לפעמים כלבים קבועים שוכבים (אינם מתפרצים) ועקורים ב עצם לסת. התוצאה היא פער בקשת השיניים כאשר נשירים כַּלבִּי השן אבודה. במקרה זה, הטכניקה הניתוחית של העברת שן (שם נרדף: שן הַשׁתָלָה) ניתן ליישם. במקרה זה, אוטוגני (שמקורו בגוף עצמו) (שם נרדף: אוטולוגי = הַשׁתָלָה: התורם והמקבל הם אותו / מטופל) שן מושתלת (מושתלת) במקום שן שנעקרה (הוסרה) זמן קצר לפני כן. אם השן עדיין לא השלימה את צמיחת השורש, היא עדיין מתפתחת ועדיין לא התפרצה לתוך ה חלל פהכלומר חיידק שיניים, בהתאם לכך טרנספורמציה של חיידק שיניים (שם נרדף: נבט שיניים הַשׁתָלָה). טכניקה כירורגית זו יכולה לשמש גם במקרים נדירים לכלבים עקורים ונשמרים.
אינדיקציות (תחומי יישום)
ההשלכות של כַּלבִּי עקירה הם כלבים נשירים הניצבים במקום השני שיניים (שיניים קבועות) או פער לאחר עקירה (הסרה) של שן שלא כדאי לשמור. שני המצבים מועילים לאסתטיקה וגם לתפקוד.
באופן עקרוני, לעתים רחוקות מצביעים על ניתוח טרנספוזיציה של שיניים מושפעות ו / או עקורות שכבר השלימו את צמיחת השורש שלהן: למשל, לגשר באופן זמני על עליון כַּלבִּי פער כאשר לא ניתן לכוונן את השן העקורה לקשת השיניים והחולה עדיין צעיר מכדי לשיקום תותב או שתל. באופן אידיאלי, ריפוי מתרחש עם שיקום אסתטיקה ותפקוד.
לפני הניתוח
הממצאים הקליניים כוללים מדידת הפער שתתאים לשן שתושתל. ממצאים רדיוגרפיים (OPG, סרט שיניים, שיא נשיכה) תוספת הממצאים הקליניים. בנוסף לסיכונים הכלליים בהסרת שיניים (עקירת שיניים), יש להצביע מראש על אובדן השן המושתל וזיהום אפשרי במיטת השתל.
ההליך הכירורגי
- חשיפה אופרטיבית של שן הכלבים המושפעת ו / או העקורה.
- אם גידול השורשים הושלם: מילוי תעלות שורש ו אפיקוטומיה של השן שיש להעביר.
- אחסון ביניים בסרום המטופל
- הסרת שן הכלבים של הראשון שיניים (חלב כלבים), שאינו ראוי לשימור, או יצירת כלי קיבול גדול מספיק כדי להעביר את השן אל תוך עצם לסת.
- החדרת השן למיטת השתל.
- התייצבות לאחר מכן של שן הכלבים על ידי היצמדות לשיניים הסמוכות לשלב הריפוי.
פרוגנוזה
הצלחת הניתוח תלויה במידה בה ניתן להניח את השן או את חיידק השן במיטת רקמות רכות וסקולריות והאם הפריודונטיום של השן שתושתל נותר ללא פגע במידה רבה במהלך הסרתה הכירורגית הקודמת. יתר על כן, אסור להעמיס את השן המועברת בשלב הריפוי. זיהום לאחר הניתוח עשוי לתרום גם להחמרת הפרוגנוזה.
