ספוג דם אצל ילדים צעירים
גשר דם ספוגים מתרחשים מיד לאחר הלידה או מולדים. רק מעט מאוד צורות מתפתחות לאחר העשור השלישי לחיים. בניגוד לשמועות רבות, הופעת המנגיומה אינה יכולה להיגרם על ידי התנהגות האם או הילד.
לעתים קרובות מאמינים בטעות שאירועים במהלך הֵרָיוֹן או לידה מובילה לספוגיות המטופואיטיות אצל התינוק. עם זאת, זה לא המקרה. אימהות לכן לא צריכות להאשים את עצמן אם לתינוק יש ספוג המטומפויטי.
כ 3-5% מכל הילודים הם בעלי דם סְפוֹג. נראה כי פגים נפגעים בתדירות גבוהה פי 10 מאלו שנולדו בבגרות. הסיבות לכך טרם הובהרו.
דם ספוגים מראים בדרך כלל נטיית גדילה בשנה הראשונה לחיים. גודלם משתנה מאוד מילד לילד ולא ניתן לחזות אותו. עד גיל 10, רוב ספוגי המנגיומה נסוגים ונעלמים.
בשל נטייה זו לריפוי עצמי, ניתן לנקוט בגישה של המתנה וראיה במקרים רבים. ספוגים בדם ככאלה אינם גורמים לאי נוחות לתינוק. במתח מכני הם עלולים לדמם או לפגוע.
תלוי במצב, יש ספוגים של המנגיומה הדורשים טיפול. זה המקרה, למשל, אם הם צומחים מאוד עמוק וכך פוגעים במבנים חשובים או עוקרים אותם. אלה כוללים המנגיומה גדולה ליד העיניים ושקע העין.
קיימות שיטות טיפול שונות, כגון טיפול בלייזר, קריוגני או כירורגי. לאחרונה, התאפשר גם טיפול תרופתי בחוסם הבטא פרופנולול, שיכול לעצור את צמיחתן של ספוגי דם. ספוגי דם לעיתים רחוקות מתרחשים גם ב מוֹחַ.
שם הם נקראים cavernomas מוחית. המידע על תדירות הקברנות של המוח משתנה מאוד בספרות, מה שמקשה על אמירה מדויקת. התדירות היא כנראה בין 0.7 ל -4% מהאוכלוסייה.
הם מורכבים מרשת מורחבת נימים כלי מוקף בקפסולה. אלה כלי נקראים גם מערות. רוב הקברנומות מתרחשות ללא סיבות ברורות, אך חלקן עוברות בתורשה.
בערך 80% מוֹחַ cavernomas ממוקמים באחת משתי ההמיספרות המוחיות, כ- 15% נמצאים ב מוֹחַ מְאוּרָך וגזע המוח. רק כמחצית מהקברנומות גורמות לתסמינים וכך מופיעות קלינית. ברוב המקרים, הממצאים מקריים.
Cavernomas יכול לגרום למגוון רחב של תסמינים. אלה תלויים בעיקר במיקום הקברנומות. התקפים אפילפטיים או אפילו שיתוק יכולים להתרחש.
תסמיני השיתוק משפיעים על חלקים שונים בגוף בהתאם למיקום הקברנומה. Cavernomas מתגלים בדרך כלל במהלך בדיקת MRT או CT ראש. קייברנומות מוחיות שהן סימפטומטיות מוסרות בניתוח, אם אפשר.
במקרה של ממצאים אסימפטומטיים, מאמץ גישה די מחכה. הפנים הם מיקום שכיח לספוגים המטופויאטיים מולדים. ההתפלגות בפנים יכולה להיות שונה למדי, וכך גם הגודל.
מכיוון שרוב ספוגי המנגיומה נעלמים מעצמם עד גיל 10, לא תמיד טיפול נחוץ. במיוחד ספוגי המנגיומה שטוחים שאינם צומחים עמוק בעור אינם מהווים בעיה. רק פגיעה קוסמטית יכולה להתקיים עקב הראות הטובה בפנים.
הסרה הגיונית אם ספוג דם אינו מראה נטייה לרפא את עצמו, אלא ממשיך לצמוח. ישנם גם ספוגי דם בפנים, המייצגים א בריאות ליקוי. אלה כוללים מעל לכל ספוגי דם הגדלים בעומק חזק.
