מבוא
מחלת קרוהן הוא מחלת מעי דלקתית כרונית המלווה חולים מושפעים לאורך כל חייהם. חולים רבים שנפגעו סובלים מהתקפים תכופים של המחלה, ולעיתים עלולים להופיע סיבוכים כמו היצרות המעי או הפיסטולות. בנוסף, ישנן תרופות חזקות שלעתים קרובות יש ליטול אותן לכל החיים. עבור מטופלים רבים השאלה האם וכיצד אבחון של מחלת קרוהן משפיע על תוחלת החיים שלהם ולכן יש חשיבות מרכזית.
איזו השפעה יש למחלת קרוהן על תוחלת החיים?
באופן כללי, מחלות מעי דלקתיות כרוניות כגון מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית יש להם השפעה שלילית קטנה או לא שלמה על תוחלת החיים. לפיכך, הנפגעים חיים בדרך כלל כל עוד אנשים בריאים. זה חל כל עוד המטפל במחלה על ידי מומחה והתרופות מותאמות כהלכה.
If מחלת קרוהן לא מטופל, סיבוכים רציניים יכולים להופיע לאחר זמן מה, למשל מה שנקרא מגקולון רעיל, שהוא מצב חירום ויש לטפל בו באופן מיידי. לכן חשוב לחולים שנפגעו לקחת את הטיפול שלהם ברצינות, לפנות לטיפול רפואי ולקחת את התרופות שנקבעו בהתאם להוראות הרופא. זה יכול גם להפחית את הסבירות להופעה של סיבוכים מאוחרים אופייניים כמו היצרות במעי או בפיסטולות, מה שיצמצם את תוחלת החיים.
חולים רבים סובלים מהתמוטטויות נוספות לאחר התפרצות המחלה הראשונה, אם כי פעילות המחלה נוטה לרוב לרדת במהלך המחלה. המופע התכוף של הישנות המחלה יכול להגדיל את ההסתברות לסיבוכים כגון כיווץ מעיים, חסימת מעיים, פיסטולות או נקבים במעיים. לעיתים סיבוכים אלו מסוכנים מאוד ועלולים לסכן חיים.
לכן, תרופות נכונות וטיפול רפואי מומחה חיוניים לחולי מחלת קרוהן. אולם מבחינה סטטיסטית, להישנות עצמה אין השפעה שלילית על תוחלת החיים של המטופל. גם בחולים שלא ניתן לשלוט היטב במחלתם ולכן יש להם הישנות חוזרת, תוחלת החיים הסטטיסטית כמעט ולא מושפעת.
טיפול מומחה אופטימלי כולל טיפול תרופתי מתאים הוא תנאי בסיסי להשגת תוחלת חיים תקינה בקרב חולי קרוהן! ללא טיפול, המחלה עלולה להוביל לסיבוכים חמורים ומסכני חיים. כמו כן, לחלק מהתרופות המשמשות לטיפול עלולות במקרים נדירים להיות תופעות לוואי חמורות ומסכנות חיים.
לדוגמה, אזתיופרין מגביר את הסיכון לעור סרטן ו מטוטרקסט יכול לגרום לחמור כבד נֵזֶק. עם זאת, חולים במחלת קרוהן לעולם לא צריכים לחשוש מנטילת התרופות כפי שנקבע על ידי הרופא. התוצאות של מחלת קרוהן מבוקרת או לא מטופלת עולות בבירור על תופעות הלוואי של נטילת התרופות מבחינת ההשפעה השלילית שלה על חולה. בריאות.
באופן כללי, לחולי מחלת קרוהן יש סיכון מוגבר לפתח היווצרות חדשה ממאירה באזור המעי - כלומר המעי הגס. סרטן. אם מקרה זה מתרחש, תוחלת החיים מופחתת משמעותית. הסיכון למעי הגס סרטן תלוי במיקום מחלת קרוהן.
לפיכך, חולים שרק בחלקם האחרון של מעי גס, שנקרא חַלחוֹלֶת, מושפע יש את הסיכון הנמוך ביותר. הסיכון עולה עם מספר פלחי המעי המושפעים. שנית, הסיכון לסרטן המעי הגס תלוי במשך המחלה.
ככל שעבר זמן רב יותר מאז התפרצות המחלה, כך הסיכון גבוה יותר. ההסתברות הסטטיסטית המדויקת להתפתחות סרטן המעי הגס בחולי קרוהן טרם הובהרה סופית. מחקרים אחרונים מעריכים כי הסיכון לסרטן המעי הגס גבוה פי שלושה עד שבע מזה של האוכלוסייה הבריאה.
עם זאת, בטוח שהסיכון נמוך משמעותית מאשר עבור קוליטיס כיבית. בנוסף, ישנם מחקרים המראים כי טיפול ארוך טווח עם mesalazine או סולפסאלזין, המשמש בדרך כלל במחלת קרוהן, מציע הגנה מסוימת מפני התפתחות סרטן המעי הגס. זו הסיבה שבניגוד ל קוליטיס כיבית, נכון לעכשיו אין המלצה ספציפית למניעת סרטן המעי הגס במחלת קרוהן - אך אין להימנע מסריקת סרטן המעי הגס הרגילה מגיל 50.
