קיפול ווקאלי פוליפים (אוֹ כבל הקול פוליפים) הם שינויים שפירים (גידול שפיר) הממוקמים על קפל הקול. אלה פוליפים תמיד להתפתח בקצה החופשי של קפל הקול או בצומת התת-גלוטי (מתאים לאזור שמתחת לגלוטיס) של השליש הקדמי של קפל הקול. ברוב המקרים פוליפ של קיפול קול נמצא במעבר מהשליש הקדמי לשליש האמצעי. בכ- 90% מהמטופלים פוליפ של קיפול קול מופיע בצד אחד בלבד.
מראה פוליפים של קיפול קול
קול שפה פוליפים יכול להיראות שונה מאוד. הם גם בגודל שלהם Stimmlippenpolypen יכול להשתנות מאוד. בדרך כלל הם קטנים למדי ושוכבים על בסיס רחב על קפל הקול, אך ישנם גם פוליפים גדולים יותר, שהם כדוריים וגבעולים.
עד כה לא תוארו ניוון ממאיר של פוליפים של קיפול קולי שפיר. אם בודקים פוליפ של קיפול קולי במיקרוסקופ (בדיקה היסטולוגית), ניתן לראות הגדלה של הרקמה, שנגרמת כתוצאה מעלייה במספר התאים (היפרפלזיה). היפרפלזיה זו משפיעה על הקרום הרירי והיא התגובה לדלקת. זה יכול להיות בעל אנגיומה או מבנה דמוי פיברומה או שהוא יכול להיות פיברומה אמיתית (גידול שפיר).
- אדמדם וכלי דם (לפעמים ניתן לראות ורידים כחלחלים קטנים עוברים דרך הפוליפ, שנקרא אז טלנגיאקטטי) או
- שקוף זכוכית, ובמקרה כזה מדברים גם על פוליפ ג'לטיני.
גורם למוצא
מדוע מדובר בהופעת פוליפ של קיפול קולי, לא ניתן היה להבהיר עד היום. אולם מדהים שהם מופיעים בתדירות גבוהה יותר אצל גברים בגיל העמידה. בנוסף נראה כי ישנם גורמי סיכון נוספים:
- מעשן סיגריות
- עומס חזק קבוע על הקול (כפי שהוא קורה, למשל, עם מורים או זמרים)
תסמינים
בדרך כלל מבחינים בחולים עם פוליפים של קיפול קולי צְרִידוּת. זֶה צְרִידוּת יכול להיות קבוע או זמני. זה במיוחד המקרה אם פוליפ הקיפול הקולני בנוי בצורה כזו שהוא יכול להשתנות בהתאם למיקום ה קפלים קוליים.
לדוגמא, בפוליפים גדולים יותר יתכן שהם יכולים "להחליק" לאזור מתחת לגלוטיס ולא לגרום לאי נוחות במצב זה. עם סוג זה של פוליפ, צְרִידוּת בדרך כלל נעלמת לאחר שיעול או ניקוי הגרון. במיוחד, אך לא באופן בלעדי, לחולים כאלה לרוב יש צורך כפייתי לנקות את גרונם.
בנוסף, יכולה להתקיים דיפלופוניה כביכול, כלומר צליל כפול של צליל הקול. ישנם מטופלים המתארים גם תחושת גוף זר הגרון, אשר, בדיוק כמו צרידות, יכול לרדת ולעלות בעוצמתו והוא קבוע או רק לסירוגין. ככל שפוליפ קיפולי הקול הקיים גדול יותר, כך הוא יכול להגיע גם פעם אחת לנשימה מוגבלת פחות או יותר עד להתקף חנק.
