אנגינה פקטוריס, כאבי לב, לחץ בחזה
האם זה מסוכן?
עם המונח לֵב דקירה, מטופלים רבים מתארים דקירה פתאומית כְּאֵב ב חזה אֵזוֹר. זֶה כְּאֵב יכולות להיות סיבות רבות ושונות, ולכן אין תשובה אוניברסלית לשאלה עד כמה זה מסוכן לֵב דקירה היא. אם ה לֵב עקצוץ מתרחש לראשונה בצורה של דקירה חזקה כְּאֵב העלולים להקרין לכתף, לזרוע או צוואר, קיים חשד מבוסס למחלות לב חריפות, כמו א התקף לב.
אם דקירת הלב מתרחשת לעיתים קרובות בעוצמה נמוכה ונעלמת מעצמה, ככל הנראה לא מדובר בסכנת חיים חריפה. למרבה המזל, זה לעתים קרובות יותר המקרה. עם זאת, הגורם הבסיסי צריך בהחלט להתברר על ידי מומחה לב.
הסיבה לכך היא מחלות לב כרוניות כגון אי ספיקת לב, מחלת לב כלילית (CHD) או אנגינה פקטוריס יכול לגרום לסיבוכים חמורים עם התפתחותם. גורמי הסיכון החשובים ביותר בכל הנוגע לפונקציונליות של הלב (מה שמכונה גורמי סיכון לבביים) הם בשל מספר רב של תפקודים לקויים ברמת הלב, יכולות להיות מספר סיבות להתפתחות עקיצות לב. באופן עקרוני הכל אפשרי, החל מעומס יתר זמני על שרירי הלב (מונח טכני: שריר הלב) שגורם לדקירת לב, לחלקי סְפִיגָה של לב קטן כלי (עורקים כליליים), לכישלון מוחלט של האיבר לספק את עצמו.
- סוכרת
- צריכת אלכוהול
- צריכת מוצרי טבק
- חוסר באימון
- עודף משקל
- תזונה עשירה בכולסטרול
גורם ותסמינים אחרים
יכולות להיות מגוון סיבות להופעת עקיצות לב. מסיבה זו, חשוב ביותר לחולה לשים לב לפרטי העוקץ בלב. חולים הסובלים לעתים קרובות מדקירות לב צריכים לשים לב מתי בדיוק מופיע סימפטום זה והאם יש קשר זמני לפעילויות מסוימות (למשל אכילה או אחרי או במהלך ספורט).
חשוב גם לדעת אם הכאב הנתפס (דקירת לב) מוגבל ל חזה או מקרין לחלקים אחרים של הגוף. במקרה זה, חשוב במיוחד שהכאב יוקרן לכתף שמאל, זרוע שמאל, צוואר או לסת. משך פרק דקירת הלב הוא גם בעל חשיבות מכרעת למציאת הסיבה.
בנוסף, במידת האפשר, על המטופל המושפע לשים לב האם ישנם אמצעים מסוימים המקלים על הדקירה או אף גורמים להיעלמות מוחלטת (למשל, הרמת פלג גופו העליון או פתיחת חלון). בין הגורמים הנפוצים ביותר לעקיצות לב הם
- מתיחות שרירים
- מתחי דיאפרגמה
- עמוד שדרה או תלונות משותפות
- מחלות הוושט (לדוגמא: מחלת ריפלוקס)
- מחלות בקיבה (לדוגמא: דלקת ברירית הקיבה)
- מחלות ריאות (לדוגמא: דלקת ריאות)
- מחלת לב כלילית (קצר: CHD)
- התקף לב
- דלקת בעור הלב הפנימי (אנדוקרדיטיס)
- דלקת קרום הלב (דלקת בקרום הלב)
- מום במסתם הלב
- הפרעות בקצב הלב
- אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)
- מפרצת של אבי העורקים (מילים נרדפות: מפרצת אבי העורקים, חיסול כלי הדם של אבי העורקים)
המונח "אנגינה pectoris "מתייחס להתפרצות פתאומית של כאב בחזה אזור (דקירת לב). הגורם לדקירת לב הוא הפרעה במחזור הדם זמני בשרירי הלב, אשר ברוב המקרים נגרמת על ידי מחלת לב כלילית קיימת (בקיצור: CHD).
במהלך כלילי עורק המחלה, המטופלים המושפעים מפתחים כיווץ אחד או יותר באזור השטח עורקים כליליים והגבלה כתוצאה מכך של הלב הכלילי דם לְסַפֵּק. לכן שריר הלב עצמו אינו מסופק מספיק עם חמצן. אנגינה לכן פקטוריס איננה מחלה בפני עצמה אלא אחד הסימפטומים החשובים ביותר של כלילית עורק המחלה.
