תדירות הופעה | הפטיטיס A.

תדר הופעה

כ -20% מכלל הנגיפי צהבת נגרם על ידי הפטיטיס A. וירוס (HAV). מדי שנה מדווחים על כ -2000 מקרים; עם זאת, מאז כל כך הרבה צהבת לסובלים אין תסמינים או רק לא ספציפיים, מומחים מניחים שיש כ -10,000 מקרים או יותר הפטיטיס A..

גורם לפטיטיס A.

הגורם ל צהבת מחלת (HA) היא זיהום עם הפטיטיס A. נגיף. הנגיף מועבר לבני אדם באמצעות צריכת מזון מזוהם, מי שתייה מזוהמים באמצעות צואה או חפצים. מחזור הזיהום הושלם על ידי הפרשה עם וירוסים באמצעות מָרָה וצואה ודרך העברת הצואה-פה.

דרכי העברה וזיהום בצהבת A

צהבת וירוסים מועברים בדרך כלל צואה דרך הפה ורק לעיתים רחוקות מאוד דרך דם (למשל דרך עירוי). ברוב המקרים מדובר בזיהומי מריחה הנושאים את הנגיף. לעתים קרובות באמצעות מגע עם צואה המכילה את הנגיף, מי שתייה מזוהמים או אוכל וחפצים מזוהמים.

ליתר דיוק, עבור בני אדם זה אומר כי היגיינת ידיים לא מספקת, למשל לאחר היציאה לשירותים, מובילה להעברה ישירה של הנגיף לפה. רירית. הנגיף יכול להיכנס למערכת מערכת עיכול באין מפריע. ההעברה מתרחשת פנימית, כלומר דרך המעי רירית.

אל האני מערכת עיכול מתחיל ב חלל פה ומסתיים ב פי הטבעת. כאשר הוא עובר דרך מעי דק, הנגיף נספג לזרם הדם. מכאן זה מגיע ל כבד, אשר נפגע ונגרם בעיקר מנגיף הפטיטיס A.

במקרים נדירים, העברה אפשרית גם דרך זרם הדם אם הזיהום נמצא בשלב שנקרא וירמיה. שלב וירמיה פירושו נוכחות הנגיף ב דם במהלך ההדבקה, בדרך כלל לתקופת זמן מסוימת. מכיוון שאדם הנגוע בנגיף הפטיטיס A מפריש את הנגיף דרך הצואה, הנגיף אינו מועבר באמצעות הנשיקה "הקלאסית".

עם היגיינת ידיים מספקת, העברת הנגיף באמצעות נשיקות היא מאוד לא סבירה. במדינות מתועשות עם תקן היגייני גבוה, כמו גרמניה, זיהומים בנגיף הפטיטיס A הם נדירים למדי. בכל שנה, כ 30-40 מקרים חדשים לכל 100,000 תושבים מתרחשים ברפובליקה הפדרלית של גרמניה. מגיל 50 ואילך, 50-60% מהאוכלוסייה נגועים בנגיף הפטיטיס A.

עקב שיעור הזיהום הנמוך במדינות מתועשות, ישנם ילדים ובני נוער ללא הגנה חיסונית טבעית, שכן לא נוגדנים נוצרים ללא זיהום או חיסון. 50% מכלל זיהומי הפטיטיס A בגרמניה נרכשים באמצעות חופשות בדרום או במזרח אירופה. זיהום בהפטיטיס A הוא אחת מהמחלות התיירותיות כביכול, מכיוון שהוא מועבר עקב תנאים היגייניים ירודים (במיוחד במדינות מתפתחות) (בעיקר במזרח אירופה, במדינות טרופיות ובאזור הים התיכון).

זיהום מתרחש מעל לכל כאשר התנאים ההיגייניים אינם עומדים בתקן הנדרש. נדרשת זהירות מיוחדת בשירותים ציבוריים ובאתרי קמפינג. הבעיה היא שנגיף הפטיטיס A עמיד מאוד בפני חומצות ואלקליות והוא יכול לסבול היטב טמפרטורות גבוהות.

לא רק מטיילים נמצאים בסיכון מיוחד, אלא גם צוותים רפואיים, עובדים בענף המסעדות והמזון, עובדים במחנות פליטים ותושבי מוסדות פסיכיאטריים. ילדים בשנת חייהם הראשונה יכולים להפריש את הנגיף במשך מספר שבועות וכך להדביק אחרים (במיוחד אחים והורים). אחרת קיים סיכון לזיהום בין שבוע לשבועיים לפני הופעת הנגיף ועד שבוע לאחר סיום שלב הקרח.