אלרגיות: תסמינים וגורמים

מגוון האלרגיות האפשריות עצום - בין אם אבקה, דשא, בעלי חיים שער, מזון, קוסמטיקה, תרופות או ניחוחות: כאשר המערכת החיסונית יוצא נגד חומרים סביבתיים מזיקים אלה, הוא יכול עוֹפֶרֶת לתלונות רבות ושונות: העיניים בוערות, אף רץ ומגרד, חמור אלרגיה לסובלים אפילו יש בעיות נשימה. כדי להקל על הסימפטומים של אלרגיה, לרוב רק ויתור ושינויים התנהגותיים עוזרים. עם זאת, עם אלרגיות מסוימות רגישות יתר יכול גם עוֹפֶרֶת להקלה על התסמינים.

מהלך תגובה אלרגית

כאשר המערכת החיסונית תגובת יתר למגע עם חומרים שאינם מזיקים בדרך כלל על ידי כך שהם רואים בהם אויבים ומייצרים נוגדנים כתוצאה מכך, תגובה אלרגית מתרחשת בפעם הבאה שהאדם בא במגע עם חומר זה. נוגדנים כגון אימונוגלובולין E גורמים לתאי ההגנה של הגוף לשחרר חומרים דלקתיים אגרסיביים. היסטמין וחומרים מסנג'רים אחרים אז עוֹפֶרֶת לנפיחות, גירוד והרחבה דם כלי. תגובה זו יכולה להיות מקומית או להשפיע על כל הגוף - תלוי אם אף, עור, צינורות הסימפונות או מערכת הדם מושפעים. בנוסף לתגובה באמצעות נוגדנים, המתרחש לעתים קרובות דקות לאחר מגע עם החומר "העוין" (האלרגן), ה- המערכת החיסונית יש לו גם יכולת לגרום לתאים מסוימים (תאי T) להגיב לחומרים - כך פועלות אלרגיות למגע. כאן התגובה מתרחשת לרוב שעות או ימים לאחר מכן.

גורם לאלרגיה

מדוע מערכת החיסון מגיבה לפתע באופן אלרגי עדיין לא ידוע. אלרגיות גוברות ברחבי העולם - משערים האם בנוסף להשפעות תורשתיות, זיהום סביבתי הגובר או מעט מדי קשר עם חיידקים in ילדות אחראיים. סה"כ מעל 20000 אלרגיהידועים חומרים הגורמים: ניתן לשאוף אותם, לבלוע אותם במזון או כתרופות, ולקיים איתם קשר דרך עור - אפילו שלא מרצון כמו בעוקץ צרעה. מובחן מה תגובה אלרגית האם ה אלרגיה פסאודו, שמראה סימפטומים דומים כאלרגיה, אך מתרחש כבר במגע הראשון עם חומר - מבלי שהגוף יוצר נוגדנים. לדוגמא, אנשים מגיבים לעתים קרובות באופן פסאודו-אלרגי לסליצילטים (גם ל- ASA). לעומת זאת, באלרגיות צולבות, הגוף מגיב לחומרים שיש להם דמיון כלשהו לחומר אליו הוא יצר נוגדנים - למשל, אנשים עם לִבנֶה אלרגיה לאבקה לעתים קרובות מגיבים לתפוחים או אגוזים.

תסמינים אופייניים לאלרגיות

אלרגיה יכולה להיות מלווה במגוון תסמינים: נפיחות, גירוד ומורחב דם כלי לגרום לאדמומיות ו דַלֶקֶת הַלַחמִית על העיניים. על אף, יכול להיות שיש נזלת וכן רירית אף נפוחה שמעכב נשימה. אם גם הריאות מגיבות, אסטמה מתפתח: נוצרת ריר צמיגי בצינורות הסימפונות המתוחים והנפוחים, שאפשר להשתעל רק בקושי. בנוסף, יש את המהום האופייני, הנמוך אסטמה נשימה נשמע. ה עור הסובלים מאלרגיה לעיתים קרובות מגרד ומתחזק, והוא גם יבש ואדום: באזור אקזמות אלה, מרקם העור משתנה מעדין לגס (חמור במיוחד במקרה של נוירודרמטיטיס). בנוסף, בעיות עיכול עם שלשול, הפחה, עצירות or נפיחות במערכת העיכול אפשריים. בנוסף, הרחבת ה דם כלי יכול להוביל לבעיות במחזור הדם חמורות - אם הדם כמעט "מתאגד" בתגובה המתרחשת בכל הגוף, מתרחש אי ספיקת לב וכלי דם. נקרא למצב מסכן חיים זה הלם אנפילקטי, ומופיע לעיתים קרובות באלרגיות של ארס חרקים או לאחר ורידי מנהל בוודאות תרופות.

אלרגיות: אבחון

אנמנזה (מבקש היסטוריה רפואית): ניתן לצמצם עוד יותר את כל התלונות על ידי שאלת שאלות ספציפיות - עם זאת, אבחון לאלרגיה נשאר לעתים קרובות עבודת בילוש. לדוגמא, אף סתום מדי בוקר יכול להצביע על אלרגיה לאבק הבית, וניתן להאשים גם חיות מחמד באלרגיה רבים. חומרים שונים נבדקים בבדיקות עור שונות - אדמומיות, גירוד ונפיחות מעידים על כך שמערכת החיסון באמת מגיבה לחומר. למרבה הצער, בדיקות עור אינן תמיד מהימנות. בדיקת דם: ריכוז של אימונוגלובולין E בדם מציין אם יש בכלל אלרגיה (בדיקת RIST), בדיקת ה- RAST היקרה יותר מאשרת אלרגיה לחומר ספציפי אם בדיקת העור הייתה בעבר בולטת. במבחן פרובוקציה, האדם המושפע מתמודד במתכוון עם החומר העלול לגרום לאלרגיה - בגלל הסיכון לתגובה אלימה ( הלם אנפילקטי), הדבר מתבצע רק לעיתים נדירות ותחת פיקוח רפואי.