אי ספיקת כליות כרונית: תסמינים, גורמים, טיפול

אי ספיקת כליות כרונית (CNI) - נקרא באופן כרוך כרוני כליה מחלה או ליקוי בכליות - (מילים נרדפות: אי ספיקת כליות כרונית; אי ספיקת כליות, כרונית; אי ספיקת כליות; מחלת כליות סופנית; אי ספיקת כליות הדורשת דיאליזה; ליקוי בכליות כרונית; ICD-10-GM N18.-: כרוני כליה מחלה) מתייחס לתהליך שמוביל להפחתה מתקדמת לאט לאט בתפקוד הכליות.

הסיבות השכיחות ביותר הן סוכרת mellitus (סוכרת) ו יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה).

In אי ספיקת כליות כרונית, חומרי השתן כביכול (חומרים שיש להפריש מהגוף בשתן) כגון אוריאה, חומצת שתן ו קריאטינין גידול ב דם. תהליך זה נקרא אזוטמיה.

שיא תדרים: מגיל 50, התדירות לכרוניים כשל כלייתי עולה ברציפות.

השכיחות (תדירות המחלה) לאי ספיקת כליות עם קצב סינון גלומרולרי (GFR; כֶּרֶך מסונן ליחידת זמן על ידי גלומרולי הכליות) <60 מ"ל / שתן הוא 2.3% (בגרמניה) באוכלוסייה מתחת לגיל 80. זה מתאים לכ -1.5 מיליון איש; בנוסף, ישנם מיליון אנשים מעל גיל 80. מתחת לגיל 50, כמעט אף חולה אינו סובל מ- GFR מתחת ל -60 מ"ל לדקה; בעשור השישי זה כבר 3%; בקרב אנשים מעל גיל 70, מדובר בקצת פחות מ -13%, כאשר שיעור הנשים עם GFR מתחת ל -60 מ"ל / דקה הוא 15%. אצל גברים זה שליש פחות. מספר ה דיאליזה החולים בשנת 2013 היו כ- 100,000, כאשר 20,000 חיו עם השתלת כליה (גֶרמָנִיָה). ההיארעות (תדירות המקרים החדשים) במערב אירופה היא כ -10 מקרים לכל 100,000 תושבים בשנה ובארה"ב כ 60 מקרים לכל 100,000 תושבים בשנה.

מהלך ופרוגנוזה: ההתמקדות העיקרית היא בטיפול במחלה הבסיסית. טיפול בכרוני כשל כלייתי מכוון להאט את התקדמות המחלה. הפרוגנוזה תלויה בשלב אליו ה כשל כלייתי מוקצה בתחילת תרפיה. אי ספיקת כליות כרונית מסתיימת באי ספיקת כליות סופנית, איפה בלבד דיאליזה (דם כביסה) או כליה הַשׁתָלָה (השתלת איבר תורם) יכול להגן מפני מוות מאורמיה (התרחשות חומרי שתן בדם מעל לרמות הנורמליות). שיעור ההישרדות של 10 שנים ל- ESRD הוא כ 55%.