייצגות את הזיהומים החיידקיים הנפוצים ביותר ב ילדות. יחס מיני: מכיוון שלנשים יש פחות שָׁפכָה (השופכה), הם נוטים יותר להיות מושפעים מדלקת שלפוחית השתן. שיא תדירות: המחלה מופיעה לעיתים קרובות אצל גברים מבוגרים עם היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH, היפרפלזיה שפירה של הערמונית). לעומת זאת, דלקת שלפוחית השתן היא נדירה ביותר בקרב גברים מתחת לגיל 50. שכיחות החיים (תדירות המחלה, בהתבסס על כל החיים) היא 50-70% מכלל הנשים (בגרמניה). כ -5% מהנשים ההרות סובלות מדלקת שלפוחית השתן. מהלך ופרוגנוזה: דלקת שלפוחית השתן חריפה ולא מורכבת (AUZ) קיימת כשאין הפרעות תפקודיות או אנטומיות בדרכי השתן, אין הפרעה בתפקוד הכליות ואין מחלות נלוות המעדיפות דלקת בדרכי השתן. הטיפול ב- UTI נמשך בדרך כלל 1-3 ימים (אנטיביוטיקה תרפיה). סיבוך אפשרי הוא דלקת ריאות (דלקת של אגן כליה). דלקת שלפוחית השתן עשויה להיות חוזרת (חוזרת). שיעור ההישנות הוא 5-10%.
