חובה אבחון מכשירים רפואיים.
- סונוגרפיה של שק האשכים / סונוגרפיה (אולטרא-סונוגרפיה) של תוכן שק האשכים (אשך ו יותרת האשך) (מתמר מינימלי של 7.5 מגה-הרץ) [רגישות (אחוז המטופלים בהם מתגלה המחלה באמצעות ההליך, כלומר, מתגלה ממצא חיובי): 100%]
- משופרת בניגודיות אולטרסאונד (CEUS) משפר באופן משמעותי את האבחנה. [בידול של תהליכים אווסקולריים, היפו-וסקולריזריים / צפיפות מוגברת של כלי הדם ברקמה; חוסר ראיות לזלוף (זרימת דם) של הנגע (שינוי) נחשב בדרך כלל לסימן של שפירות / טוב; נוכחות של כלי דם → עדויות לניאופלזיה (ניאופלזמה), אך זה לא שם נרדף לממאירות / ממאירות]
- קרני רנטגן של בית החזה (חזה רנטגן /חזה), בשני מישורים - לבימוי (בימוי).
- טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה (CT החזה) והבטן (CT בטן) - לביצוע או לביצוע ראשוני של גידולי תאי נבט (KZT) הערה: בהתוויות נגד (התוויות נגד) נגד מתן חומר ניגוד המכיל יוד, כגון אלרגיה, לקוי תפקוד כלייתי או תפקוד לקוי של בלוטת התריס:
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של הבטן והאגן - לביצוע.
- טומוגרפיה ממוחשבת של בית החזה (CT חזי) ללא חומר ניגוד - להבהרת מעורבות ריאתית (מעורבות ריאות)
- הדמיה של תהודה מגנטית (MRI) גולגולת - בחולים בקבוצת הפרוגנוזה הגרועה על פי IGCCCG ובחולים עם יתר בטא-hCG רמות, ריאתי מרובה גרור או תסמינים נוירולוגיים.
אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה וחובה אבחון מכשירים רפואיים ל אבחנה מבדלת.
- FDG-PET / CT (רצוי לבצע את הפרוצדורה כניגוד CT) - שימוש בחולים סמינומטיים (לא בחולים עם גידול CCT / תאי נבט לא-זומניים) שיש להם גידולים שיוריים (חלקי גידול נותרו בגוף המטופל לאחר הטיפול (ניתוח גידול) , כימותרפיה, רדיותרפיה) בקוטר> 3 ס"מ לאחר השלמת תרפיה עם סמני גידול בסרום נורמליים או מנורמלים. הערה: יש לבצע את ההליך לא לפני 6 שבועות לאחר סיום המחזור האחרון של כימותרפיה.
- שלדי סקרטיגרפיה (הליך של רפואה גרעינית שיכול להראות שינויים תפקודיים במערכת השלד, שבהם קיימים תהליכי שיפוץ עצם באופן אזורי (מקומי) פתולוגי (פתולוגי)) - אם עצם גרור חשודים.
בדיקת גידול באשכים
- סינון כללי לגילוי מוקדם אינו מומלץ; עם זאת, בדיקה עצמית קבועה של האשכים מועילה, במיוחד אצל גברים צעירים. ההנחיה לבדיקה עצמית ניתנת על ידי האגודה הגרמנית לאורולוגיה בשיתוף האגודה המקצועית של אורולוגים גרמנים בפורטל האינטרנט שלה www.hodencheck.de
טִפּוּל עוֹקֵב
- חודשיים-שלושה אחרי רדיותרפיה, יש לבצע CT בטן / אגן לצורך מעקב. יש לבצע את אותו הליך לאחר מכן כימותרפיה. התוצאה של בדיקה זו היא גם נקודת המוצא להמשך המעקב [הנחיות: הנחיה S3].
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של הבטן והאגן - להפחתת חשיפה לקרינה, יש להשתמש ב- MRI ב- CT של הבטן והאגן בהתוויות נגד מנהל of יוד- המכיל מדיום ניגודיות, כגון אלרגיה, תפקוד כלייתי לקוי או הפרעה בתפקוד בלוטת התריס.