זה יכול להפוך לבעיה במיוחד ליד מבנים חשובים כמו אף או עיניים. ספוגיות דם גדולות של העפעפיים או ארובות העיניים חוסמות את הראייה ועלולות לגרום להפרעות כמו פזילה או ראייה כפולה. ב אף, קיים סיכון לחסימה נשימה או מעוות את אף.
ספוגי דם מהשפתיים או פה עלולים גם להיות בעייתיים אם הם מפריעים לצריכת מזון או דיבור. במיוחד במקרים אלה טיפול שימושי מאוד. איזו שיטה מתאימה ביותר נקבעת על פי מקרה לגופו.
ספוגי דם מופיעים לעיתים רחוקות ב מוֹחַ גם כן. שם הם נקראים cavernomas מוחית. המידע על תדירות המערות המוחיות משתנה מאוד בספרות, מה שמקשה על אמירה מדויקת.
התדירות היא כנראה בין 0.7 ל -4% מהאוכלוסייה. הם מורכבים מרשת מורחבת נימים כלי מוקף בקפסולה. כלים אלה נקראים גם מערות.
רוב הקברנומות מתרחשות ללא סיבות ברורות, אך חלקן עוברות בתורשה. כ -80% מקברנות המוח ממוקמות באחת משתי ההמיספרות המוחיות, כ -15% נמצאות מוֹחַ מְאוּרָך וגזע המוח. רק כמחצית מהקברנומות גורמות לתסמינים וכך מופיעות קלינית.
ברוב המקרים, הממצאים מקריים. Cavernomas יכול לגרום למגוון רחב של תסמינים. אלה תלויים בעיקר במיקום הקברנומות.
התקפים אפילפטיים או אפילו שיתוק יכולים להתרחש. תסמיני השיתוק משפיעים על חלקים שונים בגוף בהתאם למיקום הקברנומה. Cavernomas מתגלים בדרך כלל במהלך בדיקת MRT או CT ראש.
קייברנומות מוחיות שהן סימפטומטיות מוסרות בניתוח, אם אפשר. במקרה של ממצאים אסימפטומטיים, מאמץ גישה די מחכה. ספוגים בדם יכולים להופיע גם בעמוד השדרה - ליתר דיוק ב חוט השדרה - אבל הם מאוד נדירים שם.
הם נקראים cavernomas. מדוע קייברנומות מתרחשות אצל אנשים מסוימים ולא אצל אחרים אינה מוסברת ברובה. נראה כי גורמים תורשתיים ממלאים תפקיד בהקשר זה.
ב חוט השדרה, cavernomas יכול להוביל לתסמינים כגון שיתוק, כְּאֵב או הפרעות רגישות. בדרך כלל הם מתגלים במקרה במהלך בדיקת CT או MRI. לעתים קרובות הם אינם גורמים לתסמינים כלל.
אופי הסימפטומים של א ספוג דם בעמוד השדרה תלוי במיקומו המדויק. הסימפטומים נגרמים מכך שה- ספוג דם לוחץ על סיבי עצב. במקרים מסוימים, הסרה כירורגית אפשרית והכרחית, למשל כאשר מתרחשת שיתוק.
עם זאת, קברנומות שאינן גורמות לתלונות אינן דורשות טיפול אקוטי. למרות המנגיומה על אשכים הם נדירים למדי, הם מתרחשים מעת לעת. באופן עקרוני, הם אינם מהווים סיבה לדאגה.
מכיוון שהמנגיומה היא מומים שפירים של כלי הדם, הם אינם מהווים חריפה בריאות לְהִסְתָכֵּן. אם לילד יש ספוג דם אשכים, תחילה ניתן לחכות לראות אם הוא נעלם מעצמו לאחר זמן מה. עם זאת, בדיקת רופא שימושית על מנת להעריך עד כמה ספוג הדם צומח לעומק.
ספוגים בדם עמוקים מאוד עלולים לגרום נזק ולכן בדרך כלל מומלץ להסיר במקרים כאלה. לאחר מכן ההורים והרופא המטפל מחליטים יחד איזה הליך מתאים ביותר.
