שן טרנר: גורם, תסמינים וטיפול

שן טרנר היא שן קבועה שיש לה עיוותים ומאופיינת בפגמים ב אמייל (מונח רפואי אמופל היפופלזיה). המחלה נקראת על שם המתאר הראשון של התופעה, הרופא האנגלי לרפואת שיניים JG טרנר. האחרון כינה את מחלת השיניים כשן טרנר.

מהי שן טרנר?

השן של טרנר מאופיינת בפגיעות או פגמים אמייל של השיניים. בכל המקרים, ה מצב משפיע על שיניים קבועות ולא על שיני התינוק. מה שמכונה היפופלזיה של אמייל עלול לגרום למום בשיניים ו עוֹפֶרֶת להיווצרות שן טרנר. ככלל, תקלה כתר שן מתרחשת בתמונה הקלינית האופיינית לשן טרנר. מומים אלה משפיעים בדרך כלל על השיניים החותכות וגם על הטוחנות (מונח רפואי פרמולארי). בנוסף, מומים יכולים להופיע גם על שורשי השיניים, וגם ברוב המקרים מושפעות החותכות והפרה-סולמות.

סיבות

ישנם גורמים שונים להתפתחות שן טרנר, אותם יש לברר בהתאם למקרה האישי. במקרים רבים נוצרת שן טרנר מכיוון שהיה מוקד מוגלה בשורש השן בשן הנשירה הקודמת שהייתה במיקום שן טרנר המאוחרת יותר. זיהום מרגיע זה אחראי לפגיעה בשן הקבועה. הסיבה לשן הנשירה המהודקת נובעת בדרך כלל מנזק שנגרם עקב ריקבון השן. טראומה לשן החלב יכולה גם לגרום להתפתחות שן הטרנר. הפרעות טראומטיות אפשריות העלולות להתרחש במהלך התפתחות השן כוללות כיווץ ציר השן והעצמת השן מבנה שן. הזיהום שלאחר מכן מוביל למום של השן הקבועה, כמו דלקת פוגע בחיידק השן. כתוצאה מכך, התפתחות השן לקויה. שן טרנר מופיעה בכרבע מכל המקרים בהם מוגלה מוקדים נוצרו בשורש של שיני חלב. בנוסף, דלקת חניכיים של המקביל שן חלב יכול להיות אחראי גם על התפתחות השן טרנר. לא משנה אם ה- דלקת חניכיים הוא מקומי בקצה השן או בתוכה. בשני המקרים ניתן להעדיף התפתחות שן טרנר. בשל התהליכים הדלקתיים על שן החלב המושפעת, חיידק השן עלול להיפגע כתוצאה מהתמוססות של לה עצם הקשורה. למלת העצם מקיפה את נבט השיניים המתפתח, אשר נפגע בעקיפין מהלחץ הנובע מהיווצרות בצקת. בנוסף, חיידק השן יכול להיפגע ישירות גם מתהליך ספיגת העצם (המכונה אוסטיאוליזה רפואית) ולקדם את היווצרותה של שן טרנר.

תסמינים, תלונות וסימנים

שן טרנר עלולה לגרום לתסמינים שונים ואי נוחות שיכולים להשתנות בהתאם למיקום השן הפגועה, לחומרה המסויימת של מום בשיניים בטרנר ולחומרת מצב. ככלל, שן טרנר נראית לעין בלתי מזוינת וכך ניתן לזהות אותה בקלות על ידי המטופל המושפע עצמו או על ידי רופא השיניים המטפל. ניתן לראות סימנים קליניים של שן טרנר, למשל, באזורים המראים שינוי צבע. זה יכול לנוע בין אזורים לבנים מוגבלים לנקודות חומות ואטומות על האמייל. היפופלזיה בשילוב עם היווצרות פגמים של השן יכולה להתרחש גם. הפגמים האפשריים יכולים לנוע בין פגמי אמייל למומים בצורת הכתר האנטומי של השן. בנוסף לעיוותים של כתר שן וגם עלולים להופיע פגמים בשורש, אמייל, שחלקם מלאים בחומר צמנט. במקרה זה, השיניים המושפעות עשויות להקטין את גודלן וכתרים עשויים לקבל צבע צהבהב עד חום.

