הַגדָרָה
אגן שֶׁבֶר מתאר שבר בחלקים הגרמיים של האגן. האגן הגרמי נוצר על ידי עצם הירך והחלק התחתון ביותר של עמוד השדרה, העצה. עצם הירך בתורו מורכבת משלושה חלקים גרמיים: איליום, עצם ערווה ו איסקיום, שהם חלקים נפרדים במהלך 15 השנים הראשונות לחיים ורק לאחר מכן הם מתמזגים לחלוטין ליצירת עצם הירך.
כשמסתכלים על האגן מלמעלה, ממש ניתן לראות צורת טבעת ומכאן השם טבעת האגן. האגן משמש פונקציונלית להעברת כוח מעמוד השדרה לגפיים התחתונות. יחד עם זאת, הוא מגן על האיברים הנמצאים בתוכו, כגון שלפוחית שתן, רֶחֶם ומעיים.
שברים באגן הם נדירים, אך כאשר הם מתרחשים, הם בדרך כלל פציעות קשות. הגורמים העיקריים לשברים באגן הם תאונות קשות ברמת אלימות גבוהה, כמו תאונת דרכים או נפילה מגובה רב. במבוגרים צעירים כזה שֶׁבֶר מתרחשת בעיקר בהקשר של מה שמכונה פוליטראומות.
A פוליטראומה הינה תאונה קשה בה מספר אזורים בגוף או באיברים נפצעים בו זמנית ולפחות פגיעה אחת מאלה או שילוב של שניהם מסכנת חיים. בערך אחד מכל חמישה פוליטראומה לחולים יש פגיעה באגן. בגיל מתקדם, במיוחד מגיל 70 שנה, אפילו פציעות קלות עם מעט כוח גורמות מדי פעם לאגן שֶׁבֶר.
תאונות קלות, כמו נפילה על שטיח בבית או נפילה על קרח שחור, עלולות לגרום לשברים מסוכנים באגן בגיל מבוגר. בגיל מתקדם, נשים נפגעות במיוחד, מכיוון שלרוב הן סובלות מ"אובדן עצם "(אוסטאופורוזיס). שבר באגן מתרחש לעיתים קרובות בשילוב עם פציעות אחרות.
אצל אנשים מבוגרים, למשל, שבר באגן מופיע לעתים קרובות בשילוב עם שבר של האגן צוואר של עצם הירך, לכן חשוב לזכור זאת. לעתים קרובות מעורב גם האצטבולום. ה מפרק ירך ואז מושפע ישירות משבר / פציעה זו.
כמה זמן לוקח ההחלמה?
משך תהליך הריפוי תלוי במידה רבה בסוג או בחומרת שבר האגן. אם מדובר בשבר באגן יציב, זמן הריפוי הממוצע הוא ארבעה עד שמונה שבועות. במהלך תקופה זו אין להילחץ באגן.
מעבר לשמונת השבועות הללו, לעומת זאת, העומס עדיין מוגבל בהתחלה ו כְּאֵב עשוי עדיין להתרחש, אך הגרוע מכל נגמר. בדרך כלל נותח שבר לא יציב באגן והריפוי יכול להימשך זמן רב יותר. לאחר הניתוח על המטופל להישאר במיטה כארבעה שבועות.
לאחר מכן המטופל יכול לחזור בהדרגה לפעילויות יומיומיות. עם זאת, חשוב שהמטופל יתגייס באופן פסיבי מבחינה פיזיותרפית בתקופות שנקבעו של מנוחה במיטה על מנת למנוע אובדן שרירים. במקרה של שבר מרובה מסובך, לעיתים קרובות חולים צריכים להישאר במיטה כמה שיותר חודשים. לפיזיותרפיה תפקיד חשוב בתהליך הריפוי.
