תסמינים קשורים מלבד כאב
In כאב פסאודוריקולרי, הכאב מועבר מה- המפרקים ומבני הרצועה של עמוד השדרה מהגב בעיקר לגפיים. כאב פסאודורדיקולרי ממוקם בדרך כלל עמוק בגב התחתון ומקרין לאורך ירך עד הברך. באופן אופייני, ה כְּאֵב מחמיר בעמידה ממושכת או בהליכה.
אם הגורם ל כְּאֵב נמצא בפלג הגוף העליון, הכאב מקרין לאורך הצלעות ולזרוע. עצב השדרה היוצא מה חוט השדרה אינו נפגע ב כאב פסאודוריקולריכך שלמטופלים בדרך כלל אין בעיות בתפקוד המוטורי. משמעות הדבר היא שהזרוע הכואבת או רגל אינו מראה סימני שיתוק או אובדן כוח. הפרעות רגישות אינן יוצאות דופן עבור פסאודורדיקולר כְּאֵב.
אִבחוּן
הרופא מאבחן כאב פסאודורדיקולרי באמצעות המטופל היסטוריה רפואית ומפורט בדיקה גופנית. הליכי הדמיה כגון צילומי רנטגן, MRI או CT נחוצים רק אם האבחנה אינה חד משמעית ומשמשת להוצאת מחלות אחרות כגון תסמונת פיריפורמית, תסמונת מפרק סקרואיליאק (חסימת ISG) או קוקסארטרוזיס. הרופא יכול גם לבצע בדיקות נוירולוגיות, כגון אלקטרומיוגרפיה (EMG) ומהירות הולכה עצבית (NLG), כדי לקבוע אם נזק עצבי נוכח.
כאב פסאודורדיקולרי בדרך כלל לא גורם לחסרים נוירולוגיים. בשל החשיפה הגבוהה לקרינה, הצורך של קרני רנטגן בחינה עבור כאבי גב או כאב פסאודורדיקולרי שנוי במחלוקת. עם זאת, במקרים של כאבים עזים עם חשד להפרעות תפקודיות בעמוד השדרה או בשברים בעמוד השדרה, רנטגן תמיד צריך לבצע את הגב.
באופן עקרוני, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של עמוד השדרה אינה הכרחית לכאבים פסאודורדיקולריים. עם זאת, בדיקת MRI יכולה להעריך עצבים ודיסקים בין חולייתיים טובים יותר מאשר צילומי רנטגן או CT קונבנציונליים. לכן, מומלץ לבצע בדיקת MRI כדי לאשר את האבחנה ולהוציא גורמים אחרים לכאב. בנוסף לאישור האבחנה, ניתן להשתמש בבדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) לניהול כאב ממוקד CT בכאבים פסאודורדיקולריים קשים. במהלך ההדמיה, חומרי הרדמה מקומיים מוזרקים במדויק לאזור הפגוע (בדרך כלל מפרק חוליות). השליטה על ידי CT מאפשרת יישום מדויק מאוד של התרופה.
