גידול תאי ענק (אוסטאוקלסטומה)

גידול תאי ענק (RZT) (מילים נרדפות: אוסטאוקלסטומה; ICD-10-GM D48.0: ניאופלזמה של התנהגות לא ודאית או לא ידועה במקומות אחרים ולא מוגדרים: עצם ומפרק סָחוּס) מתייחס לניאופלזמה שפירה (ניאופלזמה) של עצם הנובעת מה- מח עצם. זהו גידול נדיר שבעבר נקרא אוסטאוקלסטומה בגלל תאי הענק האוסטאוקלסטיים שלו.

גידול בתאי ענק הוא גידול ראשוני. אופייני לגידולים ראשוניים הוא מהלכם בהתאמה וכי ניתן להקצותם לטווח גילאים מסוים (ראה "שיא תדירות") וכן למיקום אופייני (ראה "תסמינים - תלונות" להלן). הם מתרחשים בתדירות גבוהה יותר באתרי הגידול האורך האינטנסיבי ביותר (אזור metaepiphyseal / articular). זה מסביר מדוע גידולים בעצמות מופיעים בתדירות גבוהה יותר בגיל ההתבגרות. הֵם לגדול באופן חדירה (פולש / עקירה), חוצה שכבות גבול אנטומיות. מִשׁנִי גידולים בעצמות גם לגדול באופן מסתנן, אך בדרך כלל לא חוצה גבולות.

גידול של תאי ענק עשוי להתרחש באופן רב פוקאלי (גידול המפוזר על פני מספר קינים של גידולים), אם כי זה נראה לעיתים נדירות (בערך 0.04-1% מ גידולים בעצמות). אז זה קשור לעתים קרובות עם מחלת פאג'ט (מחלה של מערכת השלד עם שיפוץ עצם). במקרה זה, גידול תאי הענק ממוקם בדרך כלל ב גולגולת or איסקיום (lat. Os ischii או איסקיום בקצרה). גידול תאי ענק מולטיפוקלי בלי מחלת פאג'ט נמצא בעיקר ב עצמות של היד.

יחס מין: נשים מושפעות לעיתים קרובות יותר מגברים.

שכיחות שיא: גידול בתאי ענק מופיע לאחר סגירת הפוסה האפיפיזאלית (לוחית הגדילה), בעיקר בין הגילאים 20 עד 40.

גידול בתאי ענק מהווה 5% מכלל גידולי העצם הראשוניים.

השכיחות (תדירות המקרים החדשים) היא כ -9 מקרים לכל 1,000,000 תושבים בשנה (בגרמניה).

מהלך והפרוגנוזה תלויים במיקום ובמידת הגידול של תאי הענק. הוא צומח לאט, אך יכול להיות אגרסיבי מקומי, כלומר לעקור ולהרס (הרס מבנה העצם). במקרים ספורים (1-2%), גידול תאי הענק גרור (יוצר גידולי בת), במיוחד לריאות. שיעור הגרורות הוא 2-10% לגידול תאי ענק בגפיים ו 14% לגידול בעמוד השדרה ו העצה (לט. Os העצה, קדושה). ריאות גרור עלול לסגת מאליה. גידול תאי הענק יכול להידרדר לסרקומה (<1%). עם זאת, לרוב זה מתרחש רק לאחר הישנות מקומית מרובה (הישנות מחלה (הישנות) באותו אתר). גידול בתאי ענק קשור בסיכון גבוה להישנות (15% בגפיים). שיעור ההישנות המקומי של גידול תאי ענק בעמוד השדרה ו העצה (עצם קדושה) הוא 20-40%. אם גידול בתאי ענק חוזר על עצמו, הסיכון לריאות גרור (ריאות גרור) גדל פי 6.

בגלל גרורות המתרחשות במקרים נדירים והסיכון להתנוונות, גידול תאי הענק נקרא בעבר חצי-ממאיר (= צמיחה הרסנית, פולשנית, אך לעיתים נדירות גרורות).