דיסק החליק
במהלך החיים אנשים רבים סובלים מגב רציני כְּאֵב. עם זאת, רק כ -5% מהתלונות הללו נובעות מפריצת דיסק (צניחת דיסק או סתם צניחה). עם זאת, פריצת הדיסק היא הגורם השכיח ביותר לרדיקלים כְּאֵב.
המופע השכיח ביותר של פריצת דיסק מתרחש בין הגילאים 30 עד 50. כמו תעלת עמוד השדרה היצרות, צניחת דיסק שייכת גם לניוון מחלות עמוד השדרה. כל אחד מ -23 הדיסקים הבין חולייתיים מורכב משני חלקים: גרעין ג'לטיני וטבעת סיבית חיצונית המקיפה אותו.
שינויים הקשורים לגיל במבנה הדיסקים הבין חולייתיים עלולים לגרום להיווצרות סדקים עדינים באחרונים, דרכם הגרעין הג'לטיני מתחיל לבלוט כאשר הסדקים הופכים בולטים יותר. אם הגרעין של דיסק בין - חולייתי כעת לוחץ על מבנים עצביים כגון שורשי העצבים, תסמיני כישלון הם התוצאה. בהתאם לגובה בו מתרחש צניחת הדיסק, ניתן לצפות בתסמינים אחרים או בלוקליזציות אחרות.
מכיוון שנזק לדיסקים הבין חולייתיים תלוי בסופו של דבר בעומס, פריצות הדיסק נמצאות בעיקר באזור עמוד השדרה המותני העמוס בכבדות. אבחנה של פריצת דיסק נעשית תחילה באמצעות בדיקה נוירולוגית. סדרה של בדיקות שונות מספקות לרופא המטפל תמונה מדויקת מאוד של היקף פריצת הדיסק.
החשד לפריצת דיסק אושר לאחר מכן על ידי אבחון הדמיה כגון טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית. לאחר מכן הטיפול שמרני בתשעה מתוך עשרה מקרים. לכן לעתים רחוקות יש צורך בניתוח.
הטיפול השמרני מורכב בעיקר מ אימון גב ותרגילי התעמלות. מנוחת המיטה, שהומלצה בעבר לדיסקי פריצות, נחשבת כיום לחסרון. במקום נעשה ניסיון לשלב את המטופל מחדש בחיי היומיום מוקדם ככל האפשר, שמושג בעזרת הולם כְּאֵב תֶרַפּיָה. במקרים מסוימים, הזרקת א הרדמה מקומית בשילוב עם גלוקוקורטיקואיד ליד הפגוע שורש עצב יכול גם להועיל.