אבחון ומהלך המחלה

האבחנה של שן טרנר צריכה להיעשות בכל מקרה על ידי רופא לרפואת שיניים. אבחון עצמי, למרות תסמינים ברורים לכאורה, אינו מתאים, מכיוון שמומחה צריך להבדיל בין שן טרנר לבין מחלות פוטנציאליות אחרות של השיניים. לעיתים מופיעים תסמינים של שן טרנר גם במחלות אחרות. במהלך הבדיקה, רופא השיניים מבצע בדיקה אבחנתית דיפרנציאלית של הסימפטומים כדי לשלול מצבים אחרים, כגון amelogenesis imperfecta, פלואורוזיס שיניים, טטרציקלין שיניים, התרחשות, טוֹחֶנֶת היפומינרליזציה חותכת, או odontodysplasia אזורית.

סיבוכים

שן טרנר עלולה לגרום לתלונות וסיבוכים שונים. תלוי במיקום השן הפגועה ובחומרת העיוות, למשל, עלולים להתרחש פגמים באמייל או מומים אחרים בשיניים. במקרים קשים, שן טרנר גורמת לעיוותים בשורש השן, שאותם ניתן לקשר דלקת וכרוני כְּאֵב. סיבוכים נוספים תלויים בכל המחלות הבסיסיות. לדוגמא, אם amelogenesis imperfecta הוא סיבתי, עששת ואחר מחלות שיניים עלול להתרחש בהמשך הדרך. תופעות לוואי עלולות להתרחש גם במהלך הטיפול בשן טרנר. אם מניחים כתר שיניים, קיים סיכון לפגיעה בסמוך חניכים. המתכות המשמשות יכולות לשחרר חומרים מזיקים לגוף, לגרום לתופעות מאוחרות כמו מחלות שיניים או נזק לאיברים. הליך כירורגי תמיד טומן בחובו את הסיכון לפציעה וזיהום. יש מטופלים שחווים הפרעות תחושה זמניות לאחר ניתוח שן או סובלים מ כאב פנטום על השן העקורה. סמים יכול גם לגרום לאי נוחות אם יש להם מנת יתר או אם לחולה יש אלרגיה. זה יכול עוֹפֶרֶת לתסמיני הרעלה ותלונות כגון כאבי ראש ו בעיות במערכת העיכול. נזק ל איברים פנימיים, במיוחד כליות, כבד ו לֵב, גם אי אפשר לשלול.

מתי כדאי ללכת לרופא?

במקרה של שן טרנר, יש צורך בטיפול על ידי רופא. רק טיפול נכון ובעיקר גילוי מוקדם של המחלה יכולים למנוע סיבוכים נוספים ואי נוחות, ולכן על האדם הנפגע לפנות לרופא בסימפטומים הראשונים ובסימני המחלה. ככל ששן טרנר מתגלה מוקדם יותר, כך בדרך כלל מהלך נוסף של מחלה זו טוב יותר. יש לפנות לרופא אם האדם הפגוע סובל ממומים שונים או עיוותים בשיניים. שינוי צבע יכול להצביע גם על מחלה זו ויש לבדוק אותה על ידי רופא. גם פגמים באמייל עצמו אינם מעידים באופן נדיר על המחלה, כאשר השיניים לרוב הופכות צהובות או חומות, מה שמפחית משמעותית גם את האסתטיקה של האדם הפגוע. ככלל, רופא השיניים יכול לטפל היטב בשן של טרנר, ולכן תמיד יש לפנות לרופא השיניים במקרה של תסמינים.