עם זאת, לא כל מטופל הסובל מהיצרות של אחד או יותר עורקים כליליים מפתח דקירת לב. ברוב המקרים גורמים אחרים מובילים להתקף חריף בקרב החולים שנפגעו. ברוב המקרים, סדרת עקיצות לב קודמת למצב לחץ פיזי ו / או פסיכולוגי.
בחולים הסובלים ממחלת לב כלילית, אפילו רמת מתח נמוכה מספיקה לעיתים קרובות כדי שלא יוכלו לענות על דרישת החמצן של שריר הלב. התוצאה היא דקירת לב חריפה. משך ההתקף של דקירת לב "לא מזיקה" למדי (אנגינה פקטוריס) הוא בין מספר שניות למספר דקות.
רבים מהחולים שנפגעו מדווחים גם על הופעתם של צרבת, לחץ דמוי התכווצויות באזור הלב ותסמינים דמויי כאבי שיניים. בתרגול הקליני היומיומי, מבדילים כללית בין יציב אנגינה פקטוריס (דקירת לב), המתרחשת לאורך תקופה ארוכה באותה עוצמה מדי פעם ונעלמת לחלוטין תוך מספר דקות ללא התערבות רפואית, ותעוקת חזה לא יציבה (דקירת לב), המשתנה מאוד ב סוג ומשך. תסמינים של התקף לב ישנם מספר סיבות שונות ל"דקירת לב ", המתרחשת בעיקר בשאיפה.
קודם כל, מחלות לב, כמו א התקף לב או מחלת לב כלילית קודמת (CHD), אינם כלולים בדרך כלל. סבירות הרבה יותר הן בעיות באזור השלד והשרירים. כאן, מה שמכונה תסמונת דופן בית החזה (לפעמים נקראת גם אינטרקוסטל) עצביםראוי להזכיר במיוחד, שבו עצבים or דם כלי לכודים בין צלעות והשרירים הבין-צלעיים.
אפילו חסימות פשוטות של צלעות יכול לגרום לאי נוחות במהלך שאיפה. מחלות של אברי הנשימה הן גם סיבות אפשריות. דלקת ריאות (דלקת ריאות) ובמיוחד של אֶדֶר (דלקת המעי הגס) עלולה לגרום לכאב חמור מאוד, אשר מתעצם עוד יותר בשאיפה.
במקרה של דלקת המעי הגס, זה נגרם על ידי ריאות ו אֶדֶר מתחככים זה בזה. אם שפכים של pleural מתרחשת במהלך המחלה, הסימפטומים עשויים להצטמצם או להיעלם לחלוטין. לבסוף, הגורם ל"דקירת לב "בשאיפה עשוי להיות עדיין באזור מערכת העיכול.
תלונות מזיקות לאחר ארוחה או עקב מצב לא טוב או כאב כתוצאה מ צרבת מתקבלים על הדעת כאן מצד אחד. הכאב הנגרם על ידי צרבת בדרך כלל יש שריפה אופי, אך יכול להיות גם בעל אופי דקירה. עוקץ כאב בחזה האזור יכול להיות מאוד לא נעים.
אם אלה מלווים בתלונות כמו קוצר נשימה או אפילו קוצר נשימה, הפחד מפני א התקף לב עולה במהירות. עם זאת, בדרך כלל אין את הסיבה ל"צריבת הלב "וקוצר הנשימה בלב. סביר יותר להניח כי הסיבה לקוצר נשימה וכאבי דקירה נעוצה באזור הריאות.
דלקת של ריאות רקמה עצמה (דלקת ריאות) או של הריאה אֶדֶר יכול לגרום לתלונות כאלה. שתי המחלות זקוקות לטיפול דחוף, ולכן מומלץ בירור רפואי. עם זאת, תגובות פסיכו-סומטיות יכולות למלא גם תפקיד כאב בחזה וקוצר נשימה בו זמנית.
מרבית האנשים מקשרים במהירות "דקירת לב" למחלות לב שחוששות בדרך כלל כמו התקף לב ובכך יכולים לעורר חרדה חזקה בקרב הנפגעים. כתוצאה מכך, תסמינים גופניים אחרים כמו קוצר נשימה יכולים להופיע. כאב בחזה עצמו יכול להיות גם בעל אופי פסיכוגני ואז מכונה נוירוזה בלב. אם כאב בחזה וקוצר נשימה גורם להם לדאגה, עם זאת, אתה לא צריך לפחד להציג את עצמך בפני רופא המשפחה שלך לבירור נוסף. מעל הכל, יש לעשות זאת גם אם התלונות הנ"ל מתרחשות באופן קבוע, במשך זמן רב או עם עוצמה גבוהה.
