בשאלה חום (מילים נרדפות: קדחת Q האוסטרלית; קדחת הבלקן; בלקנית שַׁפַעַת; מחלת דריק-ברנט; קדחת יובלות; זיהום ב- Coxiella burnetii; זיהום בריקיטסיה בורנטיי; קדחת כרתים; כרתים דלקת ריאות; מחלת מוסמן; מחלת אולימפוס; קדחת שאילתות; קדחת בית מטבחיים; קדחת בית מטבחיים; חום של שבעה ימים; שפעת דרום מזרח; קדחת מדבר; ICD-10 A78) היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידק הגרם השלילי Coxiella burnetii, ממשפחת Rickettsiaceae.
המחלה היא אחת מהזואונות החיידקיות (מחלות בעלי חיים).
המאגרים העיקריים הם בקר, כבשים ועזים, אך גם חתולים, כלבים, ארנבות, חיות בר וציפורים. Coxiella burnetii נמצא לעיתים קרובות בזבובים, קרציות, כינים וכדומה.
הופעה: זיהום מתרחש ברחבי העולם למעט באנטארקטיקה ובניו זילנד.
מידבקות (זיהומיות או העברה של הפתוגן) גבוהה מאוד; פחות מ -10 פתוגנים נדרשים לזיהום אירוגני בבני אדם. Coxiella burnetii מראה עמידות גבוהה (עמידות) בפני התייבשות וגורמים פיזיים וכימיים.
העברת הפתוגן (דרך ההדבקה) הינה אירוגנית, כלומר דרך שאיפה של אבק זיהומי (אפילו למרחקים ארוכים), אך יכול להתרחש גם במגע ישיר עם החיה הנגועה. חיות שזה עתה נולדו מדבקות מאוד. העברה דרך אוכל כגון גלם חלב מוצרים אפשריים באופן עקרוני.
העברה בין אדם לאדם: כן, אבל נדיר.
תקופת הדגירה (זמן מזיהום ועד הופעת המחלה) היא 2-29 ימים (ממוצע 3 שבועות). עם זאת, תקופת הדגירה תלויה בכמות הפתוגן שנבלע ובדרך הזיהום.
ניתן להבחין בזיהום חריף מזיהום כרוני (נדיר).
יחס מין: גברים נפגעים מעט יותר מאשר נשים.
השכיחות (תדירות המקרים החדשים) היא כ- 0.1-0.5 מקרים לכל 100,000 תושבים בשנה.
המחלה משאירה חסינות לאורך זמן, אך ניתן להפעיל אותה מחדש בנסיבות מסוימות אם הפתוגנים שורדים במקרופאגים (תאי נבלות).
מהלך ופרוגנוזה: המחלה אורכת שַׁפַעַתכמובן, כמו מתון בכ- 50% מהמקרים ומרפא באופן ספונטני (מעצמו) לאחר 1-2 שבועות. עם זאת, סיבוכים כגון דלקת ריאות או, לעיתים נדירות, צהבת יכול להתרחש. זיהומים במהלך הריון (הֵרָיוֹן) פחית עוֹפֶרֶת ל הפלה (הַפָּלָה) או לידה מוקדמתלא מטופלים, הקטלניות הכוללת (תמותה על סמך המספר הכולל של חולי המחלה) היא <2%. הצורה הכרונית (מופיעה בכ -1% מהמקרים) מתבטאת בדרך כלל דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב דלקת של הציפוי הפנימי של לֵב). קוקסיאלי דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב הוא קטלני ב -4% מהמקרים תוך 3 שנים.
חיסון נגד Q חום עדיין לא זמין בגרמניה.
בגרמניה ניתן לדווח על איתור פתוגנים ישיר או עקיף על פי חוק הגנת הזיהום (IfSG) אם הדבר מעיד על זיהום חריף.