טיפול וטיפול

כדי להתאים תרפיה של שן טרנר קיימות שיטות טיפול שונות, המשמשות בהתאם לחומרת העיוות. ברוב המקרים ניתן לתקן את העיוותים של השן הפגועה בעזרת אביזרי שיניים. במקרים קשים יותר, יש לקחת בחשבון הכתרת שן טרנר או אפילו עקירה. במקרה ששן טרנר היא א טוֹחֶנֶת ואינו גורם אי נוחות לחולה הפגוע, טיפולי אמצעים ניתן לוותר עליו. עם זאת, על שן הטרנר לעבור בדיקות ובדיקות קבועות על ידי רופא השיניים כדי למנוע סיבוכים אפשריים. אם משפיעים על החותכות, טיפול קוסמטי מתאים. באופן כללי, לא תרפיה נדרש עבור hypoplasia אמייל בדרגה נמוכה.

מניעה

כאמצעי מניעה למניעת שן טרנר, ניתן לבצע טיפול בזמן בשן החלב שנפגעה. יתר על כן, במקרים חמורים יותר, עקירת שן החלב הנגועה מתאימה. זה יכול למנוע נזק אפשרי לחיידק השן שעלול לגרום לשן טרנר.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול לאחר שן טרנר תלוי במידת ההיפופלזיה (תת-התפתחות) של השן הפגועה ובטיפול המתקבל. ייתכן שלא יהיה צורך בטיפול אם השן הלא מפותחת היא א טוֹחֶנֶת ללא תסמינים או אם ישנם פגמים קלים באמייל. טיפול לאחר מכן מורכב מבדיקות קבועות של השן המושפעת כחלק מהמניעה הרגילה. באופן זה, ניתן לאתר במהירות סיבוכים מתחילים ולהתחיל את צעדי הטיפול. עיוותים גדולים יותר של שן טרנר מטופלים על ידי הצטברות שן באמצעות מרוכבים או כתר. לאחר הטיפול המיידי, על המטופל לשמור על זמן הריפוי של המרכיב של עד יומיים. רצוי להגן על השיניים לזמן קצר על ידי הימנעות ממאכלים קשים. בעת הלעיסה על המטופל לבדוק האם מילוי המורכב או הכתר מותאמים כהלכה. אם כתר משוכפל נראה גבוה מדי ומפריע לנשוך יחד עם השן הנגדית, רופא השיניים יכול לבצע תיקון שלאחר מכן. זה מונע את הסיכון לטמפורמנדיבולרי כאבי מפרקים בגלל טעינה שגויה. בדיקות שיניים סדירות חשובות גם לאחר טיפול זה. על המטופל לשים לב במיוחד לשן המוכתרת במהלך היגיינת הפה. שולי הכתר הם אזור סיכון עבור עששת היווצרות ויש לנקותם בזהירות, גם במרחבים הבין-דנטליים באמצעות חוט דנטלי או מברשות בין-דנטליות.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם שיניים של טרנר תוקנו על ידי שיקום שיניים, על המטופל להימנע מאכילה ושתייה למשך מספר שעות. במיוחד חם, קר, יש להימנע ממאכלים חריפים, חמצמצים או דביקים. אם אוכלים אוכל, יש ללעוס אותו בשיניים מול המילוי. מִינֵרָלִי מַיִם ואוכל ליטול אוכל עדין לאחר ההליך. מילוי מרוכב נרפא תוך 24 עד 48 שעות. בתוך תקופה זו יש לחסוך לחלוטין את השיניים. בנוסף, יש לבדוק אם יש חריגות באזורים שנפגעו. אם מופיעים גבהים על המילוי, מומלץ לבקר אצל רופא השיניים. ניתן להרגיש אזורים מתאימים עם ה- לשון או על ידי נשיכה בעדינות. אם מתרחשות בעיות אחרות, כגון שינוי צבע או רגישות חזקה של השן המשוחזרת, מומלץ גם לבקר אצל רופא השיניים. יש לטפל בשיניים בזהירות מיוחדת לאחר שהונח מילוי מרוכב. במקרה טוב, קָפֶהיש להימנע לחלוטין מתה ויין, מכיוון שאלה עלולים לגרום לשינוי צבע הסתימות. פלואוריד ג'לים or משחות מומלץ להגן על השיניים ולחזק את האמייל. אם אלו אמצעים אחריהם, שן טרנר לא אמורה לגרום לאי נוחות נוספת.